Способ контроля коррекции зубного ряда

Способ контроля коррекции зубного ряда

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ КОНТРОЛЯ КОРРЕКЦИИ ЗУБНОГО РЯДА, предусматривающий регистрацию контрольных нэо яжжий зубного ряда, сравнение последних меж2 собой и определение степени KojppeKuiffl, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, контрольные изображения получают путем формирования на зубном ряду шггерференциониого поля, вое становленного с голограммы с зарегистрированными на ней двумя коллимированнымипучками , а степень коррекции определяют по взаимное му расположению и взаимной ориентации элементов зу&юго ряда в зависимости от простронственной частоты и ориентации интерференционньк полос на контрольных изображениях. Я Г-38

.,80ы 72 55

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

COUN

PECflYSЛИК

gag А 61 В 6/14

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНЙа1ТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3403166/28-13 (22),26.02.82 (46) 15.02.84. Бюл, Р 6 . (72) О. П. Большаков, М. М. Соловьев, В. Л. Казак, Н. Е; Проценко и Н. М. Шулькина (71) 1-й Ленинградский ордена Трудового Красного

Знамени медицинский институт им. акад. И. II. Павлова и Ленинградский институт точной механики и оптики (53) 615.475 (088;8) (56) 1. Ужумецкене И. И. Методы исследования

4в ортодонтни. М., "Медицина", 1970, с. 5-72

2.Хорошилкина Ф. Я. Телерентгенография в ортодонтин. М. "Медицина", 1976, с. 11 — 36. (54) (57) СПОСОБ КОНТРОЛЯ КОРРЕКЦИИ—

ЗУБНОГО РЯДА, предусматриваюший регистрацию контрольных изображений зубного ряда, сравнение последних между собой и определение степени коррекции, о т л и ч а ю m и и с я тем, что, с целью повышения точности, контрольные изображения получают путем формирования на зубном ряду интерфереиционного пол1т, восстановленного e голограммы с зарегистрированными на ней двумя коллимированными пучками, а степень коррекции определяют по взаимно му расположению и взаимной ориентации элементов зубного ряда в зависимости от простраист- венной часипы и ориентации интерференционных полос на контрольных иэображениях.

1072855

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быль использовано для диагностики, планирования лечения и контроля коррекции зубного ряда при ортодонтичес-ком лечении зубо-челюстных аномалий. 5

Известен фотометрический способ контроля коррекции зубного ряда, позволяющий, сравнивая фотографии больного до, в процессе и после лечения, производить различные измерения и выяснить изменения, происшедшие в процессе 10 лечения. При этом используются фотографии лигга в фас и в профиль, фотосъемка при помощи

2-х зеркал (1}.

Недостатком этого способа является то, что для сравнения необходимо получать идентичные 15 снимки, что является технически сложной процедурой из-за необходимости точной фиксации зубо-челюстной системы. Кроме того изображения зубо-челюстной системы сглажены за счет . мягких тканей лица. Так как иэображения, по- 2р лученные в фотографии, плоские, то возникают искажения в передаче размеров. Все указанные недостатки значительно снижают точность измерений.

Наиболее близким к изобретению по техни- 25 ческой сущности н достигаемому эффекту является способ контроля коррекции зубного ряда, предусматривающий регистрацию конт- . рольных иэображений зубного ряда, сравнение . последних между собой и определение степени коррекции 12}.

Цель изобретения — повышение точности контроля коррекции зубного ряда.

Цель достигается способом контроля коррек35 ции зубного ряда, предусматривающим регистрацию контрольных изображений зубного ряда, сравнение последних между собой и определение степени коррекции, согласно которому получение контрольных изображений осуществля- 4, ют путем формирования на зубном ряду интерференционного поля, восстановленного с голограммы с зарегистрированными на ней двумя коллимированными пучками, а степень коррек-, ции определяют по взаимному расположению 4 и взаимной ориентации элементов зубного ряда в зависимости от пространственной частоты и ориентации интерференционных цолос на контрольных изображениях.

На фиг. 1 изображена принципиальная схема зО устройства, реализующего способ контроля коррекции зубного ряда; на фиг. 2 и 3 — интерферограммы зубного ряда, полученные до начала лечения и через 3 мес. после начала лечения. „55

11редварительно на фотопластинке регистрируют голограмму последовательно двух коллимированных пучков, которые перекрываются под углом 2 9, при этом опорный пучок остается неизменным. После обработки фотопластинка-голограмма должна освещаться также опорным пучком.

