Способ остеосинтеза шейки бедренной кости
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ с помощью двух параллельных спиц -с упорными площадками , проведенными через шейку и . .головку бедренной кости в направлении , совпадакицем с осью шейки, и с расположением упорных площадок на сферичГеской поверхности головки бедренной кости и тракции свободных концов спиц, отличающийся тем, что, с целью предупреждения инi фицирования, тракцию спиц осуществляют с помощью двух опор, жёстко фиксированных посредством колец и спиц к нижней трети бедренной кости . (Л С
з(50 A 61 В 17 00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н АВТОРСКОМУ(- СВИДЕТЕЛЬСТВУ.»1 (2l) 3294520/28-13 (22) 02.04.81 (46) 23.04.83. Бюл. 9 15 (72) A.Ä.Ëè и Г.А.Илиэаров (71) Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии и Свердловский. государст- . венный ордена Трудового Красного
Знамени медицинский институт (53) 617.582(088.8) (56) 1.Каплан A.Â. Закрытые повреждения костей и суставов. М., Медицина, 1979, с.378, рис.124.
„„SU„„j 012889 A (54) (57) СПОСОБ OCTEOCHHTESA ШЕЙКИ
БЕДРЕННОЙ КОСТИ с помощью двух параллельных спиц с упорныки площадками, проведенными череэ шейку и . головку бедренной кости в направлении, совпадающем с осью шейки, и с расположением упорных площадок на сферической поверхности головки бедренной кости и тракции свободных концов спиц, отличающийся тем, что, с целью предупреждения ин фицированияя, тракцию спиц осуществляют с помощью двух опор, жестко фиксированный посредством колец и спиц к нижней трети бедренной кости ° ().
Ж
QO ©
1012889
Составитель Э.Маттис
Редактор A.Козориз Техред A.Бабинец Корректор Е. Рошко
Заказ 2825/4 Тираж 711 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП Патент, г. ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Известен способ остеосинтеза шейки бедренной кости при ее медиальных переломах, согласно которому через головку и шейку бедренной кости проводят параллельные спицы с упорными площадками на сферической поверхности головки противоположные кон" цы этих спиц крепят на внешней конструкции, фиксированной с помощью перекрещивакщихся спиц к межвертельной области бедренной кости $13.
Недостатком этого способа является повышенная опасность инфицирования мягких -тканей ягодичной области вследствие проведения через нее перекрещенных спиц 1).
Цель изобретения — снижение опасности инфекционных осложнений.
-Поставленная цель достигается тем, что согласно способу, две параллельные спицы с упорными площадками проводят через головку и шейку бедренной кости в направлении, совпадающем с осью шейки, упорные площадки спиц располагают на сферической поверхности головки бедренной кости, тракцию спиц осуществляют с .помощью двух опор, жестко фиксирбванных посредством колец и спиц к нижней трети бедренной кости.
Способ осуществляют следующим образом.
Проводят закрытую ручную репозицию отломков шейки бедренной кости.
Через них проводят две параллельные спицы в направлении, совпадающем с осью шейки до упора спиц в дно вертлужной спадины. После контрольной рентгенографии осуществляют несколько сгибаний и разгибаний в суставе, тем самым изгибая концы введенных
s сустав спиц и создавая упор их в
10 головку бедренной кости, В нижней трети бедра проводят две перекрещивающихся спицы и фиксируют на них кольцо аппарата Илизарова. Второе такое же кольцо помещают несколько 5 проксимальнее, фиксируя его на одной спице, проведенной в направлении сзади-снаружи кпереди-кнутри.
Кольца соединяют неподвижно четырьмя штангами. К внешним секторам колец монтируют две опорные балки. К проксимальным концам этих балок с помощью специальных кронштейнов и тракционных стержней крепят свободные концы спиц, проведенных через отломки шейки бедренной кости. Спицы натягивают, создавая взаимную компрессию отломков.
Предлагаемый способ позволяет создать прочную фиксацию отломков шейки бедренной кости и снизить опасность развития инфекционных осложнений (нагноений) в ягодичной и бедренной областях.