Устройство для остеосинтеза

Устройство для остеосинтеза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА , выполненное в виде скобы, ножки которой имеют зубья на внутренних поверхностях и заострения на концах, отличающееся тем, что, с целью исключения возможности смещения окопосуставных отломков и уменьшения травматичности, зубья имеют углы при вершине в плоскости основания скобы 30-55°, в плоскости, перпендикулярной основанию скобы, 20-50° с шагом между зубьями, равным 1,5-3 толщины основания скобы, а заострения на ножках скобы имеют углы при вершине в плоскости, перпендикулярной основанию, 10-35°. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что поперечные сечения основания и ножек имеют 1-образную форму. сл О5 со / Фиг.1

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛИК у А 61 В 17/18 ( !. ?,5 ? ™.« @ с, g

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

sagagezgqq

Ю

СЬ

Сф.) в

CO 3

Фиг.1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3453247/28-13 (22) 11.06.82 (46) 30.12.83. Бюл. № 48 (72) В. А. Попов (71) Киевский государственный институт усовершенствования врачей (53) 615.475:616.72-008.1:616.71-001.5 (088.8) (56) 1. Zimmer Fracture Egnipment, Каталог, Англия, 1964, с. 77, №229 А.

2. Патент Великобритании № 1558965, кл. А 61 В 17/18, 1980. (54) (57) 1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА, выполненное в виде скобы, ножки которой имеют зубья на внутренних поÄÄSUÄÄ 1063407 A верхностях и заострения на концах, отличающееся тем, что, с целью исключения возможности смешения окопосуставных отломков и уменьшения травматичности, зубья имеют углы при вершине в плоскости основания скобы 30-55, в плоскости, перпендикулярной основанию скобы, 20-50 с шагом между зубьями, равным 1,5-3 толшины основания скобы, а заострения на ножках скобы имеют углы при вершине в плоскости, перпендикулярной основанию, 10-35 .

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что поперечные сечения основания и ножек имеют l-образную форму.

1063407

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Известно устройство для остеосинтеза, выполненное в виде скобы, ножки которой имеют заострения на концах (lj.

Однако в известном устройстве возможна ретракция как в раннем послеоперационном периоде, так и после консолидации отломков.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является устройство для остеосинтеза, выполненное в виде скобы, ножки которой имеют зубья на внутренних поверхностях и заострения на концах (2).

Недостатками известного устройства являются возможность смещения околосуставных отломков и травматизация мягких тканей.

Цель изобретения — исключение возможности смещения околосуставных отломков и уменьшение травматичности.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для остеосинтеза, выполненном в виде скобы, ножки которой имеют зубья на внутренних поверхностях и заострения на концах, зубья имеют углы при вершине в плоскости основания скобы 3055, в плоскости, перпендикулярной основанию скобы, 20-50 с шагом между зубьями, равным 1,5-3 толщины основания скобы, а заострения на ножках скобы имеют углы при вершине в плоскости, перпендикулярной основанию, 10-35 .

При этом поперечные сечения основания и ножек имеют 1-образную форму.

На фиг. 1 изображено устройство; на фиг. 2 — разрез А-А на фиг. 1.

Устройство содержит основание 1, жестко соединенное с двумя параллельными ножками 2. Внутренние поверхности ножек снабжены элементами фиксации костной ткани, выполненными в виде выступов пилообразной формы, образованных зубьями 3. 3убья 3 имеют углы к = 30-55, = 20-50, шаг t между зубьями равен t = 1,5-3 толщины основания скобы.

Ножки 2 имеют заострения, выполненные под углом = 10-35, причем поперечные сечения основания 1 и ножек 2 имеют 1-образную форму.

Устройство изготовлено из высоколегированного а+ ф — сплава критического состава типа ВТ-22 (6,= 1100-1200 МПа).

Устройство используют следующим образом.

Производят репозицию отломков, после чего устройство для остеосинтеза помещают на кортикальном слое отломков над поверхностью излома или остеотомии. Расстояние между местом введения ножки 2 устройства на кортикальном слое отломка и линией излома или остеотомии не должно быть менее 5 мм. С помощью набивалки и молотка погружают устройство в костную

25 зо

55 ткань до плотного контакта основания 1 устройства с поверхностью отломков. В зависимости от протяженности излома применяют одно или несколько устройств для остеосинтеза таким образом, чтобы обеспечить плотный контакт и устойчивую фиксацию отломков на протяжении всей длины излома. При остеосинтезе отломков с расположенным между ними костным трансплантатом устройство для остеосинтеза погружают в костную ткань до полного контакта его основания 1 с поверхностью отломков и основанием трансплантата.

При этом углы заострения ножек 2В=

= 10-35 ) обеспечивают равномерное внедрение концов ножек 2 в кортикальный слой костной ткани, а при дальнейшем внедрении ограничивают травматизацию губчатой костной ткани. Элементы фиксации костной ткани на внутренней поверхности ножек в виде выступов пилообразной формы, образованных зубьями 3, внедряются в неповрежденную спонгиозную ткань, что предотвращает ретракцию устройства в послеоперационном периоде.

Изготовление устройства из a+p - сплавов титана высокой механической прочности в сочетании с 1-образной формой поперечного сечения основания 1 и прилегающих к нему частей ножек 2 обеспечивает высокую механическую его жесткость в процессе статического и динамического напряжений в послеоперационном периоде и во время операции.

В рану помещают вакуум-дренаж и ушивают ее наглухо. В хависимости от характера операции (остеосинтез отломков по поводу перелома, линейной, клиновиднорезекционной или костно-пластической остеотомии, локализации и тяжести операционной травмы иммобилизацию осуществляют гипсовой шиной или эластическим бинтом в течение 2-4 дней, затем приступают к мобилизации сустава. Нагрузку оперированной конечности назначают после рентгенологически подтвержденной консолидации отломков или перестройки костного транспл а нтата.

Ввиду отсутствия ретракции предлагаемого устройства исключается возможность травматизации окружающих его основание мягких тканей, что предупреждает возникновение кровоизлияний, нагноений и нарушение функции близлежащего сустава.

Вместе с тем устройство для остеосинтеза способствует сохранению достигнутой коррекции деформации после остеотомии, создавая благоприятные условия для сращения отломков и перестройки трансплантата в результате исключения неблагоприятных воздействий мышечных сокращений и нагрузок по оси конечности.

1063407

А-А ф иг.2.

Редактор Л. Фль

Заказ 10382/6

Составитель М. Морозова

Техред И. Верес Корректр О. Билак

Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4