Устройство для определения центральной окклюзии

Устройство для определения центральной окклюзии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ, содержащее нижнечелюстную и верхнечелюстную опорные пластины, базисные ложки и непоцвижный опорный штифт, отличающееся тем, что, с целью повышения точности опреаеления : центральной окклюзии с учетом функционального и морфологического состояния зубочелюстной системы, оно снабжено жесткой системой фиксации нижнечелюстной опоряой пластины к нижнечелюс1 ной байисной ложке в вице четырех опорных стоек с фиксирующими опорными гайками, на наружной и внутренней сторонах нижнечелюстной опорной пластины укреплена система тензоцатчиков, а в ее теле подвижно укрепле резьбовой барабан, в центре которого размешен штифт с пружиной и стопорнб-опормой гайкой, а снаружи расположена гайка, фиксирующая положение.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

З д A 61 С 19 04

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ /

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3364522/28-13 (22) 24.12.81 (46) 23.11.83. Бюл. М 43 (72) С. В, Харченко, Е. Ю. Новиков, Н. П. Харченко, В. П. Зайцев, H. К. Любомирова, Д. С. Аксенов и К. А. Фецо(53) 616,314-089,23(088.8) (56) 1. Копейкин В. Н., Кнубовец Я. С., :Курлянцский В. Ю; и Океман И. М.

Зубопротеэная техника. M., "Мецицина", 1964, с. 228-230.

2., Патент США М 3024534, кл. 32-20, 1954 (прототип). (54)(57) 1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ IIEHTPASlbHOA ОККЛЮЗИИ, соцержашее нижнечелюстную и верхнечелюстную опорные пластины, базисные

„„S0„„1055507 А ложки и непоцвижный опорный штифт, отличаюшееся тем,что,с целью повышения точности опрецеления центральной окклюзии с учетом фуйкционального и морфолегического состояния зубочелюстной системы, оно снабжено . жесткой системой фиксации нижнечелюсъной опорной пластины к нижнечелюсъ» ной базисной ложке в вице четырех опорных стоек с фиксируюшими опорными гайками, на наружной и внутренней сторонах нижнечелюстной опорной пласти» ны укреплена система тензоцатчиков, а в ее теле поцвижно укреплен резьбовой барабан, в центре которого размещен штифт с пружиной и стопорно-опорной гайкой, а снаружи расположена гайка, фиксируюшая положение.

1055507

2. Устройство по п. 1, о т л и ч аю ш е е с я тем, что верхнечелюстная опо ная пластина выполнена в вице эллипса, усеченного в передне-боковых участках, и вхоцит в центральное углубление верхнечелюстной базисной ложки.

3. Устройство по пп. 1 и 2, о тлича ющееся гем,что,с целью повышения точности и параллельности установки верхнейчелюстной опор1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам цля опрецеления вертикального меэио-цистального, трансверзального н цругих вэаимоот ношений челюстей.

Известно усгройство цля опрецеления взаимоотношений верхней и нижней челюстей, содержащее базисную ложку с восковым окклюэионным валиком 1 ) .

Однако в цанном устройстве определение положения и переноса взаимоотношения челюстей в артикулятор осуществляется при помощи воска, т.e. материала, который при повышении температуры легко цеформируется и нарушает истинное взаимоотношение челюстей, которое врачстоматолог старается зафиксировать.

Кроме того, параллельность валиков достигается лишь относительно, так как валики не препятствуют цвижению ниж« ней челюсти, Врачу сложно сформировать их параллельно относительно друг цруга. Это привоцит к цополнительным сдвигам H значительным noI рэшносгям 25 при определении положения верхней и нижней челюстей. Попытки зафиксировать или притирать валики в цанной конструкции привоцят к смешению базисных ложек с .протезного ложа, что вецет к цополнигельному увеличению числа погрешностей при фиксации взаимоотношения челюстей.

Известно устройство цля определения центральной окклюэии, содержащее опор35 ные пластины, укрепленные воском на базисных ложках, и неподвижный опорный штифт, расположенный между ними(2

Однако известное устройство устанавливает вертикальное взаимоотношение ной пластины на верхнечелюстной базисной ложке, нижнечелюстная опорная пластина снабжена резьбовой втулкой с поцвижным поцпружиненным ILIToKQM и с фиксатором положения штока, при этом подвижный поцпружиненный шток жестко соецинен с собственной опорной площадкой, имеющей четыре штифта цля направляющих отверстий, выполненных в теле верхнечелюстной опорной пласгины, жестко закрепленной к верхнечелюстной базисной ложке при помощи термомассы.

