Эндотрахеальная трубка

Эндотрахеальная трубка

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ЭНДОТРАХЕАЛЬНАЯ ТРУБКА, содержащая корпус, надувную манжету. охватывающую рабочую часть корпуса с подходящим к ней воздуховодом, снабженным индикатором степени раздувания и герметизирующим элементом, а также электрод с токоподводящим проводом, отличающаяся тем, что, с целью локального введения лекарственных веществ, манжета выполнена двухслойной, между слоями размещен гидрофильный полимер, который закреплен на перфорированном неэластичном наружном слое манжеты, а внутренний слой манжеты выполнен из электропроводного эластичного материала и соединен с токоподводящим проводом.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1069826 д<5)> А 61 М !6/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Nuz.1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3526933/28-!3 (22) 17.09.82 (46) 30.01.84. Бюл. № 4 (72) М. Л. Иевлев, Э. И. Герасютенко и Н. С. Приходько (71) Запорожский медицинский институт (53) 615.475.5 (088.8) (56) I. Патент США № 3211153, кл. 128 — 351, 1966.

2. Авторское свидетельство СССР № 884706, кл. А 61 М 16/00 (прототип). (54) (57) ЭНДОТРАХЕАЛЬНАЯ ТРУБКА, содержащая корпус, надувную манжету, охватывающую рабочую часть корпуса с подходящим к ней воздуховодом, снабженным индикатором степени раздувания и герметизирующим элементом, а также электрод с токоподводящим проводом, отличаюи!аяся тем, что, с целью локального введения лекарственных веществ, манжета выполнена двухслойной, между слоями размещен гидрофильный полимер, который закреплен на перфорированном неэластичном наружном слое манжеты, а внутренний слой манжеты выполнен из электропроводного эластичного материала и соединен с токоподводящим проводом.

1069826

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к приспособлениям, используемым для интубации воздухоносных путей и проведения электрофореза лекарственных веществ в прилегающие ткани.

Известны эндотрахеальные трубки, снабженные в дистальной части двухслойной манжетой с подходящими к ней воздуховода ми (1).

Однако конструкция таких манжет не позвол яет вводить лекарствен ные вещества в зону сдавления манжетой слизистой дыхательных путей .с целью профилактики и лечения постинтубационных осложнений.

Известна также эндотрахеальная трубка, имеющая корпус с надувной манжетой, охватывающей его дистальный конец, и снабженная воздуховодом, индикатором степени раздувания манжеты и герметизирующим элементом, а также канал, образованный стенкой корпуса и слоем эластичного материала, предназначенный для катетера с электродом, причем катетер и эластичный слой вдоль рабочей части трубки имеют отверстия, через которые лека рственные вещества, вводимые в катетер, проникают к слизистой воздухоосных путей (2).

Указанная эндотрахеальная трубка не обеспечивает достаточного проникновения лекарственных веществ к тканям, прилегающим к манжете, не способствует удалению инфицированных элементов и продуктов некроза клеток прилегающей слизистой оболочки трахеи, возникших после интубации указа:ной трубкой, а значит проведению эффективного лечения травмированной зоны.

Цель изобретения — локальное введение лекарственных веществ.

Указанная цель достигается тем, что в эндотрахеальной трубке, содержащей корпус, надувную манжету, охватывающую рабочую часть корпуса с подходящим к ней воздуховодом, снабженным индикатором степени раздувания и герметизирующим элементом, а также электрод с токоподводящим проводом, манжета выполнена двухслойной между слоями размещен гидрофильный полимер, который закреплен на перфорированном, неэластичном наружном слое манжеты, а внутренний слой манжеты выполнен из электропроводного эластичного материала и соединен с токопроводящим проводом.

На фиг. 1 показана предлагаемая эндотрахеальная трубка, общий вид; на фиг. 2 — сечение А — А на фиг. 1; на фиг. 3 — разрез Б — Б на фиг. 1 (в месте расположения нераздутой манжеты); на фиг. 4 — то же, в месте расположения раздутой манжеты; на фиг. 5 — разрез  — В на фиг. 1 (в месте расположения раздутой манжеты).

Интубационная трубка имеет корпус 1, выполненный из термопластичного полимер35

40 мает к слизистой трахеи наружную перфо45 рированную неэластичную часть 7 манжеты, препятствующую черезмерному ее раздуванию.

Гидрофильный слой, заключенный между

50 тицах полимера

5 о

30 ного материала, двухслойную надувную манжету 2, расположенную в рабочей части трубки вблизи ее скошенного конца 3. К манжете подходит воздуховод 4, снабженный индикатором 5 степени раздувания манжеты в виде баллончика и заглушкой

6, Внешняя часть 7 надувной манжеты выполнена из неэластичной перфорированной полимерной пленки, края которой закреплены на корпусе трубки, что предотвращает перераздувание манжеты, имеющей при этом постоянный заданный объем расправления. Внутренняя поверхность неэластичной части имеет липкий слой с фиксированными, равномерно распределенными, ограниченно набухающими частицами гидрофильного полимера 8, в котором иммобилизированы лекарственные вещества. Диаметр перфораций 9 в наружном слое манжеты 2 меньше размеров сухих частиц полимера 8. Внутренняя часть 10 манжеты изготовлена из электропроводного материала (эластичного), выполняющего роль электрофоретического электрода, а та кже предохраняющего возникновение избыточного давления при набухании полимера 8 на стенку трахеи путем деформации части 10; вовнутрь полости 11 манжеты. Про волочный токоподвод 12, проходящий по каналу воздуховода 4, контактирует с внутренней частью 10 манжеты в месте ее прикрепления к корпусу 1 трубки. Наружный конец 13 токоподвода 12 имеет штекер 14, предназначенный для подсоединения к электрофоретическому аппарату (не показан).

Эндотрахеальная трубка используется следующим образом.

Интубацию трахеи описанной трубкой производят применяя известные методы.

После интубации манжету 2 раздувают, для чего к наружному концу воздуховода подсоединяют шприц и нагнетают в манжету воздух до достижения герметичного контакта последней со стенкой трахеи. Степень раздувания манжеты контролируют по инди катору 5. При раздувании внутренняя электропроводная эластичная часть 10 приживнутренним и наружным слоями манжеты 2, набухает за счет секрета слизистой оболочки трахеи в течение нескольких минут с одновременным растворением лекарственных веществ, иммобилизированных в часПосле этого штекер 14 токоподвода 12 подсоединяют к электрофоретическому аппарату, при этом другой электрод фиксируют на поверхности шеи пациента. При необходимости подведения дополнитель1069826 б-5

А — A

Составитель В. Ермаков

Редактор С. Пекарь Техред И. Верес Корректор М.Шароши

Заказ 11266/10 Тираж 693 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 ных лекарственных веществ в место кон такта манжеты со стенкой трахеи рабочую часть трубки с манжетой погружают в необходимую Жидкую лекарственную композицию на несколько секунд перед интубацией. При этом гидрофильный слой насыщается дополнительными лекарственными компонентами с одновременным набуханием частиц полимера. В этом случае сеанс электрофореза может быть проведен непосредственно после инту бации трахеи.

При необходимости трубка может применяться только для сорбции секрета слизистой трахеи. Местоположение интуба11ионной трубки в дыхательных путях определяют рентгенологическн по расположению рентгеноконтрастного токоподвода 12.

Интуба цион ная трубка с двухслойной манжетой описанной конструкции позволяет проводить лечение предшествующих и сопутствующихх ларин готра хеитов путем контактного и электрофоретического введения лекарственных веществ в прилегающие к интубационной трубке патологически измененные ткани и сорбцию секрета слизистой тра хеи.