Способ лечения радикулитов
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ ЛЕЧЕШЯ РАДИКУЛИТОВ путем проведения вакуумэлектрофореэа водно-грязевого экстракта и радоновых ванн, отличающийс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предотвращения развития осложнений, дополнительно, проводят электросон током с частотой 80-100 Гц и плотностью 1-1,25 мА/см при интенсивности постоянной составляющей 0,1-0,15 мА/см При этом проводят электрофорез 0,25-0,5% раствора димедрола в течение1-1,5 ч, а вакуумэлектрофорез проводят .за 0,51ч до электросна на первых 4-6 процедурах током 0,05-0,1 мА/см при разрежении 0,3-0,5 атм в течение 10-12 мин, причем вакуумэлектрофорез в последующих процедурах чередуют с кислородно-радоновыми ваннами при возрастании концентра (/) ции радона от 40 до 85 нКи/л при длительности процедуры 10-15 мин.
СОЮЗ СОВЕТСНИН
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (И) ЗСЮ A 61 и 1/18
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН
Н ABTGPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3299685/28-13 (223 05.06.81 (46) 23.02.84. Бюл. )) 7
<72) Л.С.Дроздовский, О.С.Гордиенко и И.П.П3макова (711 Одесский научно-исследовательский институт курортологии (53) 613. 647 (088. 8) (56) 1. Дроздовский Л. С. Клиникоэлектроннографическая оценка тера-певтического действия вакуумэлектрофореза водно-грязевого экстракта у больных пояснично-крестцовым радикулитом. - В сборн.: Курортология и физиотерапия. Киев, "Здоровье", 1981, вып. 14, с. 84--87. (543 (573 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАДИКУЛИТОВ путем проведения вакуумэлектрофореэа водно-грязевого экстракта и радоновых ванн, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предотвращения развития осложнений, дополнительно проводят электросон током с частотой
80-100 Гц и плотностью 1-1,25 ма/см при интенсивности постоянной составляющей 0,1-0,15 мА/см при этом проводят электрофорез 0,25-0,5% раствора димедрола в течение1-1,5 ч, а вакуумэлектрофорез проводят за 0,51 ч до электросна на первых 4-6 . процедурах током 0,05-0,1 мА/см е при разрежении 0,3-0,5 атм в течение 10-12 мин, причем вакуумэлектрофорез в последующих процедурах чередуют с кислородно-радоновыми ваннами при возрастании концентрации ра она от 40 до 85 нКи/л при -длительности процедуры 10-15 мин.
1074542
Изобретение относится к медицине, точнее к невропатологии, и может применяться на курортах и в санаториях.
Известен способ лечения радикулитов путем проведения вакуумэлектро- 5 фореза водно-грязевого экстракта и радоновых ванн f1) .
Однако применение этого способа у больных с обос рением и подострой фазой радикулита требует длительно- 10 го периода лечения, а также нередко приводит к усилению болевого синдрома и появлению бальнеореакций.
Целью изобретения является сокращение сроков лечения и предотвраще> ние развития осложнений.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения радикулитов путем. проведения вакуумэлектрофореза водно-грязевого экстракта и радоновых ванн дополнительно проводят электросон током с частотой
80-100 Гц H nnsnsoorvvooccxxxsteo 1-1, 25 мА/см 2 при интенсивности постоянной составляющей 0,1-0,15 мА/см2> при этом проводят электрофорез 0,25-0,5Ъ раствора димедрола в течение 1
1,5 ч, а вакуумэлектрофорез проводят за 0,5-1 ч до электросна на первых 4-6 процедурах током О, О 5- О, 1 мА/см при разрежении 0,3-0,5 атм в течение 30
10-12 мин, причем вакуумэлектрофорез радоновыми ваннами чередуют с кислородно-радоновыми ваннами при возрастании концентрации радона от
40 до 85 нКи/л при длительности процедур 10-15 мин.
Сущность предлагаемого способа лечения больных радикулитом с выраженны;л болевым синдромом заключается в следующем.
1-й день лечения - при наличии резко выраженных поясничных болей проводят вакуумэлектрофорез водногрязевого экстракта на поясничную область и по ходу нервных стволов, через 0,5-1 ч - электросон с допол-. 45 нительной постоянной составляющей (ДПС) для электрофоретического введения 0,25-0,5Ъ раствора димедрола.
2-й и 3-й дни лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экст.ракта на поясничную область и по ходу нервных стволов, через 0,5-1 чэлектросон с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора.. димедрола.
