Способ лечения аневризмальных костных кист

Способ лечения аневризмальных костных кист

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМАЛЬНЫХ КОСТНЫХ КИСТ путем ее пункции и удаления содержимого с последующим введением лекарственных веществ, отличающийся тем, что, с пелью снижения травматичности и сокращеиия c{S6koB лечения,извлекают содер жимое кирты;и замечают 20-50% объема удаленногосодержимого введением в полость кисты 0,05-0,15 г амбена или 0,5-1,5 г амииокапроновой кислоты 2-4раза с интервгшом в 1-3 мес.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

COUWI РЕСПУЬЛИК (19) (И) Эио A 61.В 17 00

Г, "-.!""; .:„-.:::;-, р,, ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

10СУДАРСТВЕКНЬЮ КОМИТЕТ .СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОЬРЕТЕНИЙ И (ЛНРЫТИЙ н автаесномы сеиц твъствм

/ (21) . 3396883/28-13 (22) 11.01.82 (46) 30.06:83. Бюл. В 24 (72) А.П. Крисюк, И.И. Талько, T.A. Куценко, A.Е. ШаМрдй и Н.Ф.Сивак (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии (53) 616-003 ° 4(088.8) (56) 1. Этытейн Г.Я. К казуистике консервативного лечения изолированной костной кисты . — "Вестник хирургии", 1961, l9 11, с. 152. (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗИАЛЬ-,, НЫХ КОСТНЫХ КИСТ путем ее пункции и удаления содержимого с последующим введением лекарственных веществ, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичностй и сокращения собков лечения, извлекают содер" жнмое кисты и. замещают 20-50% объема удаленного содержимого введением в полость кисты 0,05-0,15 г амбена или 0,5-1,5 г амийокапроновой кислоты 2-4 раза с интервалом в 1-3 мес, 1025419

Составитель И. Белянин

Техред М.Костик Корректор Л. Бокшан

Редактор А. Мотыль

Заказ 4442/4. Тираж 713 Подписное

Ф ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП "Патент",. г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, преимущественно к ортопедии, и мО» жет быть использовано для лечения аневриэмальных костных кист.

Известен способ лечения аневризмальных костных кист путем ее пунк« ции и удаления содержимого с последующим введением лекарственных веществ (1 j.

Однако известный способ травмагичен и сроки лечения длительны, тре- l0 бующие неоднократных пункций костной кисты.

Цель изобретения — снижение травматичности и сокращение сроков лечения аневриэмальных костных кист. 15

Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения аневриэмальных костных кист путем ее пункции и удаления содержимого с последующим введением лекарственных веществ, извлекают содержимое кисты и замещают 20-50% объема удаленного содержимого введением в. полость. кис ты 0,08-0,15 г амбена .или 0,5-1,5 r аминокапроновой кислоты 2-4. раза с интервалом в 1-3 мес.

Способ осуществляют следующим об разом.

Под общим наркозом производят черезкожную пункцию кисты металлической полой иглой диаметром 1-,2 мм, в полость которой вставлен мандрен.

После введения иглы в полость кисты мандрен извлекают. К игле подсоединяют шприц и путем. активной аспирации удаляют содержимое кисты. Затем 35 набирают в шприц раствор ингибитора фибринолиза в количестве 20-50 об.В от количества извлеченной жидкости, который вводят в полость кисты. В качестве ингибитора фибринолиза при- 4р меняют раствор амбена с концентрацией 0,25-1 вес,Ъ или раствор аминокапроновой кислоты с концентрацией 2,,5-10 вес.%. Количество раствора ингибитора фибринолиэа, вводи- 45 мого в полость кисты, определяют исходя иэ его применяемой концентрации и объема кисты с таким расчетом, чтобы содержание сухого вещества ингибитора фнбринолиэа составляло

0,05-. 0,1 г для айбена и 0,5-1,5 г для аминокапроновой кислоты. Затем иглу извлекают и накладывают асептическую давящую повязку. Такую пункцию аневризмальной костной кисты. с извлечением содержимого и последующим введением ингибитора фибринолиза проводят 2-4 раза с интервалами в

1-3 мес.

Пример, Больной Ш., 9 лет, поступил с жалобами на сильные боли в нижней трети . левой голени, припухлость, ограничение движений в левом голеностопном суставе из за болей.

После обследования и установления диагноза аневриэмацьной костной кисты больному трижды с интервалом в

1-"2 мес. проводили черзкожную пункцию кисты с извлечением ее содержимого в количестве соответственно

80, 20 и 15 мп и вводили соответст« венно 30, 7 и 5 мл раствора, содержащего соответственно 0,15, 0,06 и 0,05 r амбена. Через неделю после первого введения лекарственного препарата у больного уменьшились боли,, а через один месяц полностью исчезли, уменьшилась припухлость. К пер-. вому году после начала лечения кост-. ная полость почти полностью заместилась костной тканью, а к второму году костная полость полностью замещена костной тканью.

Предлагаемый способ применен у

12 больных с аневризмальными костными кистами, в том числе у 5 больных патологический очаг локализовался в большеберцовой кости, у 5 больных в плечевой и у 2 больных в пяточной кости. Срок наблюдения: до одного года 5 больных, до двух лет 4 больных, до трех лет 2 больных. Положительный эффект достигнут у всех больных.

Способ лечения аневризмальных костных кист обеспечивает высокую эффективность лечения, так как позволяет ликвидировать патологический очаг беэ хирургического вмешательства, исключает риск оперативного лечения,,уменьшается травматичность за счет сокращения количества пункций в 2-4 раза, кроме того, значительно уменьшаются сроки лечения (в 34 раза).