Устройство для лечения переломов костей
Иллюстрации
Показать всеРеферат
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ, содержащее скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами , дистракторы установлены в планках , отличающееся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, аппарат снабжен рычажным механизмом, выполненным в виде рычага, установленным в виде рычага, установленного на одной из скоб, связанных с ним с помощью тяг дополнительных рычагов с зубчатыми отверстиями, в которых установлены зубчатые втулки, связанные с планками и размещенные на дистракторах.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК з(5ц А 61 В 17/18
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А ВТОРСНОМЪ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3403054/28-13 (22) 25.02.82 (46) 28.02.84. Бюл. № 8
CO
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (72) В. Н. Гурьев, Б. Н. Балашев, С. П. Гордеев, А. А. Дроздов, Т. Б. Бердыев, P. М. Самед-заде, М. О. Челабиев и М. А. Абдулхабиров (53) 615.472 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 721090, кл. А 61 В 17/ 18, 1977.
2. Авторское свидетельство СССР № 517196, кл. А 61 В 17/18, 1976.
„„SU„„1076108 А (54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ, содержащее скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направЛяющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках, отличающееся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, аппарат снабжен рычажным механизмом, выполненным в виде рычага, установленным в виде рычага, установленного на одной из скоб, связанных с ним с помощью тяг дополнительных рычагов с зубчатыми отверстиями, в которых установлены зубчатые втулки, связанные с планками и размещенные на дистракторах.
1076108
Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к аппаратам для черезкостного остеосинтеза трубчатых костей.
Известен аппарат для лечения переломов костей, содержащий скобы со спицами и спицедержателями, соединенные опорными болтами (1) .
Недостатком устройства является то, что с его помощью невозможно осуществить репозицию костных отломков во всех плоскостях.
Известно также устройство для лечения переломов костей, содержащее скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках (2) .
Недостаток известного устройства большая продолжительность лечения.
Цель изобретения — сокращение сроков лечения.
Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для лечения переломов костей, содержащем скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках, аппарат снабжен рычажным механизмом, выполненным в виде рычага, установленного на одной из скоб, связанных с ним с помощью тяг дополнительных рычагов с зубчатыми отверстиями, в которых установлены зубчатые втулки, связанные с планками и размещенные на дистракторах.
На фиг. 1 изображено устройство для лечения переломов костей; на фиг. 2 рычажный механизм, аксонометрия; на фиг. 3 — узел связи опорного болта с дополнительным рычагом; на фиг. 4 — разрез А-А на фиг. 3; на фиг. 5 — разрез Б-Б на фиг. 3.
Устройство содержит скобы 1 — 4, соединенные попарно опорными болтами 5 — 8.
Вершины скоб 2 и 3 соединены шарнирными дистракторами 9 — 11 с направляющими цилиндрами 12 — 15. Дистракторы 10 и 11 крепятся с двух сторон аппарата на планках
16 — 19. Другие концы планок 16 — 19 крепятся на опорных болтах 5 — 8 к скобам 2 и 3.
Особенность крепления концов планок
17 и 19 на скобе 3 с концами дистракторов
10 и 11 состоит в том, что (фиг. 2 и 3) они соединены зубчатыми втулками 20 и 21, выполненными в виде резьбового цилиндра 22 (фиг. 4) с развальцовкой 23 на одном конце и головкой-звездочкой головки 24. Аналогичным образом непосредственно за отверстия в скобах 2 и 3 (фиг. 1) крепится шарнирный дистрактор 9, конец которого сое5
50 диняется через отверстие в скобе 3 зубчатой втулкой 25, подобной втулкам 20 и 21 (фиг. 3).
Возможен также другой способ крепления конца шарнирного дистрактора 9 за скобу 3.
На головки 24 зубчатых втулок 20 и 21 (фиг. 3) планок 17 и 19 надеваются соответствующими зубчатыми отверстиями
26 дополнительные рычаги 27 и 28, а на головку 24 втулки 25 — отверстием 26 рычаг 29 с рукояткой 30. Концы дополнительных рычагов 27 и 28 осями 31 и 32 соединены тягами 33 и 34 и через ось 35 — с рычагом 29. На дистракторах 9 — 11 установлены контргайки 36.
Устройство применяют следующим образом.
На область перелома (например бедро) накладывают скобы 1 — 4 на отломки с их репозицией, фиксацией и созданием требуемой компресссии между ними путем перемещения дистракторов 10 и 11 регулировкой направляющих цилиндров 12 — 15. При этом зубчатые втулки 20, 21 и 25 после установки их в требуемое положение на дистракторах
9 — 11 фиксируют контргайками 36.
По истечении 2 — 5-и дней производят подготовку для переменно-дозированной стимуляции репаративного остеосинтеза, для чего устройство неподвижно фиксируют за плоскость стола или кровати (не показано), обеспечивая таким образом подвижность устройства и конечности.
Отпускают контргайки 36, а на головки
24 втулок 20,21 и 25 надевают зубчатыми отверстиями 26 дополнительные рычаги 2729. Далее за рукоятку 30 устройства совершают вращение зубчатых втулок 20, 21 и
25 по дистракторам 9 — 11 что вызывает синхронное продольное смещение в тех же плоскостях пары скоб 3 и 4 относительно пары скоб 1 и 2. Указанное смещение скоб вызывает переменную компрессию между отломками в области перелома, стимулируя репаративный остеосинтез костной ткани. При этом силу переменной (пульсирующей) компрессии определяют углом поворота рычага 29 и шагом резьбы дистракторов 9-11 и зубчатых втулок 20,21 и 25. Величину усилий компрессии контролируют по индикатору 37
Клиническая эффективность предлагаемого устройства заключается в том, что оно обеспечивает возможность переменно-компрессионной стимуляции репаративного остеосинтеза больших трубчатых костей опорнодвигательного аппарата независимо от состояния больного.
1076108
Диг. г А
27
1л
1076108
Редактор А. Курах
Заказ 575/6
Составитель Л. Поваров
Техред И. Верес Корректор М. Шароши
Тираж 688 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4