4-йдень лечения — вакуумэлектрофорез.водно-грязевого экстракта на поясничную область по ходу нервных стволов, через 0,5-1 ч — электросои с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора димедрола. 60
После уменьшения поясничных болей лечебный комплекс дополняется кислородно-радоновыми ваннами.
5-й день лечения — вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта 65 на поясничную область и по ходу нервных стволов.. б-й день лечения — кислородно-радоновая ванна, через 0,,5-1 ч — электросон с дПС для электрофоретического введения 0,25-0,5Ъ раствора димедрола.
7-й день лечения - вакуумэлектрофорез "вЬдно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу нервных стволов
8-й день лечения — кислороднорадоновая ванна, через 0,5-1 ч электросон с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора димедрола.
Такая последовательность процедур сохраняется до конца курса лечения.
Лечебный комплекс выполняется следующим образом.
Ватно-марлевые тампоны смачивают стандартным (2% по сухому остатку) водным экстрактом грязи Куяльницко го лимана с формулой
) М г .5 Сг тЬ (НСО, Ь
>a48 hhg 45 и содержанием следующих основных химических ингридиентов, г/л: СОу
О, 0 384-0, 0 365, НСО 4, 2700-4, 0665, 504 1,5731-1,4940, С1 9,7860-9,2967, Са 0,5680-0,5390, Mg 2,0477-1,9454, йаК:4,1955-3,9840 и накладывают при пояснйчных болях паравертебрально в местах наибольшей болезненности (поперечная методика), при превалировании поясничных болей, иррадиирую щих в ногу — на поясничную область и ногу в местах наибольшей болезненности,{продольная методика)), На ватно-марлевые тампоны помещают вакуумные электроды и включают источник вакуума, с помощью которого создается разрежение 0,3-0,5 атм (источником вакуума может являться известный хирургический отсасыватель ЭОХП). Затем плавно подаются постоянный электрический ток от аппарата "Поток-1" плотностью
0,05-0,1 мА/см . Воздействию подвергают три поля наибольшей болезненности.(по 3-4 мин на каждое поле).
Для процедур электросна используют известные аппараты "Электросои-3" или "Электросон-4". Электроды накладывают по глазнично-сосце-. видной методике. Применяют импульсный ток частотой 80-100 Гц, сила токл подбирается индивидуально в пределах порогового ощущения (в среднем 2-3 мА), ДПС 0,2-0,3 мА для электрофоретического введения
0,25-.0,5Ъ раствора димедрола, продолжительность процедуры 1-1,5 ч.
Кислородно-радоновые ванны первые 2-3 процедуры применяют при концентрации кислорода 40-50 мг/л под давлением 1,5-2 атм и концентра1074542 ции радона 40-45 нКи/л, а затем увеличивают концентрацию радона до
80-85 кНи/л, температура 36-37 Й:, продолжительность 10-15 мин. На курс санаторно-курортного лечения больному дают 10-12 процедур вакуумэлектрофореза водно.-грязевого экстракта, 10-12. сеансов электросна и 7-9 радоновых ванн.
Применение вакуумэлектрофореза водно-грязевого экстракта в сочета- 1 0 нии с электросном с ДПС, которая потенцирует действию импульсного тока и на основе которой осуществляется электрофоретическое введение раствора димедрола, и кислородно- 15 радоновыми ваннами позволяет одновременно воздействовать на местные и центрально обусяовленные механизмы возникновения болей при радикулитах в стадии обострения и тем самым добиться снятия болевого синдрома в более ранние сроки, предотвратить обострения и появление бальнеореакции °
II p u M е р. Больной P ° К) II, Нстория болезни Р 177. Диагноз: хронический вертеброгенный поясничнокрестцовый радикулит в стадии обострения. Жалобы на резкие боли в поясничной области,иррадиирующие в ноги, онемение левой ноги. Болеет с 1976 r
У во время последнего обострения ле« чился медикаментозными средствами.
Неврологический статус.. Зрачки правильной, круглой формы. Реакции зрачков на свет и конвергенцию до- 35 статочно живые. Сглажена правая но согубная складка. Цадит активные движения туловища из-за поясничных болей. Резко болезненны наклоны туловища вперед, в стороны. Болезнен- 4п ,ны при пальпации поясничные паравертебральные точки в зоне Др2 -S< .
Поясничный лордоз уплощен. Напряжены длинные мышцы спины. Симптом Ласега под углом 20 с обеих сторон. Сухо« жильные и периостальные рефлексы 45 верхних конечностей живые Д = S, коленные живые 5 > Д, ахилловы рефлексы снижены S с Д. Снижены поверхкостные виды чувствительности слева в зоне 2 - — Sg коРешка. 50.