2 челюстей чисто визуально на основе анатомо-физиологических признаков, т.е. чтобы внешний виц пациента был не искажен, не страцала речь. Расстояние межцу валиками берут станцартное 12 мм. При этом возрастные изменения не учитываются и, следовательно, не учитываются связанные с ними функциональные изменения мышечной системы, ее тонуса, морфологические изменения в суставах, костях и- мышцах, частичная утрата их сократительной способности и резервные воэможности. Метод определения мезио-цистальных соотношений поц контролем неподвижного опорного штифта может часто цавать результаты с пот решностями, так как притирка валиков при непоцвижном опорном штифте может произвоциться зачастую не в той зоне, гце она необходима. Штифт может не касаться верхней опорной пластины, а валики начинают притираться в завышенной окклюэии, не контролируясь штифтом, что привоцит к смешению базисных ложек, т.е. притираются не те зоны, которые врач пытается опрецелить, и получаются недействительные результаты. Воск,используемый для фиксации базисных ложек, размягчается в полости рта, что привоцит к смешению опорных пластин, нарушает их параллельность. При размягчении воска и смещении опорных пластин штифт передает цавление не перпендикулярно по отношению к верхней опорной пластине, а поц углом, что приводит к цисбалансу всей системы, а слецователь но, к неточному опрецелению истинного взаимоотношения челюстей.

Цель изобретения - повышение точности определения центральной окклюзии

55507 4

3 10 с учетом функционального и морфологического состояния зубочелюстной системы и повышение точности и параллельности установки верхнечелюстной опорной пластины на верхней челюстной базисной ложке.

Поставленная цель цостигается тем, что устройство цля определения центральной окклюзии, соцержашее нижнечелюстную и верхнечелюстную опорные пластины, базисные ложки и непоцвижный опорный штифт, снабжено жесткой системой фиксации нижнечелюстной опорной пластины к нижнечелюс гной базисной ложке в вице четырех опорных стоек с фиксирующими опорными гайками, на наружной и внутренней сторонах нижнечелюстной опорной пластины укреплена, система тенэоцатчиков, а в ее теле подвижно укреплен резьбовой барабан, в центре которого размещен- штифт с пружиной и стопорно-опорной гайкой, а снаружи расположена гайка, фиксирующая. положение. ! (роме того, верхнечелюстная опорная пластина выполнена в виде эллипса, усеченного в перецне-боковых участках, и вхоцит в центральное углубление верхнечелюстной базисной ложки.

Нижнечелюстная опорная пластина снабжена резьбовой втулкой с подвижным поцпружиненным штоком и с фиксатором положения штока,,при этом поцвижный подпружиненный шток жестко соецинен с собственной опорной площадкой, имеющей четыре штифта цля направляющих отверстий, выполненных в теле верхнечелюстной опорной пластины, жестко закрепленной к верхнечелюстной базисной ложке при помощи термомассы.

На фиг. 1 изображено устройство с резьбовым барабаном, штифтом, пружиной стопорно-опорной гайкой, общий виц; на фиг. 2 — устройство без верхнечелюстной базисной ложки и верхнечелюстной опорной пластины, виц сверху; на фиг. 3 - устройство с резьбовой втулкой, поцвижным подпружиненным штоком и фиксатором положения штока.

Устройство соцержит верхнечелюст ную базисную ложку 1, верхнечелюстную опорную пластину 2, нижнечелюстную базисную ложку 3, нижнечелюстную опорную пластину 4 с тензоцатчиками 5 и 6, четыре опорные стойки 7 с фиксирующими их опорными гайками 8. В теле нижнечелюстной опорной пластины 4 поцвижно укреплен резьбовой барабан 9, в центре которого размещен штифт 10 с

1О

Ю

55 пружиной 11 и стопорно-опорной гайкой 12, в снаружи расположена гайка 13, фиксирующая положение. Нижнечелюстная опорная пластина 4 снабжена также резьбовой втулкой 14 с подвижным поцпружиненным штоком 15, пружиной 16, и с фиксатором положения штока 17.

Поцпружиненный шток 15 жестко соединен с собственной опорной площадкой

18, которая имеет четыре штифта 19 для направляющих отверстий в теле верхнечелюстной опорной пластины 2, которая жестко закреплена к верхнечелюстной базисной ложке 1 при помощи термомас сы 20.

