Способ профилактики недоразвития зрительного анализатора при врожденной катаракте
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ НЕДО-г РАЗВИТИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА ;ПРИ ВРОЖДЕННОЙ КАТАРАКТЕ, заключающийся в ТОМ, ЧТО с момента выявления врожденной катаракты и до ее удаления осуществляют раздражение I зрительного ангшизатора дв.ижу14имися световыми и структурированными Стимулами, при этом сеансы проводят, ежедневно дваждыпо 10-15 -мин.
СОО3 СОВЕТСКИХ Я 7 %
РЕСПУБЛИК
3Щ) А 1 F 9 00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
fl0 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОЧНРЫТИЙ
OllHGAHHE H3OBPETEHHR
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
O. (21) 3433458/28-13 (22) 29.04.82 (46) 07 ° 09.83. Бюл. Р 33 (72) Е.И.Ковалевский, Л.A.Íîâûêîâà и Л.И.Фильчикова (71) 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И.Пирогова н Московский научно-исследовательский институт дефектологии AIIH СССР (53) 617.7 (088 ° 8) „.SUÄÄ 1039499 А. (54) (57) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ НЕДО
РАЗВИТИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО АНАПИЗАТОРА
:ПРИ ВРОЖДЕННОЙ КАТАРАКТЕ, заключаюцийся в том, что с момента выявления врожденной катаракты и до ее удаления осуществляют раздражение зрительного анализатора движуа имися световыми и структурированными стимулами, при этом сеансы проводят. ежедневно дважды по 10-15 мин.
1039499 в желудочно-кишечный тракт, а так для более полного их всасывання в глаз. Мидриатики закапывали в оба глаза одновременно.
Аналогичные процедуры проводили ежедневно до 1 года 5 месяцев жизни.
В 1 год 5 месяцев была произведена операция: факоэмульсификация катаракты левого глаза.
При выписке: ОД вЂ .состояние как при поступлении; швы сняты, коньюнктива в норме,, роговица прозрачна, область зрачка широкая, свободная от помутнений., глазное дно в пределах возрастной нормы. Острота зрения левого глаза с коррекцией +12,0 Д соответствует по игрушкам 0,2-0,3.
Повторная проверка через 6 месяцев после операции с той же коррекцией дает остроту зрения 0,3-0,4.
Пример 2. Ребенок С, возраст 1,5 месяца, диагноз: катаракта обоих глаз, врожденная внутриутробная-, полиморфная III степени, осложненная нистагмом, расходяцимся косоглаэием, с сопутствуюцими микрофтальмом, микрокорнеа.
Острота зрения обоих глаз — светоощущение с правильной проекцией света. Лечение до 9-месячного возраста проводили также, как в примере 1.
В 9 месяцев была произведена операция экстракции катаракты левого, а в 10 месяцев — правого глаза.
При выписке: острота зрения каждого глаза с.коррекцией +10,0 Д равна .
0,2 (по игрушкам ). При повторном осмотре через 5 месяцев — острота каждого глаза с прежней коррекцией равна 0,3-0,4 (по игрушкам). .Пример 3 ° Ребенок А, возраст
1 месяц, диагноз: катаракта обоих глаз, врожденная внутриутробная, диффузная lil степени, осложненная нистагмом, косоглаэием. Острота зрения — светоощущение с правильной проекцией.
Лечение предложенным способом проводили до 5 месяцев жизни, когда была произведена одномоментнай двусторонняя операция - экстракция катаракты методом фаэозмуль сификации. .При выписке: оба глаза спокойны, зрачки круглые, остатки хрусталиковых масс под перецней капсулой хрусталика по периферии зрачка, глазное дно в норме. При ск:иаскопии определяется дальнозоркость в +12,0 Д. С этой коррекцией ребенок следит за игрушкой.
Предложенный способ позволяет осуцествлять профилактику недоразвития зрительного анализатора у детей при врожденной катаракте и повысить остроту зрения после ее удаления.
Тираж 713 Подписное, ииниКт
Изобретение относится к медицине а именно к офтальмологии, и предназ.начено для профилактики недоразвития зрительного анализа при врожденной катаракте.
Способы профилактики недораэвития зрительного анализатора при врожденной катаракте в патентной литературе не известны.
Предложенный способ профилактики недоразвития зрительного анализатора 10 при врожденной катаракте заключается в том,. что с момента выявления вроиденной катаракты и до ее удаления осуществляют раздражение зритель-, ного анализатора движущимися Ьве- 15 товыми и структурированными стимулами, при этом сеансы проводят ежедневно дважды по 10-15 мин.
Способ осуцествляется следующим образом.
У больных при значительном снижении зрения (нике 0,5 ) перед сеансами стимуляции зрительного анализатора расширяют зрачок с помощью мидриатиков. После закапывания мидриатиков зрачок расширяется по сравнению с исходным состоянием более чем в 2-3 раза. Это обеспечивает попадание на сетчатку, и особенно на центральную ее зону, в 2-3 раза .большего количества квантов (фото.нов ) света, достаточных для ее раздражения и активного функционирования.
Пример 1. Ребенок Е. в возрасте 2,5 мес был направлен на лечение в клинику с диагнозом: ка- 35 таракта обоих глаз, врожденная, внут риутробная, эонулярная III степени, ° осложненная косоглазием, нистагмом.
Острота зрения обоих глав — светоощущение с уверенной правильной про- 4g екцией.
Ежедневно проводили раздражение зрительного анализатора с помощью специального прибора, позволяющего предъявлять вспыхиваюцие вйсоко-конт-45 растные черно-белые и цветные шахматные паттерны с различным размером ячеек, а также (с увеличением возраста) сложные предметные изображения (мяч, гриб, утка, кошка и т,д.), движущиеся с различной скоростью справа - налево или слева— направо. Стимулировали оба глаза одновременно в условиях темновой адаптации 2 раза в день в течение
10-15 мин. 55
Перед стимуляцией зрительного анализатора расширяли зрачок с помощью мидриатиков (Sol. Homatropini
hydrobromidi, Sol. Scopolamini
hydrobromidi 0,1%). Сразу после 60 инстилляции мидриатиков область слезных точек прижимали на 1-2 мин с целью исключения их попадания
ВНИИПИ Заказ б772 3
Филиал ППП Патент, r. У