Устройство для ортопедических операций
Иллюстрации
Показать всеРеферат
УСТРОЙСТВО ДНЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ, содержащее раму с продольными штангами, на которых закреплена тазовая опорная секция и установлены с возможностью перемещения и фиксации ножная и плечевая опорные секции. кронштейны вертикальных и боковых - вытяжений, поддержки нижних и верхних конечностей, а также упоры для ног, отличающееся тем, Гто, с целью обеспечения одновременного лечения множественных повреждений тела человека в полевых условиях, опорные секции выполнены в виде тазовой, ножной и плечевой поперечин с одним центральным и двумя боковыми резьбовыми отверстиями каждая, в которых установлены кронштейны вытяжения и поддержки конечностей, причем тазовая поперечина выполнена с возможностью перемещения вдоль штанг и фиксации, в центральном резьбовом отверстии 9 плечевой поперечины установлен регулируемьй упор плоеного пояса, а кронштейн боковых вытяжений верхней конечности снабжен фиксатором плеча, выполнен в виде изогнутой упругой планки и закреплен в боковом резьбо ,врм отверстии..
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
С«И
РЕСПУБЛИК ав (11) gyes А 61 Q, 13/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Ф Ф
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
Г30 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3555730/28-13 (22) 16.02.83 (46) 30.04.84. Бюл. N 16 (72) С.С. Ткаченко, А.И. Грицанов, В.А. Аверкиев, А.В. Гаас и А.А. Саат (53) 615.478.62:616.073(088.8)
«(56) 1. Аппарат для проведения ортопедических операций РГ-1. — В кн.:
Ткаченко С.С. "Военная травматология и ортопедия", Л., изд. ВМА, 1977, с. 50-52.
2. Кровать КТБ для травматологических больных и набор приспособлений к ней. Проспект Международной выставки "Здравоохранение-74", СССР, М., 1974, с. 6-7. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
ОПЕРАЦИЙ, содержащее раму с продольны-. ми штангами, на которых закреплена .тазовая опорная секция и установлены с возможностью перемещения и фиксации ножная и плечевая опорные секции, кронштейны вертикальных и боковых вытяжений, поддержки нижних и верхних конечностей, а также упоры для ног, о т л и ч а ю щ е е с я тем, . то, с целью обеспечения одновременного лечения множественных повреждений тела человека в полевых условиях, опоуные секции выполнены в виде тазовой, ножной и плечевой поперечин с одним центральным и двумя боковыми резьбовыми отверстиями каждая, в которых установлены кронштейны вытяжения и поддержки конечностей, причем тазовая поперечина выполнена с возможностью перемещения вдоль штанг и фиксации, в центральном резьбовом отверстии плечевой поперечины установлен peryлируемьпЪ упор плечевого пояса, а кронштейн боковых вытяжений верхней конечности снабжен фиксатором плеча, выполнен в виде изогнутой упругой планки и закреплен в боковом резьбовом отверстии.
1088723
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено, в частности для выполнения ортопедических и травматологических операций с последующим 5 наложением гипсовых повязок без перемещения больного, а также для проведения операций, сопровождающихся вытяжением конечностей.
Известно устройство для ортопеди- 10 ческих операций, представляющее собой рамную конструкцию с продольными штангами, на которых установлены опорные секции и узлы вытяжения (1)
Недостатки устройства - сравнительно низкие функциональные возможности в части обеспечения лечения множественных повреждений тела человека и малопригодность для использования в полевых условиях.. 70
Известно также устройство для раз мещения и лечения больных с множественными повреждениями тела и ортопедическими заболеваниями, содержащее раму с продольными штангами, на кото- 75 рых закреплена тазовая опорная секция и установлены с возможностью перемещения и фиксации ножная и плечевая опорные секции, кронштейны вертикальных и боковых вытяжений, поддерж- З0 ки нижних и верхних конечностей, а также упоры для ног (2j.
Недостатками известного устройства являются значительные габариты и невозможность его использования в полевых условиях.
Цель изобретения — обеспечение одновременного лечения множественных повреждений тела человека в полевых условиях. 40
Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для ортопедических операций, содержащем раму с продольными штангами, на которых 41 закреплена тазовая опорная секция и установлены с возможностью перемещения и фиксации ножная и плечевая опорные секции, кронштейны вертикальных и боковых вытяжений, поддержки нижних и верхних конечностей, а также упоры для ног, опорные секции выполнены в виде тазовой, ножной и плечевой поперечин с одним центральным и двумя боковыми резьбовыми отверстиями каждая, в которых установлены узлы вытяжения и поддержки конечностей, причем тазовая поперечина выполнена с воэможностью перемещения вдоль штанг и фиксации, в центральном резь. бовом отверстии плечевой поперечины установлен регулируемый упор плечевого пояса, а кронштейн боковых вытяжений верхней конечности снабжен фиксатором плеча, выполнен в виде изогнутой упругой планки и закреплен в боковом резьбовом отверстии.
На фиг.1 изображено устройство, общий вид; на фиг.2 — то же, частичный разрез по плечевой поперечине; на фиг.3 — вариант исполнения поперечины; на AHr.4 — узел 1 на фиг.1.
