Аппарат для сшивания кровеносных сосудов

Аппарат для сшивания кровеносных сосудов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Класс ЗОа, Вм № 104077

СССР н 1 !

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Н. Н. Косарев

АППАРАТ ДЛЯ СШИВАНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ

Заявлено 10 июля 1953 г. за № 710/453092 в Министерство здравоохранения СССР

Предметом изобретения является аппарат для сшивания кровеносных сосудов скрепками, состоящий из упорной и скрепочных половин, снабженных сменными полувтулками и скрепляемых соединительной планкой с затворами.

В сравнении с известными подобными аппаратами предлагаемый аппарат позволяет сшивать кровеносные сосуды не только «конец в конец», но и «конец в бок».

Особенность аппарата заключается в том, что упорная половина аппарата снабжена укрепляемым на ней окончатым и вильчатым зажимами, состоящими из неподвижной и подвижной бранш с регулирующими зазор винтами и предназначенными для подготовки основного кровесного сосуда к высечке в нем бокового отверстия.

В аппарате применен зажим с измерительной шкалой для замера диаметра сшиваемых кровеносных сосудов и выбора требуемого номера съемных полувтулок и высекателей, выполненный в виде неподвижной и подвижной губок, а также зажимной винт с нумерованной шкалой на лицевой стороне, захватывающей части зажима.

На фиг. 1 изображен общий вид в двух проекциях аппарата, собранного для сшивания кровеносных сосудов

«конец в бок»; на фиг. 2 — вид в двух проекциях вильчатого зажима вместе с окончатым зажимом, изображенным пунктиром; на фиг. 3 — впд в двух проекциях мягкого зажима со шкалой; на фиг. 4 — высекатель кровеносных сосудов.

Аппарат состоит из двух разъемных половин — упорной (1) и скрепочной (2), снабженных сменными полувтулками (3) и (4), образующими в паре соответственно скрепочную и упорнуlо втулки.

Разъемные половины аппарата соединяются с помощь1о соединительной планки (5), запираемой затворами (6), с зазором между торцами упорной и скрепочной втулок, регулируемыи посредством вращения регулировочного винта (7), в зависимости от толщины стенок сшиваемых кровеносных сосудов.

Для сшивания кровеносных сосудов

«конец в бок» на упорной половине аппарата закрепляются orîí÷àòûé зажим (8) и вильчатый зажим (9), предназначенные для подготовки основного кровеносного сосуда к высеканию в нем бокового отверстия с помощью высекателя (10).

Окончатый зажим включает в себя неподвижный бранш (11) и подвижный оранш (12) с регулирующим зазор винтом (13). Захватывающая поверхность этого зажима снабжена мелкими зубчиками и углублениями, которые предупреждают соскальзывание зажима с кровеносного сосуда.

Вильчатый зажим имеет неподвижную губку (14), подвижную губку (15) и винт (16), сближающий и раздвигающий эти губки.

Замер диаметра сшиваемого сосуда, с целью выбора требуемого номера сменHbIx полувтулок и высекателей, производится с помощью мягкого зажима, выполненного в виде двух пружинящих половин (17) и (18), соединенных с по 104077 а(ощь10 заклепок (или винта). На лице«ой стороне захватывающей части (19)

oofкима имеется нумерованная шкала, (20), з начения которой соответствуlo T номерам втулок н высекателсй.

При сшивании кровеносных сосудов

< конец в оок» раоота с аппаратом протекает так, На присоединяемый, выделенньfif из (кружа)ощей ткани, сосуд накладыва)от кровоостанавлив<тющпе зажимы (21),. затем замеря(от сосуд прн помощи мягкого зажпма со шкалой (20) и получают значения, соответству)ощпе размерам сменных втулок (3) и (4), H размерам

IfeIceHoxeлей (10).

В упорную половину (1) аппарата укладывают кровеносный сосуд и с Но))(ощь10 соединительной планки (0) и з((твора (6) закреплпот на ней пало;(;енные на сосуд зажимы (21).

Рассека)от cocy;„конец его выворач BOIOT через оуртпк полувтулки (4) в виде зьанжега If укрепля(от в таком пол оженип с помощью шелковой лигатуры.

После этого останавливают кровоток в осног>но)1 с Осудс с помощьго окончат)го (83 н виль итого (!3) зажимов, соединяемых вместе. Для этог0 заводят кровеносный сосуд в рабочую часть этих зажимов и сбли)к<а)от Оранньп Окончатого зажима (8) так, чтооы опп слегка поджали сосуд. Затем сдвигают губI

Убедившись B правильном положении .(:пльчатого зажима< дожимают бранши окончатоl о зажима.

Далее в стенке основного сосуда. с помощью высекателя (10) просекают круглое отверстие диаметр которого соОтветству(т размеру упорной полувтулкн (4). На высеченный участок с двух сторон накладывают лигатуру и снимают с сосуда впльчатый зажим, для чего разводя г его губки ().4 и 1)) с. Номощьв) винта (16).

Соедпняют окон чатый зажим (8) с упорной половиной (1) аппарата, для чего упорную полувтулку (4) с присоеедине иным сосудом проталкивают в отверстие, высеченное в основном сосуде, и насаживают окончатый зажим на п(тифты кронштейнов (22), находящихся на корпусе упорной половины.

Е упорной половине (1) с помощью соединительной планки (5) и затвора (6) прпсоедин)пот скрепочную;половину (2) аппарата п сп(ивагот сосуды.

Затем снима)от с аппарата скрепочную половину, удаля)от лигатуру, крепящу)о кровеносный сосуд на упорной половине, и пзвлека)от доследнюго из отверстия в основном кровеносном сосуде.

При этом шов выворачивают так, чтобы нп скрепки, нп края сосудов не попали в просвет основного и присоединенНОГО 00c) д«. 01деляlот аппарат с зажимов, заворачивают края clff Eflux сосудов в виде )ганжета и спим;1)от зажимы.

Аппарат позволяет производить сшпвание кровеносных сосудов «конец в конец». Для этого конец одного сосуда гыворачивают на полувтулке упорной части аппарата и закрепляют лигатурой. Конец второго кровеносного сосуда натягивается поверх первого сосуда н закрепляется лигатурой., Дальнейшее сшпванпе производится так же, как и с)пнвание «конец в бок».

)Eредм(т пзоб))còcff ffя

1. Аппарат для сшивания кровенос1(Iax сосудов скрепкамп, состоящий пз упорной н скрепочных половин, снабженных с)(еннымп полувтулками и скреплясмых соединительной планкой с затворами, отличающийся те)(, что< с целью сшпванпя сосудов не тольНо «конец в конец», но и «конец в бок», упорная по;н)вина аш(арата снабжена закрепляемыми на ней окончатым и впльчатым зажимами, состоящт(н пз неподвижной и подвижной бранш с регулирующп)пг за" 0)) винта ти и предназначенными для подготовки основного кровеносного сосуда к высечке в нем ,)01(ового отве)1(тпя.

2. В аппарате ш) и. 1 применение за;)iffNR с пз)(ерптельной шкалой для замера диаметра сшпваемых Il)) 0BOHOcHhfx сосудов и выбора требуемого номера съемных полувтулок п высекателей, выполненного в виде неподвижной и подвижной губок и зажимного винта с нумерованной шкалой на лицевой стороне

:ьзхватывающей части зажима.