Фиксатор для компрессионного остеосинтеза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
1. ФИКСАТОР ДЛЯ КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА, содержащий фиксирующий элемент с наконечником и гайкой, npywHy и спицу, отличающийся тем, что, с целью устойчивого соединения отломков путем исключения их ротационной подвижности , фиксирующий элемент выполнен в виде стержня, один конец которого снабжен ниппельной гайкой, другой - выполнен полым, в нем установлены толкатель из полимерного материала и вышеупомянутая пружина, a спица расположена в толкателе. 2. Фиксатор по п. 1, от л и чающийся тем, что в стержне | выполнены продольные окна. (Л
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
ЛИВАЙН
РЕСПУБЛИН
А 61 В 17/18
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМЪ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 2644052/28-13 (22) 14.07 ° 78. (46) 30.03.83. Бюл. М 12 (72) И.М. Рубленик
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (53) 615. 472: 616. 718-001. 5-089. .84(088.8). (56) 1. Авторское свидетельство СССР
У 186082, кл. А 61 В 17/18, 1965. (54)(57) 1. ФИКСАТОР ДЛЯ КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА, содержащий фиксирующий элемент с наконечником и гайкой, пружину и спицу, о т л и,SU„„1007659 A ч а ю шийся тем, что, с целью устойчивого соединения отломков путем исключения их ротационной подвижности, фиксирующий элемент выполнен в виде стержня, один конец которого снабжен ниппельной гайкой, другой - выполнен полым, в нем установлены толкатель иэ полимерного ма. териала и вышеупомянутая пружина, а спица расположена в .толкателе.
2. Фиксатор по и. 1, о т л и " ч а ю шийся тем, что в стержнев выполнены продольные окна.
1 100
Изобретение относится к медицине и касается конструкции фиксатора, предназначенного,для компрессионного остеосинтеза.
Известен фиксатор для компрессионного остеосинтеза, содержащий фиксирующий элемент с наконечником и гайкой, пружину и спицу. фиксирующий элемент остоит из телескопических трубок (11.
Однако такое выполнение устройства не обеспечивает достаточно устойчивого соединения отломков ввиду возможности ротационной подвижности телескопически соединенных трубок, а также в связи с переменным диаметром фиксатора. Диаметр дистальной части известного устройства (одной из телескопических трубок) меньше проксимальной. В связи с этим имеется значительное несоответствие диаметра Фиксатора и костно-мозгового канала, которое также является причиной неустраненной подвижности от-ломков, соединенных данной конструкцией..
Цель изобретения - устойчивое соединение отломков путем исключения их ротационной подвижности.
Указанная цель достигается тем, что в фиксаторе для компрессионного остеосинтеза, содержащем Фиксирующий элемент с наконечником и гайкой, пружину и спицу, Фиксирующий элемент выполнен в виде стержня, один конец которого снабжен ниппельной гайкой, другой- - выполнен полым, в нем установлены толкатель из полимерного материала и вышеупомянутая пружина, а спица расположена в толкателе.
Кроме того, в стержне выполнены продольные окна.
На фиг. I и 2 изображен фиксатор, общий вид; на Фиг; 3 " разрез А-А на Фиг. 1 ; на фиг. 4 и 5 - пример его использования при лечении пере" лома бедренной кости; на Фиг. 6— разрез Б-Б на фиг. 4.
Фиксатор (Фиг. 1-3) содержит фиксирующий элемент, выполненный в виде металлического стержня I, на проI ксимальном конце которого имеется резьбовой участок с лысками 2, ниппельная гайка 3 с заплечиками. Противоположный конец 4 стержня 1 выполнен полым с продольными окнами 5, расположенными перпендикулярно плос7659 2 кости лысок 2.-В полую часть стержня помещена пружина 6 сжатия с вкладышем-толкателем 7 из полимерного материала. Пружина 6 и вкладыш-толкатель 7 удерживаются в стержне 1 коническим наконечником-пробкой 8, присоединенным к стержню 1 посредством резьбы. Кроме того, в комплект фиксатора входит металлическая спи1е ца 9 (фиг. 4).
Методику использования фиксатора излагаем йа примере остеосинтеза бедренной кости (фиг. 4-6), Положение больного на боку. Ла15 теральным доступом обнажаем место перелома. Центральный отломок 10 выводим в рану, в костно-мозговой канал вставляем соответствующего диаметра ручное сверло и проводим его ур до выхода в области большого вертела. В месте выхода сверла делаем разрез мягких тканей длиной 4-5 см. Через разрез в костно-мозговой канал центрального отломка вводим стержень
И 1 компрессионного фиксатора, установив его окна 5 перпендикулярно плоскости операционной раны. После сопоставления стержень продвигаем в дистальный отломок 11. С помощью специального направителя в проекции верхней границы окон 5 через дистальный отломок и вкладыш-толкатель 7 пружины 6 проводим металлическую спицу 9 или винт. Затем навинчиваем ниппельную гайку.3 на резьбовую
5 часть стержня 1.
По мере создания компрессии под действием спицы 9 или винта вкладыштолкатель 7 смещается книзу, приводя пружину 6 в состояние сжатия. Нахо46 дясь в сжатом состоянии, пружина 6 поддерживает плотный контакт отломков. По мере резорбции костной ткани на концах отломков и ослабления компрессии пружина 6 расправляется, вкладыш-толкатель 7 с дистальным отломком смещается кверху, поддерживая плотный контакт, взаимодавление и йолную неподвижность.
Применение фиксатора для компрес ® сионного остеосинтеза предлагаемой конструкции позволяет избавить больных от иммобилизации конечности гипсовой повязкой, рано начать разработку движений в суставах, ее нагрузку
55 и, тем самым, сократить срок нетрудоспособности.
1 007659
ВНИИПИ Заказ 2175/5 ТиЦэж ?11 ПовЖеЮе---- —Филиал IlAll "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4