Способ диагностики нарушения кровообращения
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ путем проведения изометрической нагрузочной пробы с регистрацией гемодинамических по .казателей до и после изометрической нагрузки, отличающийся тем, что, с целью выявления ранних стгший нарушения кровообращения, изометрическую нагрузку выполняют нижними конечностями с максимально возможным статическим усилием подошвенной части обеих стоп.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
3(511 А 61 В 5/02
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМ У СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЬГГИЙ (21) 3391531/28-13 . (22) 20.04.82 (46) 23.01.84. Бюл. В 3 (72) E.S.Гельфгат, T.A.Àëèåâ, О.В.Ахундов и А.A.Ìàãâððàìîâ (71) Научно-исследовательский институт кардиологии Министерства эдравоохранения Азербайджанской ССР (53) 615.475 (088.8) (56) 1. ИзометРическая нагрузка у здоровых людей при контроле гемодинамических параметров по данным зхокардиографии. — Кардиология, 1975, У 3, с. 71-76. .2.Ежегодник по кардиологии, 1981, с. 142-145.
„.SU, Î99 А (54) (57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ путем проведения изометрической нагрузочной пробы с регистрацией гемодинамических показателей до и после изометрической нагрузки, отличающийся тем, что, с целью выявления ранних стадий нарушения кровообращения, изометрическую нагрузку выполняют нижними конечностями с максимально возможным статическим усилием подошвенной части обеих стоп.
1068099
10
Та блица1
Время
Р 9 и/п
Группа Исходные
119+2,2 142+2,6
Здоровые
5-- 15 с 0,001
160 2,6 187т3,7
Больные
c0 OOl
<01001 аб,001
<Ор001
- (0,001
Изобретение относится к медицине
Известен способ диагностйки нарушения кровообращения путем проведения изометрической нагрузки, включающей регистрацию сдвигов гемодинамики под влиянием нагрузки, выполняемой мышцами руки в определенном интервале времени 1
Наиболее близким к изобретению является способ диагностики нарушения кровообращения путем проведения изометрической нагруэочной пробы с регистрацией гемодинамических пока-, зателей до и после изометрической нагрузки Г2)
Однако известными способами невозможно выявить ранних стадий нарушения кровообращения, поскольку изза быстрого утомления мышц кисти и предплечья,они не обеспечивают воэможность максимальной нагрузки.
Целью изобретения является выявление ранних стадий нарушения крово" обращения.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диагностики нарушения кровообращения путем проведения изометрической нагруэочной пробы с регистрацией гемодинамических показателей до,и после изометрической нагрузки, последнюю выполняют нижними конечностями с мак4 симально возможным статическим усилием подошвеиной части обеих стоп.
Способ выполняется следующим образом. . Изометрическая нагрузка выполня-, ется .крупными мышечными группами обеих конечностей,с участием мышеч" ных групп спины и передней брющной стенки,с максимально возможным ста тическим усилием подошвенной частью обеих стоп, причем оценка изменений, гемодинамики производится в конце каждой минуты в течение всего периода выполнения нагрузочной пробы, а также после прекращения нагрузки через 1-3 мин до момента восстановления исходных показателей гемодинамики, прн этом время от начала нагрузки до ее прекращения и время восстановления исходных показателей учитывается раздельно, а угол сгибания коленных суставов до начала нагрузки не превышает 130, голеностопных суставов — 90, при максимальном же усилении угол раэгибания коленных суставов не равен 180
15 Предложенный способ подтверждается данными статистической обработки которые сведены в табл. 1-8 показателей, 14 «+ пЧ: изменения систолического давления при изометрической нагрузке у здоровых и больных артериальной гипертонией (АГ), изменения ,систологического артериального давления при изометрической нагрузке у здоровых и больных ишемической болезнью средца (ИБС), изменения диастолического артериального давления при изометрической нагрузке у здоровых и больных ИБС, изменения диастолического артериального давления при изометрической нагрузке у здоровых и больных АГ, изменение ударного объема при изометрической нагрузке у здоровых и больных ИБС, изменение фракции выброса при изометрической нагрузке у здоровых больных ИБС, изменение фракций выброса при изометрической нагрузке у здоровых и больных AI, изменение ударного объема при изометрической нагрузке у здоровых и больных AI .
