Способ лечения язвенно-некротического энтероколита у новорожденных
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО ЭНТЕРОКОЛИТА У НОВОРОЖДЕННЫХ путем воздействия кислородом, о.тл ич ающи йс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и снижения летальности, воздействие кислородом осуществляют на весь организм под давлением 1519-3039 гПа в течение 45-55 мин. . (Л
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИН
3(5D A 61 М 16 02
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPGHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21 ) 3489968/28-13 (22 ) 23.06.8.2 (46 ) 15.12.83. Бюл. Р 46 (72) В.A.Ìèõåëücoí, С.A.Байдин, Т.В.Красовская,. Л.Е.Цыпин, Д.Д.Казанский и Л.И.Алексеева (71 ) 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И.Пирогова (53) 613 ° 647(088.8) (56) 1. Алексеевских Ю,Г. и др.
Некротически-язвенное поражение кишечника при пупочном сепсисе у недоношенных детей и роль сосудистого фактора в его происхождении.-"Вопросы охраны материнства и детства", T. 18, 9,4, 1973, с, 50 — 56.
2. Новикова Е.Ч. и др. Язвеннонекротический энтероколит при сепсисе детей грудного возраста. М., "Медицина", 1981, с. 176 (прототип).
„„SU;„, 3 О60189 A (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО ЭНТЕРОКОЛИТА У НОВОРОЖДЕННЫХ путем воздействия кислородом, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и снижения летальности, воздействие кислородом осуществляют на весь организм под давлением 1519-3039 гПа в течение 45-55 мин..
1060189
Составитель В„Иноземцев
Редактор Т.Веселова Техред О.Неце Корректор A. Ильин
Заказ 9900/4
Тираж 713 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наГ ., д.4/5
Филиал ППП "Патент", r.
Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к десткой реаниматологии и касается лечения язвенно-некротического энтероколита у новорожденных.
Известен способ лечения язвенно- некротического энтероколита у новорожденных путем приема медикаментозных препаратов (1 .
Однако этот способ не всегда дает желаемый эффект, так как одним из основных патогенетических механизмов в развитии язвенно-некротического энтероколита является гипоксия.
Известен способ лечения язвеннонекротического энтероколита у новорожденных путем воздействия кислородом (2 ).
Однако ингаляции кислорода при нормальном давлении не в состоянии 2Q устранить все формы гипоксии.
Целью изобретения является сок.— ращение сроков лечения и снижение летальности.
Поставленная цель достигается 25 тем, что согласно способу лечения язвенно-некротического энтероколита у новорожденных путем воздействия. кислородом, воздействие кислородом осуществляют на весь организм под 3Q давлением 1519-3039 гПа в течение
45 — 55 мин.
Данныи способ лечения применяется на фоне общепринятой методики лай чения заболеваний новорожденных 028 дней, которая включает антибак35 териальную и инфузионную терапию, пассивную иммунизацию, бактерицидные препараты, рациональное вскармливание.
Способ осуществляют следующим образом.
После.промедикации седуксеном или аминазином в возрастной дозировке больного помещают в барокамеру для новорожденных КБ-03. Сеанс ги- 45 пербарической оксигенации проводят
1 — 2 раза в сутки в течение 45
55 мин основного режима при давлении 1519 — 3039 гПа в зависимости от индивидуальной переносимости 5О больного к повышенному давлению кислорода. При проведении сеанса температура в барокамере 27 — 28 С, о относительная влажность 80-90%.При этом улучшается моторика кишечника, уменьшается объем кишечных газов, устраняется натяжение кишечных стенок, что приводит к улучшению кровоснабжения патологически измененных участков кишки. Повышенные концентрации кислорода позволяют ликвидировать гипоксию на всех уровнях.
Пример. Ребенок, 24 дней, поступил в клинику с диагнозом: сепсис, язвенно-некротический энтероколит, перитонит.
При поступлении состояние тяжеt лое ° РО2 артериализированной капиллярной крови 6,93 кПа, РСОА
5,33 кПа.
Больному на фоне общепринятой методики лечения проводилась терапия предложенным способом. Сеансы гипербарической оксигенации проводили при давлении 3039 rI1a в течение
35 мин основного режима. При этом по данным кардиореспирографии отмечалось урежение частоты сердечных сокращений и нормализация глубины и ритма дыхания, восстановление вариабельности пульса, что является одним из показателей эффективности сеанса.
По данным злектроэнтерографии отмечено усиление моторики тонкого кишечника. Клинически выявилось уменьшение вздутия живота на 2-3 см по окружности, отхождение газов и снижение явлений интоксикации.
Гипербарическая оксигенация способствовала нормализации кислородно-.
Го обеспечения организма (РО
8,27 кПа 2.
Больному на курс лечения потребовалось 7 сеансов, после чего состояние улучшилось и дальнейшее проведение сеансов было прекращено.
Ребенок был выписан домой в удовлетворительном состоянии.
Применение кислорода при повышенным, давлением в пределах 1519
3039 гПа ускоряет восстановление перистальтики кишечника, сокращает сроки лечения; снижает летальность.
Таким образом, данный способ дает возможность в 1,5 — 2 раза ускорить восстановление моторики тонкой кишки, сократить сроки лечения и снизить летальность с 52 до 21%.