Устройство для лечения заболеваний позвоночника
Иллюстрации
Показать всеРеферат
1. УСТ ЗОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА , содержащее основание, головной и ножной ложементы, направляющие, расположенные на основании, каретку, механизм вытяжения, закрепленный на основании и соединенный с кареткой, отличающееся тем, что, с целью обеспечения ускоренных ротационно-флексионных воздействий на позвоночник , имитирующих хиропрактические манипуляции и уменьшения физических нагрузок на врача, основание и каретка снабжены двумя, стойками, соединенными с ложементами посредством двухосных шарниров , и двумя парами механизмов наклона , кинематически связанных с ложем нтами и расположенных во взаимно перпендикулярных плоскостях, проходящих через оси шарниров. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что ложементы выполнены из материала, прозрачного для рентгеновского излучения, снабжены элементами крепления и угломерами , а механизмы наклона и механизм вытяжения содержат динамометры. (Л
„„SU„„1041112 A
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИН
Э(51) А 61 F 5/04
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Г
Н ABTOPGHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3399398/28-13 (22) 22.02.82 (46) 15.09.83. Бюл. № 34 (72) В.Я. Фищенко, И,П. Маломуж, Ф.П. Лондон и А.М. Соколюк (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии (53) 615.477.31:645.425.2:616-089.28 (088.8) (56) 1, Авторское свидетельство СССР № 634642, кл. А 61 F 5/04, 1978.
2. Авторское свидетельство СССР № 119654, кл. А 61 F 5/04, 1958 (прототип) (54) (57) 1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, содержащее основание, головной и нож ной ложементы, направляющие, расположенные на основании, каретку, механизм . вытяжения, закрепленный на основании и соединенный с кареткой, отЛичающееся тем, что, с целью обеспечения ускоренных ротационно-флексионных воздействий на позвоночник, и митирующих хиропрактические манипуляции и уменьшения физических нагрузок на врача, основание и каретка снабжены двумя. стойками, соединенными с ложементами посредством двухосных шарниров, и двумя парами механизмов наклона, кинематически связанных с ложементами и расположенных во взаимно перпендикулярных плоскостях, проходящих через оси шарниров.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что ложементы выполнены из материала, прозрачного для рентгеновского излучения, снабжены элементами крепления и угломерами, а механизмы наклона и механизм Q вытяжения содержат динамометры.
1041112
Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и неврологии, и предназначено для лечения больных с заболеваниями позвонков, межпозвоночных суставов и дисков. 5
Известно устройство для лечения заболеваний позвоночного столба вытяжением вдоль продольной оси тела, состоящее из основания, головного и ножного ложементов механизма их наклона и элементов фик>
10 сации тела пациента (1).
Однако это устройство не обеспечивает эффективного лечения, так как ложементы связаны друг с другом шарнирно и изменяют свое угловое положение совместно только по двум степеням подвижности, кроме того, силы трения пациента о ложементы при вытяжении искажают величину прилагаемого к пациенту усилия.
Известно также устройство для лечения заболеваний позвоночника, содержащее основание с направляющими, головной и ножной ложементы, последний из которых выполнен в виде каретки, подвижно установленной на направляющих основания, механизм вытяжения, закрепленный на основании и соединенный с кареткой (2).
Однако этим устройством невозможно изменить угловое положение элементов тела пациента в процессе вытяжения.
Цель изобретения — обеспечения ускоренных ротационно-флексионных воздействий на позвоночник, имитирующих хи- 30 ропрактические манипуляции, и уменьшение физических нагрузок на врача.
Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для лечения заболеваний позвоночника, содержащем основание, головной и ножной ложементы, направляющие, рас- З5 положенные на основании, и каретку, механизм вытяжения, закрепленный на основании и соединенный с кареткой, основание и каретка снабжены двумя стойками, соединенными с ложементами посредством двух- 40 осных шарниров, и.двумя парами механизмов наклона, кинематически связанных с ложементами и расположенных во взаимноперпендикулярных плоскостях, проходящих через оси шарниров.
Кроме того, ложементы выполнены из 45 материала, прозрачного для рентгеновского излучения, снабжены элементами крепления и угломерами, а механизм наклона и механизм вытяжения содержат динамометры.
На фиг. 1 изображено устройство для лечения заболеваний позвоночника; на фиг.
2 — то же, вид сверху (ножной ложемент условно не показан); на фиг. 3 — схематическое изображение механизма наклона ложемента в виде электродвигателя с ре- 55 дуктором и винтовым штоком; на фиг. 4 —, конструктивный вариант выполнения механизмов наклона ложементов в виде электродвигателя с редуктором и тягами; на фиг. 5 — такое же конструктивное выполнение механизма перемещения каретки; на фиг. 6 — возможное изменение положения ложементов относительно продольной и поперечной осей каждого из них.
Устройство для лечения заболеваний позвоночника содержит основание 1, имеющее форму стола, в ножном конце которого размещены продольно рельсовые направляющие 2, на которых посредством роликов 3 установлена каретка 4. На головном конце а основания 1 и на каретке 4 жестко прикреплены стойки 5, к верхней части которых с помощью двухосных шарниров 6, например, типа карданного шарнира, прикреплены соответственно головной ложемент 7 и ножной ложемент 8, выполненные из пластин материала, прозрачного для рентгеновского извлечения, например, пластмассы. К верхней поверхности ложементов 7 и 8 прикреплены элементы фиксации
9 грудной клетки и плечевого пояса пациента и элементы фиксации 10 его тазового пояса, выполненные в виде поясов с застежками, позволяющими подгонять элементы фиксации 9 и 10 к любым размерам соответствующих участков тела пациента.
