Способ диагностики отравлений
Патент 1003811
Авторы
Классы МПК
Способ диагностики отравлений
Иллюстрации
Реферат
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
Союз Советских
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ, СВИДЕТЕЛЬСТВУ
{61) Дополнительное к авт. саид-ву— (22) Заявлено 300930 (21),3218776/28-13 l ) М. Кд.з с присоединением. заявки HPA 61 В 10/00
Государственный комитет
СССР но делам изобретений и открытий (23) Приоритет—
Опубликовано 150 383. Бюллетень HP 10
Дата опубликования описания 1503ДЗ
133) УДКД616.07 (088 ° 8) (72) Авторы изобретения
Л.Н. Собеневская, В.A. Таболин и И.M. Луцки л ,4
2-а московскии арлена ленина государсхне ныа БтБлтйтеуд медицинский институт им. Н. И. Пирогова 1 (7! ) Заявитель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОТРАВЛЕНИЯ
Изобретение относится к медицине, а именно к токсикологии.
Известен способ диагностики, отравлений путем исследования крови (1)
Однако известный способ длителен (8 — 24 ч) и не обеспечивает высокой точности.
Цель изобретения — ускорение и повышение точности способа.
Цель достигается тем, что соглас-. но способу диагностики отравлений путем исследования .крови,в эритроцитах определяют уровень восстановленного глютатиона и по его снижению относительно нормы диагносцируют отравление.
Приме р 1. Больная П., 1 r.
5 мес, поступила в таксикологический центр с диагнозом: отравление уксусной эссенцией, подозрение на ожог желудка. Из анамнеза известно, что девочка выпила неизвестное количество уксусной эссенции. Несмотря на проводимую терапию, состояние не улучшалось. Состояние при поступлении расценивалось как тяжелое: сознание сомнолемптное,: выраженная симптоматика токсикоза с эксикозом, рвота при приеме любой пищи. Кожные покровы с цианотичным оттенком, отмечалась мйшечная гипотония, гипер" рефлексия. В легких отмечалось жесткое дыхание. Тоны сердца были приглушены, в У точке прослушивался систолйческий шум,. Печень была увеличена на 3 см от края реберной дуги. На ЭКГ отмечались реполяризационные изменения с признаками гипоксии миокарда. Гипокалиемия, гипокальциемия. В анализах — изменения характерные для токсической гепато» нефропатии. Было, произведено определение вос:становленного глютатиона.
Для этого у ребенка из локтевой вены берут 1 мл крови с добавлений
0,25 мл 3,8%-ного цитрата натрия. "
Эритроциты трижды отмывают физиологическим раствором, после чего гемолизируют дистиллированной водой из расчета 1:20, и выдерживают в холодильнике 20 мин. Гемолизат депротеинизируют кипячением в течение 2 мин и фильтруют.В кювету спектрофотометра заливают фосфатный буфер, рН 7,25, 25;дистиллированную воду, дитиобис,натриобензойную -кислоту и фильтрат. На СФ-16 при длине волны 412 нм замеряют оптическую плотность. По калибровочной-шкале вычисляют содерЗО жанне восстановленного глютатиона.
1003811
Формула изобретения
Составитель С. Малютина
Техред Е.Харнтончик Корректор М.Коста
Редактор В. Ковтун
Заказ 1636/2 Тираж 711 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП Патент, г. Ужгород," ул. Проектная, 4
В этом случае оно составило 2:5 ммоль на 1 гемоглобина На фоне местной и общей детоксикационной терапии состояние ребенка. значительно улучшилось, исчезли явления токсикоза, прекратилась рвота, глотание стало самостоятельным. По вышеописанной методике было вторично проведено определение восстановленного глютатиона. Оно составило 6,8,мкмоль на
1 г гемоглобина, что позволило вы- 10 писать ребенка домой.
Пример 2. В токсикологический центр поступил больной Б., 3 лет, с диагнозомг подозрение на отравление неизвестной жидкостью. 15
При поступлении состояние расценивалось как довольнО тяжелое. Ребенок был резко возбужден, кричал, плакал, пытался убежать. В связи с резким возбуждением ребенок был госпитализирован. При определении восстановленного глютатиона он составил нормальные показатели, что позвоило объективно оценить состояние ебенка как удовлетворительное и выписать ребенка без проведения терапии.
Предложенный способ позволяет в короткое время (не более 1 ч с момента забора крови) объективио диагностировать отравление и быстро начать необходимую терапию, а в некоторых случаях избежать необоснованного назначения дорогостоящих препаратов (кровь, плазма и др.).
Кроме того, по увеличению содержания восстановленного глютатиона в эритроцитах можно судить о ходе лечения и выздоровление при острых отравлениях.
Способ диагностики отравлений путем исследования крови, о т л и— ч а ю шийся тем,что, с целью ускорения и повышения точности cnqсоба, в эритроцитах определяют уровень восстановленного глютатиона и по его снижению относительно нормы диагностируют отравление.
Источники информации,,принятые во внимание при экспертизе
1. Кузнецова Н.И. Методы химикотоксикологического анализа в дифференциальной диагностике острых aTравленнй у детей. Канд. дис. М., 1980,