Способ реализуют с помощью устройства, содержащего гелий-неоновый лазер 1, диафрагму 2, фотозатвор с коллиматором 3, фотопластинку 4 с зарегистрированными на ней двумя коялимированными пучками и фотоаппарат 5.

В результате освещения пластинки 4 опорным пучком от лазера 1 с последней восстанавливаются два зарегистрированных коллимированных пучка, которые иитерферируют и создают rr пространстве, где они перекрываются, интерференционное поле с эквиднстантным шагом полос, определяамым величиной угла

28:

h = (1)

2ы е где — длина волны излучения;

2 Π— угол перекрывания двух лучей при записи голограммы на пластине 4.

Обследуемый зубной ряд 6 помещается в созданное таким образом иитерференционное поле, при этом па его поверхности наблюдаются интерференционные полосы. Так как полосы расположены эквнднстантно через интервал, равный h, то на поверхности объекта они могут трактоваться как его топографическая карта.

Ввиду инварнантности формы поверхности зубной ряд пациента может быль произвольно ориентирован относительно системы эквидистан

aa rx интерференциониых полос.

2.= m.

Х„= f;(Y;) (4) После получения голографической топографической интерферограммы производят обработку зарегистрированном иа фотопленке фотоаппарата 5 информации. Регистрация ннтерференцноин и картины основывается на проекции трехмер. ного изображения объекта на плоскость регистрации ХОУ. Эта проекция осуществляется объективом фотоаппарата.

Пусть зубной ряд расположен в системе коор. динат OXJJZ, поверхность объекта задана уравнением следующего вида:

F(x, у). (2)

Интерференционные линии равного уровня, локализованные на поверхности объекта, можно представить как результат сечения поверхности системой эквидистантных плоскостей

Л

2 = m- эф4 или,(3)

2 где m — порядок линии; 1 фф - 2Ь вЂ” эффективная длина волны.

Проекции иитерференционных полос на плоскость регистрации ХОУ могут быть представлены в следукяцем виде:

10728

Следовательно, на плоскости регистрации можно определять координаты Х; и У;точек поверхности,соответствующие линиям т равного уровня. °

Поряпок m3линий равного уровня определяют визуально по восстановленному изображению.

При известном mi на основании формулы (3) определяют координату. Таким образом иа плоскости регистрации производят определение координат точек исследуемого зубного ряда. Это является необходимым условием >0 для определения взаимного расположения и взаимной ориентации элементов зубного ряда.

Взаимное расположение элементов зубного ряда определяют как расстояние между измерительными точками зубов. Если Р1(Х,, У., 2„) — l5 точка на одном зубе, Р (Х, У, 2 )— точка на зубе, расстояние до которого измеряется, то d — расстояние между точками Р и

P . — определяют по формуле .

20

55 .4 высокодабильное положение 3-го зуба. В плане лечения — восстановление нормальной формы зубного ряда и перемещение 3-го зуба в зубной ряд. Точнм определение расстояния между зубами и взаимной ориентации зубов позволяет наметить рациональный план лечения, а измерение моделей в процессе лечения позволяет регистрировать периоды и эоны активного роста челюстей у пациента и величину перемещения отдельных зубов в конкретном сегменте зубного ряда. Определяют расстояние между характерными точками А1 и А 5-го и 1-го зубов, отмеченными на фиг. 1 и 2. Для этого по интеф. ферограмме определяются координаты точек А и э . Координаты точек до лечения (фиг. 2):

А1(Х„, У, X1) A1(55, 75, 7, 07);

А2(Х, У2, 22) А2(153, 49, 3, 18).

Тогда расстояние между точками А . и А

5-го и 1-го зубов до начала лечения d 29,36мм.