По сторонам от стоек 5 расположены мезанизмы наклона 11 ложементов 7 и 8, соединенные шарнирами, например шаровыми (не показан), соответственно с основанием
1 и головным ложементом 7, а также с кареткой 4 и ножным ложементом 8.
Механизмы наклона 11 имеют штоки
12 и могут быть выполнены в виде пневмоили гидроцилиндров.
Каретка 4 соединена с основанием 1 механизмом вытяжения 13, имеющим шток 14.
Ложементы 7 и 8 снабжены угломерами 15, расположенными взаимно перпендикулярно. На основании 1 установлена линейка
16, взаимодействующая с указателем 17, размещенным на каретке 4 и определяющим величину перемещения каретки 4 по направляющим 2. Штоки 12 и 14 механизма наклона 11 и механизма вытяжения 13 снабжены динамометрами 18, указывающими силу давления штоков 12 и 14 соответственно на ложементы 7,8 и каретку 4.
Механизмы наклона ll и механизм вытяжения 13 могут быть выполнены в виде винтовых электропроводов, имеющих реверсивный электродвигатель 19, редуктор
20, при этом штоки 12 и 14 выполняются винтовыми (см., фиг. 3), а также в виде электропроводов с гибкими тягами 21. В последнем случае на выходном валу редуктора 20 установлен барабан 22, на котором намотаны гибкие тяги 21, соединенные через шкивы 23 и динамометры 18 соответственно с кареткой 4 (см., фиг. 5) и ложементами 7 и 8 (см., фиг. 4).
10411 И
Устройство для лечения заболеваний позвоночника работает следующим образом.
Ложементы 7 и 8 приводят в горизонтальное положение и их обращенные друг к другу края смыкают вместе за счет пере- мещения каретки .4 к головному концу а основания 1 с помощью механизма вытяжения 13, Затем укладывают пациента на ложементы 7 и 8 таким образом, чтобы грудная клетка, голова и верхние конечности располагались на головном ложементе 7, тазовый пояс и нижние конечности — на ножном ложементе 8, а участок позвоночника, подвергаемый лечению, находится в месте стыка ложементов 7 и 8. Пациента фиксируют за грудную клетку и тазовый по- яс соответственно к головному и ножному ложементам 7 и 8 с помощью элементов фиксации 9 и 10. После этого включают механизм вытяжения 13 каретки 4, при этом осуществляется тр акция позвоночника по оси и соответствующие механизмы накло- 20 на 11, обеспечивающие наклоны ложементов 7 и 8 с фиксированными к ним участками тела пациента, соответственно характеру зоболевания, имитируют хиропракти- ческую манипуляцию. При этом для полноценной имитации хиропрактической манипуляции необходимо, чтобы механизмы наклона 11 обеспечивали наклон ложементов,на 20 — 30 не менее, чем за 0,5с, что вполне достижимо с помощью пневмоцилиндров и высокооборотных электродвига- zp телей. Величина усилия, прикладываемая к телу пациента при наклоне ложементов
7,8, и перемещения каретки 4, определяются с помощью динамометров 18, а угол наклона ложементов 7,8 — с помощью углометров 15. Величина перемещения карет- З5 ки 4 определяется по положению указателя
17 относительно линейки 16. По этим величинам контролируются оптимальные режимы проведения лечения, чем достигается их воспроизвадимость.
В случае применения электроприводов механизмов наклона и механизма вытяжения последовательность работы и движений узлов и элементов устройства сохраняется без изменений.
Применение предлагаемого устройства обеспечивает следующие преимущества: наличие стойки, расположенной в центре тяжести каждого из ложементов с фиксированным к ним пациентом, позволяет разгрузить механизмы наклона и использовать быстроходные устройства, полноценно имитирующие хиропрактическую манипуляцию, а также обеспечивает для каждого из ложементов не менее 4 степейей свободы, независимо друг от друга, что значительно расширяет диапазон механических воздействий ротационно-флекционных на позвоночник и повышает эффективность лечения заболеваний позвоночника; наличие каретки, на которой установлен ножной ложемент, перемещающейся по рельсовым направляющим, обеспечивает постоянную силу вытяжения независимо от угла наклона ложементов относительно поперечной оси; выполнение ложементов из прозрачного для рентгеновских лучей материала позволяет проводить лечение под непосредственным рентгенологическим контролем, а возможность дистанционного управления механизмами наклона ложементов и перемещения каретки исключает рентгеновское облучение врача, проводящего лечение; расширение возможностей механического воздействия на позвоночник обеспечивает сокращение сроков лечения и сокращение времени проведения процедуры.
1041112
7 иктор Н. ГоРн
Заказ 7000
4 окшин .макаренко аантель Н. корректор
Т „ред g. Bepe Подписное с .Тираж 713 омитета СССР по делам из 35 РаУшская н проектная, 4
1ИО35, а4"" ж,, У epos y ппп «П филиал