Данные инструментальных исследований:
Амплитуда биопотенциалов икроножной мышцы слева 250 мкВ, справа300 мкВ, реографический индехс сосудов голеней слева 0,5, справа 0,6, становая динамометрия 40 кг..
1-й день лечения — вакуумэлектрофореэ водно-грязевого экстракта на 60 поясницную область и по ходу седалищ
:ного нерва с обеих сторон., спустя
0,5-1 ч — электросон с ДПС для введения димедрола. Процедуры перенес хорошо. 65
2-й дель лечения — вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта . на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон, спустя 0,5-1 ч — электросон с ДПС для введения димедрола. Отметил, что после вакуумэлектрофореза уменьшается скованность в поясничной области.
3-й день лечения — вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрОла. Боли в йоясничной области стали несколько меньше. Уменьшилось чувство скованности в поясничной области, меньше стало напряжение ывщ. Симптом Ласега под углом 25-30О .
4-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола. Менее болезненны стали наклоны вперед, в стороны. Уменьшилась болезненность при пальпации поясничных паравертебральных точек в зоне Д - 6q . Симптом
Ласега под углом 30-35 с обеих сторон.
5-й день. лечения — вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон.
6-й день лечения - кислородно-радоновая ванна, концентрация радона
40-45 нКи/л, пустя 0,5-1 ч - электросон .с.дПС для введения димедрола.
Поясничные боли стали значительно меньше. уменьшилось онемение левой ноги. Симптом Ласега под углом 4045 с обеих сторон.
7.-й день лечения — вакуумэлектрофорез.водно-грязевого экстракта на поясничную область по ходу седалищного нерва с обеих сторон. МьвЯы
Ф ,спины почти не напряжены. Еще сохра няется нерезкая болезненность в поясничных паравертебральных точках.
Симптом, Ласега под углом 50-55 с обеих сторон.
8-й день лечения — кислородно-радоновая ванна, концентрация радона
80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч — электросон с ДПС для введения димедрола.
9-й дейь лечения — вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищкого нерва с обеих сторон. Симптом
Ласег а под углом 60-65.О с обеих сторон.
10-й день лечения — кислороднорадоновая ванна, концентрация радона 80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч — электросон с ДПС для введения димедрола.
Поясничных болей и болей в ногах не
1074542
Составитель О, Шевелев
Редактор И. Николайчук Техред A,Bàáèíåö: Корректор A. Ильин
Заказ 419/6 Тираж 688
BHHHHH Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Иосква,,Ж-35, Раушасая наб., д. 4/5
Подписное
Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 испытывает. Значительно уменьшилось онемение левой ноги. Иышцы спины не напряжены. Слабоболезненны поясничные паравертебральные точки в зоне
Д - . Симптом Ласега под углом 7074 с обеих сторон. 5
11-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную, область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Симптом
Ласега под углом 75-80О с обеих сто- 10 рон.
12-й день лечения - кислороднорадоновая ванна, концентрация радона
80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС.для введения димедрола.
Паравертебральные точки в поясничной области безболезненны при пальпации.
Симптом Ласега под углом 80-85 с
O обеих сторон.
13-й день лечения - вакуумэлек ро- 20 форез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Симптом
Ласега под углом 85-90" с обеих сторон.
14-й день лечения — кислородно- радоновая ванна, концентрация радона
80-85 нКи/л, через 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола.
Болей в пояснице и ногах не испытывает, значительно уменьшилось онемение левой ноги. Свободно совершает наклон туловища вперед, в стороны. Иышцы спины не напряжены. Паравертебральные точки в зоне Д I 5t безболезненны. Симптом Ласега отрицателен с обеих сторон.
Данные инструментальных исследований: амплитуда биоПотенциалов икроножной мышцы слева 680 мкВ, справа 680 мкВ, прибавка амплитуды биопотенциалов слева 172%, справа
127%, реографический индекс сосудов голени слева 1,2, справа 1,2, прирост реографического индекса слева
0,7, справа 0,6, становая сила
115 кг, прирост становой силы 75 кг.
Выписан со значительным улучшением.
Таким образом, предлагаемый способ лечения обладает .большой терапевтической эффективностью, что проявляется более выраженной динамикой со стороны болевого синдрома, меньшей выраженностью бальнеореакции лучшими конечными результатами лечения, более сокращенными сроками лечения.