В процессе лечения определяют координаты . этих же точек. Координаты точек А. и А> 5-го и 1-го зубов через 3 мес. лечения (фиг. 3):

Взаимную ориентацию элементов зубного

° ряда определяют углом между двумя йлоскостями, проведенными через характерные изме- 25 рительные точки. Известно, что через три точки

Р1(Х У Z ) Р2(Х УЗ 22) Рэ(Х Уэ 25) можно провести единственную плоскость

A + Ву+ С + 13

30 где

2 х21

В=

I (61

40,,Через три точки Р, (Х., У„, 2„), Ру (Ху, У, 2 ), Рэ (ХЗ Уэ, 2>) расположенные на другом элементе зубного ряда, также можно провести плоскость

+ В + C + 0 0 (7)

Угол между плоскостями обозначим з.. Косинус угла между плоскостями определяют по формуле.

ДД+ВВ +сс (8) cosg =—

Пример. На фиг. 2 и 3 приведены интерферограммы зубного ряда до и в процес- 55 . се исправления формы зубной дуги у больного

П. 11 лет. Лиагноз: деформация зубного ряда вследствие укорочения зубной дуги слева;

Y 2 4

А= У2 223

Уэ 231

Х УZ<

9= Х2У22, 3 3

Х У„ 3 с Х2У2" х уэ<

А, (Х,, У„, 2 } ° А„(58, 75, 6, 03); (X2 У 22) A (335

2 2 2 2 2

Расстояние между теми же точками составило др 25,09 мм. Кроме того, определяют взаими36о ориентацию 2-го и 3-го зубов. Для этого через три точки, отмеченные на интерферограм. ме проводят плоскость: для 3-го эуба—

Р (Хч, У1, Z1) Pz(X У, 2 ), P3(X) У, 23)

Д... Ф,1(1 1 1) 2(2 2

353 9

Измерение координат по интерферограмме дает следующие результаты (см. фиг. 2 и фиг .3): до начала лечения — Р., (22,7; 16,5;

»9), g(30.1; l8; 4,3), Рэ(32,4; 30; 14);

Р3(34,2; 38,3; 5,2), Р2 (35,7; 7,4; 1,4};

Р (41,3; .15; 4,6); в процессе лечения через

3 мес. — Р1(17,7; 20,4; б), Р (22,4; 9,4; 14), Рэ(27,5; 21,5; 5,3); Р (29,5, 30,4; 36,9), P (4,4; 16,8; 12,4), Р (07; 5;. 3,9).

Затем вычисляют коэффициенты А, В, С— по уравненлю плоскости (6), Взаимную ориентацию

3-го и 2-го зубов определяют углом между плоскостями, проведенными через трн характер. ные точки Р1, Р, Р, для 3-го зуба и Р Р, Р, для 2-го зуба.

До начала лечения г — 67,22 . В процеса1 се лечения через три месяца g- — 80,56 .

Ф

Прн сравнении результатов измерения зубных рядов до и в процессе лечения отмечено, что расстояние между 5-ым н 1-ым зубами уменьшилось после удаления 4-го зуба на 4,26 мм в течении 3 мес., а также нзменнрась взаимная ориентация 3-ro и 2-ro зубов на 33,34 .

1072855

В настоящее время для контроля коррекции зубного ряда в клиниках в основном применяются антропометрические методы исследования, проводимые на моделях. Изобретение обладает с существенными преимуществами перед прототи- 5 пом, а именно позволяет повысить точность проводимых измерений, так как при существующем способе расстояние между элементами зубного ряда определяется с точностью 0,5 мм а предлагаемый способ позволяет определять взаимное расположение элементов зубного ряда с точностью 50 мкм и выше; проводить количественную оценку взаимной ориентации эле-, .ментов зубного ряда, что невозможно сделать . по существующему способу; повысить чувстви-. 15 тельность проводимых измерений, что, в свою очередь, дает возможность сократить интервалы между контрольными обследованиями, а также своевременно вносить изменения в проводимое ортодонтическое лечение; обеспечить максимальный комфорт пациента ввиду, отсутствия неприятных ощущений, связанных со снятием слепков; произвольно располагать полость рта пациента в интерференционном поле, так как предлагаемый метод дает воэможность проводить измерения взаимного расположения и взаимной ориентации элементов зубного ряда, а существующий способ позволяет измерять расстояние только относительно некоторой базовой плоскости; определять периоды и зоны активного. роста челюстей и перемещения зубов; проводить сравнительные оценки действия различной ортодонтической аппаратуры; сократить срок проводимого лечения.

1072855

Составитель Т. Коноплянникова

Техред JJ. Мартяшова .. Корректор М. Ыароши

Редактор М. Циткина

Заказ 243/2

Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4