Устройство работает слецуюшям о&. разом.

Предварительно укрепленное на нижнечелюстной базисной ложке 3 устройство вводят в полость ртв пациента. Нижне челюстную опорную пластину 4 устанавливают параллельно эрачковой линия пациента и фиксируют цаииое положение гайками 8. Затем наклацыввют верхнечелюстную опорную пластину 2 на соЬственную опорную плошадку 18, которая надежно крепит ее при помощи четырех штифтов 19, входящих в иаправпяюцще отверстия в теле верхнечелюстяой пластины 2. После этого наносят иа верхнечелюстную опорную пластину 2 разогретую термомассу 20 и просят пациента сомкнуть челюсти. Под наблюдением вра ча пациент смыкает челюсти цо состояния физиологического покоя. Данное состояние характеризуется следующими моментами: мышцы жевательной мускулатуры расслаблены, зубные ряцы разомкнуты и расстояние между ними составляет 25 мм, срецняя линия лица cosna.дает с линией„прохоцящей межцу центральными резцами, суставные головки располагаются на скате суставного бугорка.

При помощи фиксатора положения штока 17 путем его вращения заклинивают подпружиненный шток 16. Так происходит фиксация челюстей в требуемом соотношении. Верхнечелюстная опорная пластина зв счет разогретой термомассы нецодвнжно и параллельно укрепляется на верхнечелюстной базисной ложке.

Затем вместо резьбовой втулки 14 с подвижным поцпружиненным штоком

15 и с фиксатором положения штока 17 подвижно устанавливают в нижнечелюстную опорную пластину 4 реэьбовой барабан 9 с поцпружиненным штифтом 10 и стопорно-опорной гайкой 12. Враше1055507

5 кием стопорив-опорной гайки 12 цо упора закрепляют штифт 10 и пружину 11, расположенную поц ним. После этого врашают резьбовой барабан 9 и просят сомкнуть челюсти пациента ао пс>ложе- 5 ния физиологического покоя. Затем па-. циента просят сомкнуть челюсти цо получения сигнала с тензоцатчиков 5 и 6, которые можно регистрировать на приборе типа милливольтметра; Затем pew бовой барабан 9 вращают в сторону уменьшения расстояния между челюстями дробно, не более, чем на 0,5 мм, и про сят пациента вновь сжать челюсти, опрецеляя, какое максимальное усилие разовьет мышечная система при данном соот» ношении челюстей. Повторяя циклы цав пения, опрецеляют, при каком взаимоотношении челюстей мышечный аппарат разовьет максимальную величину усилия. 20

Это положение, продиктованное всем комплексом зубочелюстного аппарата, и является оптимальным вариантом в вертикальном взаимоотношении челюстей.

После этого устанавливают на нижнечелюстную оазисную ложку 3 восковые или воско-карборунцовые валики с завы- шением центральной окклюзии на 34. мм.

Резьбовой барабан 9 вывинчивается на ту же величину, стопор@о-оно кую гай- 30 ку 12 отпускают тоже на ту же величину. При этом штифт 10, опираясь на верхнечелюстную опорную пластину 2, предупреждает дисбаланс и смешение верхнечелюстной 1 и нижнечелюстной 3 базисных ложек при притирке вадиков.

Сами валики могут притираться до того момента, когда штифт 10 упирается в стопорно-опорную гайку 12. Валики жест ко фиксируются по отношению друг к другу, например, при помощи разогретых металлических скрепок. Затем устройство извлекают из полости рта и переносят в артикулятор.

Таким образом, устройство цля опрецеления центральной окклюзии позволя« ет цобиться параллельной установки нижнечелюстной опорной пластины на нижнечелюстной базисной ложке и верхнечелюстной опорной пластины на верхнечелюстной базисной ложке, позволяет значительно повысить точность измерения центральной окклюзии (в прецелах 0,10,3 мм), надежно фиксировать данное положение челюстей и проводить притирку валиков в условиях сбалансированной системы перецачи жевательного цавления с учетом функционального и морфологического состояния зубочелюстной системы пациента.

1055507

20 1У

Составитель А. Ильин

Редактор С. Саенко Тех реп С, Мигунова Корректор И. Эраейи

Заказ 9186/3 Тираж 713 Подписнм

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., a. 4/5

Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4