Способ пластики частичных дефектов ушной раковины

Способ пластики частичных дефектов ушной раковины

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЧАСТИЧНЫХ ДЕФЕКТОВ УШНОЙ РАКОВИНЫ путем выкраивания лоскута из окружающих тканей, дублирования его и подшивание к краю дефекта, отличаюш и и с я тем, что, с цепью предупреждения некроза сформированной части уха, лоскуты формируют из заушной и околоушной областей, для чего производят вертикальный разрез кожи и подкожной клет чатки от внутреннего края дефекта вниз на ширину мочки уха, далее по обе стороны от иего, отступая на длину мочки, выполняют два полуовальных разреза по форме контуров уха, после чего лоску ты отсепаровывают, сшиваю - по линии поцуовапьных разрезов и поашивают к краю дефекта. (Л С

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (19) (111

ЗЮ11 А 61 В 17/00 у.:» j

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H АВТОВСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21 ),3469001/28-1 3 (22) 09.07.82 (46) 23.11.83. Бюл. % 43 (72) В. Ф. Кузьменко и П. В. Киселев (71) Донецкий: медицинский институт им. М. Горького (53) 61 6.28(088.8) (56} 1. Михельсон Н. М. и др. Косметические операции на лице. М., "Медицина, 1965 166-167.

2. Там же, с. 66. (54)(57) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЧАСТИЧНЫХ ДЕФЕКТОВ УШНОЙ РАКОВИНЫ путем выкраивания лоскута из окружаю I ших тканей, дублирования его и -подшивания к краю аеректа, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью предупреждения некроза сформированной части уха, лоскуты формируют из заушной и околоушной областей, для чего производят вертикальный разрез кожи и подкожной клет чатки or внутреннего края дефекта вниз на ширину мочки уха, далее по обе стороны or него, отступая на длину мочки, выполняют два полуовальных разреза по форме контуров уха, после чего лоску ты отсепаровывают, сшивают по линии поцуовапьных разрезов и подшивают к краю дефекта.

4 i05546 7 2

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, Изобретение относится к области ме дицины, а именно к отоларингологии.

Известен способ пластики частичных дефектов ушной раковины, при котором по форме нормальной мочки уха BHKpBHBBlor 5 лоскут на задней поверхности ушной раковины, отсепаровываюг его и отворачивают вниз, далее выкраивают лоскут на ножке нв шее, закрывают им дефект на задней поВерхности ушной раковины и 10 сшивают лоскуты между собой f1), Известен тащке способ пластики частичных дефектов ушной раковины путем

I выкраиванйя лоскута s перепне-заднем направлении с основанием s области моч- IS ки, длиною вдвое большей ширины мочки, отсепаровки лоскута, складывания его пополам и подшивания к дефекту так, чтобы проксимальный отдел лоскута составлял заднюю поверхность мочки (2J, Однако известные способы не преду преждают некроза сформированной части уха.

Целью изобретения является предупреждение некроза сформированной части 25 уха. ,Для достижения поставленной цели сотласно способу пластики частичных дефектов ушной раковины путем выкраивания лоскута из окружаюших тканей, дубпирова- З0 кяя его и подшивания к краю дефекта, лоскуты формируют иэ заушной и околоушной областей, для чего производят вертикальный разрез кожи и подкожной клегчагки от внутреннего края де35 фекга вниз HB ширину мочки уха, далее по обе стороны от aего, отступая на длину мочки, выполняют два полуовальных разреза по форме контуров уха, после чего лоскуты отсепаровывают, сшивают, по 40 линии полуовальньтх разрезов и подшивают к краю дефекта.

Способ осушесгвляюг следуилцим обра * зом.

От внутреннего края дефекта проводят 45 вниз вертикальный разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки длиной, равной ширине мочки уха. Отступая or вершины вертикального разреза впереди, кзади и вниз на расстояние, соогвегствуюшее

50 высоте мочки уха (высоту определяют по

ВНИИЛИ Заказ 9185/7 ушной раковине с противоположной стороны), у основания мочки производят два полуовальных разреза кожи и подкожножировой клегчатки по форме контуров мочки здорового уха. Выкроенные лоскуты отсепаровывают н ушивают между собой по линиям полуовальньи разрезов. Дубли рованный лоскут подшивают к краю дефекта. Затем в заушной области произво- дя т послабляющий полуовальньтй разрез, мобилизуют края раны и ушивают. Через

7-8 дней снимают швы на материнской поверхности на вновь сф рмированной мочке уха.

П р и м е p . Больная 30 лет находилась в челюстно-лицевом отделении по поводу фибромы правой мочки уха. При поступлении опухоль округлой формы плотно-эластичной консистенции размером

2,5х3,5 см занимает всю мочку уха.

B а нaаaлaиaзeеe: 2 года назад больной был прс изведен прокол мочек уха под сережки.

Через некоторое время появилось опухолевое образование размером с горошину.

Наблюдался рост опухоли. Был поставлен диагноз: фиброма правой мостки уха. Произведена операция — удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Через месяц после операции на прежнем месте вновь появилась опухоль со значительно ускоренным ростом. После тшагельного обследования больной произведена резекция мочки правого уха в пределах здоровых тканей с одновременной пластикой по предлагаемому способу. На восьмые сутки сняты швы, больная выписана. Дважды (через 1 и 3 ме =яца) произведен осмотр.

Отмечен хороший клинический и косметический эффект. Анатомическая форма мочки правого уха полностью восстановлена и соответсгвуег мочке левой ушной раковины.

В коррегируюших операциях больная не нуждалась, Осушес гвление предложенного способа

;позволяет предупреди ь некроэ во вновь сформированной части уха, сйособ косметичен, может быть испольэо ван как при врожденных, так и при приобретенных деформациях- ушной раковины.

Тираж 713 Подписное