40 Предложенный способ позволяет выявить ранние стадии нарушения кровообращения. от начала нагрузки, мин
144+2,2 142+2,9 143+2,9 141+2,9 с 0,001 с0,001 с0,001 а 0,001
194 4 3,3 195 + 4,8 200+4,8 200 4,8
<0,001 <0,001 с0,001 с0,001 с0,001 с0,001
1068099
Продолжение таблицы 1
Время после окончания нагрузки, мин
9 9 п/п
Группа
Исходные
2 3 4 5
124+2,2 121+2,9 120 2,6 119 2,2, 119+2,2
11912,2
1. Здоровые и.= 15 )0 05 )0,05 >0,05
)0,05
)0,05
187+3, 6 172+4, 1 161: 3, 3 161+3, 3 160+2, 9
160 2,6
Больные у15
)О, 05 (О 05
>0,05 )0,05 сО 001 сО, 001 сО, 001 сО, 001 с0, 001 СО, 001 е» вычислено по отношению к исходным данным., Т а блица 2
О, 001 Примеч ани е: Р
Время от начала нагрузкн, мин
1 1 г (() 9 9 п/п Группа Исходные
3 4 5
143> 14lj-.
143+3
142ф3
142
119 2 (0,001 <0,.001 а0,001 (О 001 с0 001
157+4 159 5 160+4 159+4
1 52 4
127+3
Больные
n""-15
<0,001 С0,001 (0,001 <0,001 с0,05 (0,001 с0,001 (0,001 с0,05
„Продолжение табл. 2
Время после окончания наг зки н г (9 9 и/и
Группа Исходные
119+2
124+2
121+3 120:(3 119>3 119+3
>0,05 )0)05 )0 05 )0,05
Больные
127+3
129 3, 126+3 . 124+2 124+3 ъ15
)0,05 )Ог05 >Ог05
)0,05 )0,05 >0,05 сО, 05
П р и м е ч а н и е i P вычислено по отношению к исходным данным.
Здоровые гг=15
1. Здоровые г=15 (0,001 с0,05
)0, 05
134+3
I )О, 05 . с0,001
1 t (I
>0,05
)0,05
1068099Та блица 3
Время от начала нагрузки, мин
Г Т I (Исходные
Группа
1 2 3 4 5
69ф2
86 3
87 3 90+3 89 3 90+3 (0,001 ао, 001 а О, 001 (0,001 (О, 001
90 2 93+2
94+2 94+2
74 2
Больные (0001 10001 (0001 <0001 005,)0,05 )0,05>0,05 )0,05
Продолжение табл. 3
Время после окончания нагрузки, мин
Ю Р
Группа и/и
Исходные
1 2 3 4 5
Здоровые
69+2
76+3 74+2
73 2 71+3 70+2 и=15
>0,05 )0,05 )0,05 )0,05 со, 05
79 2 78+2 77 2 77+2
Больные
Ч=15
)0,05 Ъ0,05 )0,05 )0,05
)0,05 )0 05 >О 05 0,05
П р и м е ч а н и е: Р вычислено по отношению к исходным данным.
Та блица 4
Время от начала нагрузки, мин
М Р и/и
Группа
2 3 4 5
Исходные
l. Здоровые
I =15
69 1, 8
86 2,9 87+2, 9 90+2, б 89+2, б 90+2, 2 д0,001 СОР001 (0,001 (0,001 со,ооl
104 3,3 103+2,9 109 3,3 109+2,9 109+2,2
2. Больные
91+2,2 п=l 5 (0,001 (0,001
1g-л
СО,001 . (0,001
0 i 001
Р Ю и/и ю
Здоровые
6=15
>0,05
)О, 05 (0,001 (0,001 (0,001 (0,001
<О, ОО1 (0,001
1068099
Продолжение табл. 4
Время после окончания нагрузки, мин (Группа
Исходные
2. 3 4. 5
69 1,8
76+1, 8 74 2, 2 73 2, 2 71й1, 5 70 1, 9 (0,05 00,05 М,05 )0,05 >0,05
91+2,2.
Больные
96+2,2 92+2,2 9212,2 92+2,2 92+2,2
n=l5
)0 05
)0,О )0,05 )0,05
)0,05 (О, 001 (0,001 (0,001 (0,001 COF001 (0,001
Р2-1
:I р и м е ч а н и е г P вычислено по отношению к исходным данным. к
Таблида5
Время от начала нагрузки, мин
1 ) 2 ) ) ) Группа
Исходные
3 4 5
72 2,4 73+2,4 75+2, 7
63ф2,6
67ф3,4 69 2,6
)О 05 ) О 05 (005 (О 001 (О 001
60+2 8 60 2,4 5422,6 55+? 3 51 2,4
63+2, 1
Вольные
)0,05
>0, 05
>О, 05 Продолжение табл. 5
Время после окончания нагрузки, мин
9 9
Группа и/и
Исходные
67 3 2 65+3 О 6312 3 63 ф» 2362 1,4
63+2,6
)0,05 )0,05 )0,05 )0,05 )0,05
62+2,3 64 2,4 63ф2,1 63 2,1 62 2,2
63 2,1
)О, 05
П р и м е ч а н и е: Р" вычислено по отношению к исходным данным.
