Полиуретановый имплантат для пластики сосудистых аневризм
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ПОЛЙУРЁТАНОВЫЙ ИМПЛДИTAT для ПЛАСТИКИ СОСУДИСТЫХ АНЕВРИЗМ иа основе полидиэтиленпгиколоади .жиата и толуиленднизоцианата, отличающийся тем,, что, с целью iioBHiuenHvj эластичности материала и исключения -возможности .повтор 1ых операций, он содержит дополнительно триметилолпропан при следующих соотношениях ингредиентов, вес.о/(,: Толуилёндиизоцианат16,519,5 Триметилолпропан3,4-5,8 ПолидиэтиленгликольадипинатОстальное (Л с
! . З СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИН
„„SU„,, 050699 зсмк 61 Р 1!00 .
ГОСУДА СТВЕННЫй НОМЙТЕТ СССР, ", g ;.,,;..;;
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ . : -- Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 21) 33661%/28-13 (22) 16.12.81 (46) 30.10;83. Бюл.,% 40 (72) -Т. Э. Липатова, T. Т, Алексеева, Г. Г. Луговская, В. П: Яценко, Г. А. Пхакадзе, А. К; Коломийцев, H. Б, Ситковский, С. Б. Липатов и Т. И. Даньшин (71) Институт химии высокомолекулярных.. соединений АН Украинской ССР, Институт органической химии AH Украинской ССР и Киевский медицинский. институт., им. А. А, Богомольца (53) 616-089.843 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР:
:№ 566567, кл. А 61 F.l 00, 1977..
2. Kalinska Э. Poiiuretany pianko4ie.Ва дап1а chemiezne, fisychne i bioldgieine. — «Polimeri w medycynie», 1976, т. 6, № 2 . стр. 55-115. (54) (57) ПОЛЙУРЕТАНОВЫИ ИМПЛ ЛИТАТ ДЛЯ ПЛАСТИКИ СОСУДИСТЫХ"
АНЕВРИЗМ на основе полидиэтиленглнкол адилината и толуиленднизоцианата, отличнющийся тем,. что, с целью повыгцени эластичности материала н исключения:воз. можности .повторных операций, он содержит дополнительно триметилолпропан пря следуюгцих соотношениях ингредиентов, вес.%:
Толунлендиизоцианат 16,5---19,5
Трнметилолпропан 3,4--5,8
Полидиэтиленгликольадипинат Остальное
Модуль упру roc ти, кгс/см4
Относительное удлинение, % рочность на разрыв, кгс/см
41 1
520
17,4
38,0
470
16,9
350
39,б
22,4
42,3
510
21,3
430
40,8
19 6
Предлагаемый полиуретановый имплан::тат обладает высокой эластичностью, рассасывается без заметной воспалительной ре. акции, постепенно замещаясь тканями организма, хорошо вьпюлняет свою опорную
:., функцию при операциях по поводу сосудистых аневризм, при этом повторных операций не требуется. 1ираж 713 Г1олнисиое г. Ужгород, ул. Проектная, 4 10506
Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии сосу дов.
Известен полимерный материал на осно. ве полиуретана для эндопротезирования, содержащий 4,4-дифенилметандиизоцианат и диэтиленгликольадипинатный полиэфир в on ределенном соотноц<ении (! ).
Однако этот материал не обладает эластичностью, необходимой для пластики сосудов, о
Известен также полимер на основе поли уретана для эндопротезирования, в состав
<оторого входят пол идиэт иле игл и кол ьади пла<тт и толуилендиизоцианат !2).
Однако. известный полимер также обла ает недостаточной эластичностью и необ- !5
<одимыми сроками деструкции, что может эызвать послеоперационные осложнения, тре
5ующие повторного оперативного вмешател ства ..
Цель изобретения — повышение эластич ности полиуретанового имплантата и исклю чение возможности повторных операций.
Полиуретановые трубки имплантируют вокруг наружных или нижних полых вен 39 кроликов. Через 7 сут с наружной стороны аллоимплантата формируется капсула, отКоторой в поры трубки - проникают тяжи: грануляционной ткани. Через 1 мес. толщинц капсулы значительно уменьшается и в пог рах протеза располагается рыхлая соедини: тельная ткань с сосудами. Через 3 —.6 мес! после операции эта капсула представляет собой тонкий слой. плотной соединительной ,ткани из четырех-шести рядов фиброластов.
В порах имплантата обнаруживаются нерв.Ные волокна и в ряде мест увеличивается количество жировой ткани, отделяющей
-имплантат от венозной, стенки. В связи с этим она оказывается отделенной от имплан тата упругой прослойкой жира. В жировой ткани формируется паравазальное микрсГциркулярное русло. В этот период наблюдаютси признаки рассасывания материала имплан тата, Изучение тканей вокруг трубок через 1--г после начала опыта покаЗывает, что об
ВНИИПИ Закаэ 8522/б
Филиал ППЛ «Пат т».
Укаэанная цель достигается тем, что по лиуретановый имплантат для пластики сосудистых аневризм на основе полидиэтилен,гликольадипината и толуилендннзоцнанатя содержит дополнительно триметилолпропан при следующих соотношениях ингредиентов. вес %:
Толуилендиизоцианат, l6,5-- !9,5
Триметилолпропан " 3,4--5,8
Полидиэтиленгликольадипинат Остальное
Материал получают путем добавления. к толуилендиизоцианату в атмосфере арго.на. при 20 — 25"С полидиэтиленгликоль. адипииата по каплям. Затем повышают тем. пературу смеси до 60 С и проводят реакцию до содержания изоцианатных групп 4,5—
4,6%. К полученному макродиизоцианату добавляют триметилолпропан при помешивании, полимерную композицию вакуумируют и формируют из нее полиуретановые трубки;
В таблице представлены физико-механические параметры полученного материала., щая структура регенерата, возникшего на месте аллоимплантата, остается такой же,> что и через 6 мес. Следовательно, характер; бегодеструкции предлагаемого имплантата и его полное замещение тканевым регенера том через 1,5 — 2 г: приводит к естественному укреплению стенки кровеносного сосуда со стороны адвентиции.
Указа нные пол иуретандвые трубки был и имплантированы в клинике детям q врожден ными аневризмами внутренних яремных вен.
Функция этих сосудов в течение одногодвух лет оставалась нормальной, повторных операций не потребовалось.