Фиксатор для остеосинтеза переломов

Фиксатор для остеосинтеза переломов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ФИКСАТОР ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ, содержащий связанные между собой разъемные стержни, отличающийся тем, что, с целью обеспечения стабильной фиксации фрагментов . метафизов , разъемные стержни выполнены в виде полуцилиндров с остроконечными шипами на поверхности, а между полуцилиндрами установлены расклинивающий элемент и четырехгранный костный трансплантат. S О) а ел сл

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН <бр А 61 В 17/18

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ) 3318835/28- 13 (22) 20.07.81 (46) 15.01.84. Бюл. № 2 (72) В. И. Кирсанов, А. И. Наливкин и Д. В. Кирсанов (71) Воронежский государственный медицинский институт им. Н. Н. Бурденко (53) 615.477:616.71-001.5(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 144951, кл. А 61 В 17/18, 1961.

2. Авторское свидетельство СССР № 940758, кл. А 61 В 17/18, 1980.

„„Я0„„1066575 А (54) (57) ФИКСАТОР ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ, содержащий связанные между собой разъемные стержни, отличающийся тем, что, с целью обеспечения стабильной фиксации фрагментов . метафизов, разъемные стержни выполнены в виде полуцилиндров с остроконечными шипами на поверхности, а между полуцилиндрами установлены расклинивающий элемент и четырехгранный костный трансплантат.

1066575

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для использования в травматологии и ортопедии при лечении метафизарных переломов и деформаций костей.

Известен фиксатор для остеосинтеза, содержащий основной стержень и механизм цапф, включающий расклинивающий рычаг (1).

Недостатком известного устройства яв ляется то, что под влиянием избыточного давления происходит краевой некроз костной ткани, появляется зазор между цапфами и костью, фиксация нарушается.

Извесген также фиксатор для остеосинтеза, содержащий разъемные стержни, соединяющиеся с помощью трубчатого элемента с голсвкой (2).

Недостатком этого устройства является то, что при метафизарных переломах и под влиянием движений конечности не обеспечивается достаточно прочного скрепления костных фрагментов.

Цель изобретения — обеспечение стабильной фиксации фрагментов метафизов.

Поставленная цель достигается тем, что в фиксаторе для остеосинтеза переломов, содержащем связанные между собой разьемные стержни, последние выполнены в виде полуцилиндров, с остроконечными шипами, на поверхности, а между полуцилиндрами установлены расклинивающий элемент и четырехгранный костный трансплантат.

На фиг. 1 изображен фиксатор, разрез; на фиг. 2 — сечение АА на фиг. 1; на фиг. 3 — сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4схема использования фиксатора.

Фиксатор метафизарных переломов состоит из двух разъемных металлических стержней 1 и 2 в форме продольно разрезанного цилиндра. Внешняя поверхность их на всем протяжении оснащена остроконечными шипами 3 пирамидальной формы, а наружные концы содержат отверстия

4 для шплинта 5. Между стержнями 1 и 2 внедрены два промежуточных стержня: четырехгранный костный ауто- или гомотрансплантат 6 с заостренным концом и расклинивающий жесткий прямоугольного сечения элемент 7, один конец которого заострен, а второй содержит на боковой поверхности Г-образный выступ 8. Стержни

1 и 2 элемента 7 скреплены между собой ш пл и нтом 5.

Фикса rop метафизарных переломов работает следующим образом.

В условиях асептики после обезболивания производят открытую или закрытую репозицию перелома. Соответствующим хирургическим доступом обнажают периферический отломок. С помощью дрели свер5

50 лом нужного диаметра по направлению из периферического в центральный отломок выбирают канал соответствующей глубины, в который проводят до упора в дно разъемные стержни 1 и 2, а в промежуток между ними вставляют четырехгранный костный трансплантат 6, затем ударами молотка забивают промежуточный жесткий металлический элемент 7, При этом происходит расклинивание стержней 1 и 2 и плотное внедрение остроконечных шиг ов 3 в губчатую стенку костного канала. Одновременно четырехгранный костный трансплантат 6 оттесняется к стенке костного канала и плотно прижимается к ней, перекрывая линию перелома 9, а Г-образный выступ

8 фиксирует трансплантат 6 в канале. В отверстие 4 стержней 1 и 2 и элемента 7 вставляют шплинт 5, который склепляет все элементы фиксатора в один прочный комплекс.

После заживления перелома фиксатор извлекают. Для этого сначала удаляют шплинт 5, затем элемент 7 и в последнюю очередь стержни 1 и 2 (они смещаются в образовавшийся зазор) . Костный трансплантат остается.

Фиксатор метафизарных переломов по сравнению с прототипом обеспечивает надежную фиксацию любых метафизарных переломов: через- и надмыщелковых, черезшеечных, лодыжечных, косых, поперечных, оскольчатых.

Вводимый в составе промежуточного сгержня костный аутотрансплантат, будучи хорошо адаптированным в зоне перелома и плотно прижатым к губчатой кости хорошо приживается по типу первичного приживления в минимальные сроки. Это создает благоприятные возможности для лечения таких тяжелых видов костной патологии, как медиальные переломы шейки бедра, замедленная консолидация, ложные суставы.

При использовании данного фиксатора не требуется допо. нительной вчешн и иммобилизации, поэтому функция су гава сохраняется.

Проведенные клинические испытания свидетельствуют о том, что бла одаря стабильной фиксации результаты лечения переломов значительно улучшаются: на 2-3 недели сокращаются сроки постельного режима и пребывания больных в ста.ционаре обеспечивается возмож ность более ранней нагрузки оперированной конечности, сокращается время консолидации перелома, на 4-5 недель ускоряется выздоровление и восстановление трудоспособности.

Фиксатор прост в изготовлении и доступен для широкого применения.

1066575

Фиг. z

Редактор Т. Митейко

Заказ 10900/6

Составитель Л. Муссо

Техред И. Верес Корректор О. Тигор

Тираж 693 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1.13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4