9 Р и/п
Р Р п/и
Здоровые 1=15
Здоровые п15
Здоровые п 15
Больные
Ii=15
)О, 05 )О, 05
)0,05 (О, 05
>0,05
)0,05 (О,OS (О, 001
)0 05
>0,05
<0,05 (0,001 (0,001 (O,001
)0,05 )0 05
)0, 05 )0,05
1068099
Та блица б
Время от начала нагрузки, мин
I Г I
Р Р и/и
Исходные
Группа
63 1 64 2 65 1 65 1 65 1 б 2 2
)0,05
60+1
)0,05
Больные
63ф2
60 2 и=15
>Оi05
>0,05 (0,05 (0,001 (0,05
)О, 05
Продолженье табл. 6
Ю ж
Время после окончания нагрузки, мин
1. ) Р Р и/n
2 3 4 5
Группа
Исходные
1. Здоровые
62 1 61т1 6lgl
62 1
62 1
)0,05
63ф2
",т0,05 )0,05
)0,05
Ъ0,05 ъо,05 вычислено по отношению к исходным данным
Т а б л и ц а 7
Время от на1ала нагрузки, мнн
1 (1 1
Р Р и/и
Группа
Исходные
62 1, 5
1. Здоровые
6431,5 65>1,4 65 1,3 65+0,9
>0,05 >0,05 )0,05 )0,05
64 1,5
)0,05
58 1i5 55 1к9 46 1 5 45+lк0 47фОю9
2; Больные
55+2, 2
>0,05 (O,O5 (0,01 (0,01 (О 05 (О 001 (0,001 (О 001 (0,05
Здоровые
ll-=15
Больные
В15
Примечание: Р p0 i 05
60+2
)0,05 (О, 05
>О „05 (0, 05 0,05 >0,05 Ж,05
60J2 58 1 561.2 >0 i05 (0,05 (0,001 0,05 )0,05 0,05
61+1 62<1 61+1 0.,05 0,05 0,05
)О 05 >0,05 @0,05
1068099
Продолжение табл, 7
Время после окончания нагрузки, мин (1 (Р Р п/п
Исходные
Группа
1 2 3 4 5
62+1, 5
62+0,2
Здоровые
)0,05 1= 15
Больные
55+1,3 55 1,3 5511,2 55+1,1
55+2 2
53 1,6
0в15
)0,05 )0,05 )0,05
)О, 05 (О, 001 (О, 001 (О, 001 (О, 001 (0,05
П р и м е ч а н и е : Р вычислено по отношению к исходным данным.
Т а блица 8
Исходные
Группа
Здоровые
Ii= 1 5
63+2,6
67+3,4
69 3,5 72 2,4 73 2,4 75+2 7
>0,05 )0,05 )0,05 0,05 )0,05
64 4,1 71 3,2 70 3,2 5412,1 54 2,2 52 1,9
Больные
Ь=15
)О, 05
Продолжение табл. 8
Р Р
Группа
;. и/п
Исходные
6523р0 63 2,3 63 2,3 62 1,6!
63+2, б
67+3, 3
)0,05 >0,05 )0,05 )0,05 )0,05
64+4,1 65ф3,7 65 4,5 65+4,2 65 4,2 64 4,2,2.
Больные г1=15
)0,05 )0,05 >0,05 >Оа05
2-4
)0,05 >0,05 >0,05 >0,05
>0,05
П р и м е ч а н и е : Р вычислено ио отношению к исходным данным.
ВНИИПИ 3--каз 11351/3 Тираж 691 Подписное
Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Р Р п п
Здоровые
1115
)О, 05 (О 001
)0,05
>О, 05
)0,05
>0,05
62 1,1 62 1,2 61 1,0 61+1,2
)0,05 )0,05 )0.,05 >0,05
Время от начала нагрузки, мин
1. " Г
)0,05 С0,05 (0,05 <0,001
)0,05 (0,001 (0,001 <0,001 () Г