Аппарат для восстановления подвижности суставов

Аппарат для восстановления подвижности суставов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

1. АППАРАТ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ, содержащий скобы со спицами, соединенные днстракторами, вьшолненными в виде резьбовых стержней с зубчатыми секторами, а также снабженный электроприводом, связанным эпект{жческой связью с системой управления и с электродами отведения сигналов, расположенными на . зластичной манжете, отличающийся тем, что, с целью исключения возможности травмирования связок коленного сустава с одномоментной плавной его разработкой, резьбовые стержни и зубчатые сектора дистракторов связаны фиксируемыми шарнирами. (Л с: о 4; ;о 4

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„! 064944

3(51) А 61 В 17 18

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ .;

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3448551/28-13 (22) 14.06.82 (46) 07.01.84. Бюл. N 1. (72) О. В. Оганесян, В. А. Широков, В, И. Делов, Г. В. Агеев, Г. Д. Ройфман и М. В. Пластинин (71) Центральный ордена Трудового Красного .

Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (53) 615.472:616.71 — 001.5 — 089.22 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР N 517195, кл. А 61 В 17/18, 1975.

2. Авторское свидетельство СССР N" 644469, кл. А 61 В 17/28, 1975. (54) (57) 1. АППАРАТ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ; содержащий скобы со спйцами, соединенные дистракторами, выполненными в виде резьбовых стержней с зубчатыми секторами, а также снабженный электроприводом, связанным электрической связью с системой управления и с электрода- ми отведения сигналов, расположенными на . эластичной манжете, отличающийся тем, что, с целью исключения возможности травмирования связок коленного сустава с одномоментной плавной его разработкой, резьбовые стержни и зубчатые сектора дистракторов связаны. фиксируемыми шарнирами.

1064944

2. Аппарат по п. 1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что система управления выполнена в виде двух усилителей биопотенциалов, свя1

Изобретение относится к медицине, а именно ортопедии и травматологии, и предназначено для хирургического лечения заболевания конечностей.

Известен аппарат для разработки суставов, содержащий скобы со спицами, соединенные резьбовыми стержнями и дистракторами (1).

Недостатком известного аппарата является невозможность автоматической разработки сустава.

Известен также аппарат для восстановления подвижности суставов, содержащий скобы со спицами, соединенные дистракторами, выполненными в виде резьбовых стержней с зубчатыми секторами, аппарат снабжен электроприводом, связанным электрической связью с системой управления и с электродами отведения сигналов, расположенными на эластичной манжете (2).

Недостатком этого устройства является воз-, 20 можность травмирования связок коленного сустава и отсутствие плавности его разработки.

Целью изобретения является исключение возможности травмирования связок коленного сустава с одномоментндй плавной его разработкой, Поставленная цель достигается тем, что в аппарате для восстановления подвижности суставов, содержащем скобы со спицами, соединенные дистракторами, выполненными в виде резьбовых стержней с зубчатыми секторами, а также снабженном электроприводом, связанным электрической связью с системой управления и с электродами отведения сигналов, рас положенными ца эластичной манжете, резьбо35 вые стержни и зубчатые сектора дистракторов связаны фиксируемыми шарнирами, Кроме того, система управления выполнена в виде двух усилителей биопотенциалов, связанных с усилителем мощности, соединенным с элект40 роприводом.

На фиг. 1 схематически изображен аппарат для восстановления подвижности суставов, виб сбоку; на фиг. 2 — то же, вид спереди; на фиг. 3 — вид А на фиг. 2; на фиг. 4— вид Б на фиг. 3; на фиг. 5 —. электрическая система управления; на фиг. 6 — схема взаимодействия зубчатого сектора при различных занных с усилителем мощности, соединенным с электроприводом.

2 его положениях с костными фрагментами сустава.

Аппарат для восстановления подвижности суставов содержит шарнирно-дистракционную часть 1 аппарата, электропривод 2, усилитель биопотенциалов 3, электроды отведения 4 управляющего сигнала, усилитель мощности 5, источник питания 6, эластичную манжетку 7, резьбовой стержень 8, болт 9, гайку 10, скобу 11, резьбовую штангу 12, репонирующий механизм 13, бедренную кость 14, электродвигатель 15, редуктор 16, шатун 17, шарнир 18, зубчатый сектор 19, большеберцовую кость 20, осевую спицу 21,.скобу 22, спицу 23, запирающийся шарнир 24.

Аппарат для восстановления подвижности суставов работает следующим образом.

Для осуществления цели между суставными поверхностями костей бедра и голени используют шарнирно-дистракционную часть 1 аппарата, На передней и задней группах мышц бедра пациента устанавливают усилители биопотенциалов 3 с электродами отведения 4, прижимаемые к мышцам бедра эластичной манжеткои 7. Выходы усилителей биопотенциалов 3 соединяют с соответствующими входами усилителя мощности 5, выход которого подключают к электроприводу 2, Источник питания 6 подключен к усилителю мощности 5. Зубчатый сектор 19 выполнен с возможностью поворота резьбовым стержнем 8 посредством запирающегося шарнира 24. Наклон зубчатого сектора 19 относительно стержня 8 может изменяться в пределах + 40 путем вращения его вокруг болта 9 при расслабленной гайке 10. Запирающийся шарнир 24 обеспечивает жесткость фиксации угла наклона зубчатого сектора по отношению к резьбовому стержню 8.

При наложении шарнирно-дистракционной части 1 аппарата с электроприводом 2 зубчатый сектор 19 фиксируется в первоначальном положении. При сокращении пациентом мышц срабатывает (при включенном источнике питания 6) электрическая система управления

3 — 7, включая электропривод 2. По завершению одной фазы движения пациент сокращает (напрягает) другую группу мышц бедра, в

10649 результате чего совершается оппозитное движение. При разработке сустава, в случае смещения положения осевой спицы 21 вверх или назад по отношению к бедреной кости 14, величина дистракции суставных концов прн сгибании сустава начинает возрастать. Это возрастание устраняется путем наклона зубчатого сектора 19 вниз. Требуемая величина наклона зависит от степени отклонения положения осевой. спицы 21 от оптимального 1р и подбирается экспериментально. В случае отклонения положения спицы 21 вниз или вперед уменьшение величины днстракции суставных концов при сгибании сустава устраняется наклоном зубчатого сектора 19 вверх на- требуемый угол.

Выполнение зубчатого сектора 19 поворотным позволяет осуществлять коррекцию дви:к: жений в суставе при любом, в том числе неточном, проведении спицы 21 через мыщелки бедренной кости 14. Благодаря этому дости44 4 гается более равномерное натяжение связок, в результате чего обеспечивается равномерный зазор (щель) между суставными концами костей во всем диапазоне сгибания-раэгибания . голени относительно бедра.

Использование биоэлектрического управления электроприводом 2 позволяет пациенту исключить избыточные компенсаторные движения, уменьшить психологическую напряженность при активном управлении движениями, которое

Е адекватно естественному.

Кроме того, биоэлектрическая система управления 3 — 7, обладает высокой помехозащищенностью, что позволяет выполнять.ее много. канальной от ограниченного числа управляющих мышц.

Использование изобретения даст большой медико-реабилитационный эффект, значительно сократит сроки восстановления подвижности

I суставов. иг.

l 064944

Фиг.б

1064944

Составитель Л. Поваров

Техред:О.Неце . Корректор, Л. Патай.

Редактор С. Тимохина

Подписное

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Заказ 10918/4 Тираж 689

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5