Устройство для ортопедических операций содержит раму с продольными штангами 1, соединенными полотнищем
2. На штангах 1 установлены с воэ1 можностью перемещения опорные секции, выполненные в виде плечевой 3, тазовой 4 и ножной 5 поперечин, опирающих- . ся на штанги 1 своими концами и закрепленных посредством струбцин 6, :снабженных винтами-барашками 7. Поперечины 3 — 5 (фиг. 1 и 2) выполнены в виде монолитной литой детали. В
-предлагаемом варианте исполнения (фиг.3) поперечины 3 — 5 выполнены сварными.
В каждой поперечине 3 — 5 имеется по крайней мере три резьбовых .отверствия 8: одно — в центре, а два других по краям.
В среднем отверстии 8 тазовой поперечины 4 установлен промежностный упор 9 с тазовой подставкой 10. Йа промежностном упоре 9 установлены два кронштейна 11 с возможностью поворота и регулировки по высоте. На кронштейнах 11 размещены подвески 12 нижних конечностей.
В среднем отверстии 8 плечевой поперечины 3 размещен регулируемый по высоте упор 13 плечевого пояса пациента, фиксируемый гайкой .14. В крайних реэьбовых отверстиях 8 плечевой поперечины 3 установлен кронштейн 15 вертикальных вытяжений и поддержек верхней конечности, выполненный в виде стоек 16 и перекладины
17. Стойки 16 закреплены в плечевой поперечине 8 гайками 18. Узел соединения стойки 16 с перекладиной 17 выполнен в виде тройника 19 с винтамибарашками 20. На перекладине 17 с помощью гаек 21 закреплены фиксатор
22 предплечья и узел 23 вытяжений пальцев кисти.
В крайних резьбовых отверстиях 8 плечевой поперечины 3 установлен
1088723 кронштейн боковых вытяжений верхней конечности,. выполненный в виде изогнутои упругой планки 24, на которой с помощью гаек 25 закреплены фиксатор
26 плеча и узел 27 скелетного вытяже- > ния плеча.
В резьбовых отверстиях 8 ножной поперечины 5 установлены упоры для ног, выполненные в виде Г-образных штанг 28 с втулками 29, в которых с помощью винтовых фиксаторов 30 закреплены подстопники 31.
На штангах 1 установлен подголовник 32, выполненный в виде короба, в котором могут быть расположены дополнительные поперечины, фиксаторы и узлы вытяжения.
Устройство работает. следующим образом.
При поступлении больного или ране- 2О ного на пункт оказания квалифицированной или специализированной медицинской помощи в зависимости от ха- рактера травм или ранения на штангах
1 рамы (носилок), на которых он до25 ставлен, устанавливают необходимое количество поперечин 3 — 5, которые струбцинами 6 при помощи винтов 7 закрепляют на штангах 1. Причем эти операции выполняют при нахождении ЗО больного непосредственно на раме (носилках),при минимапьном его травмивовании.
На плечевой поперечине в среднем реэьбовом отверстии 8 предварительно, З устанавливают упор 10 плечевого пояса пациента. На тазовой поперечине 4 в среднем резьбовом отверстии 8 устанавливают промежностный упор 9 с тазовой подставкой 10. Тазовую поперечи- 4р ну 4 подводят под тело больного со . стороны нижних конечностей. Затем на промежностном упоре 9 устанавливают.кронштейны 11 с подвесками 12, чем обеспечивается поддержка нижних 45 конечностей, например, после наложения гипсовых повязок.
При наличии множественных травм верхних и нижних конечностей, например, после наложения гипсовых повя- gp зок, производят установку других элементов устройства в следующей последовательности. Вначале в крайних резьбовых отверстиях 8 плечевой поперечины 3 устанавливают стойки 16, у на которых посредством узла 1 закреп ляется перекладина 17 и соответствующие элементы, например фиксатор
22 предплечья и узел 23 вытяжения пальцев кисти. Положение фиксатора
22 предплечья и узла 23 вытяжения кисти на перекладине 17 фиксируют гайками 2!. Затем к плечевой поперечине 3 присоединяют планку 24, положение которой фиксируют посредством винта 7. На планке 24 устанавливают узел 27 скелетного вытяжения плеча и фиксатор 26 плеча. Их положение фиксируют посредством гаек 25.
Ножную поперечину 5 устанавливают таким образом, чтобы в ее резьбовые отверстия 8 можно было вставить концы Г-образных штанг 28, несущих подстопники 31. Положение последних в горизонтальной плоскости регулируют посредством перемещения их во втулках
29 и закрепления винтовыми фиксаторами 30. Путем регулирования высоты и ориентации кронштейнов 11 на промежностном упоре 9 совместно с перемещением Г-образных штанг 28 и подстопника 31 выбирают необходимое положение нижних конечностей. Устанавливают подголовник 32. При необходимости осуществляют регулирова.ние высоты плечевого упора 13, тазовой подставки 10 и соответствующего положения элементов фиксации, поддержки,конечностей и скелетного вытяжения..
Таким образом, предлагаемое устройство обеспечивает всю полноту условий для проведения многообразных операций непосредственно в полевых условиях. К таким операциям относятся проведение репозиции отломков, напожение гипсовых повязок, выполнение операции погружного и внеочагового остеосинтеза „и пр. По функциональным возможностям предлагаемое устройство приближается к наиболее совершЕнным ортопедическим столам, применяемым лишь в стационарных условиях.
Устройство исключает необходимость перекладки больного,или раненого с носилок на другое ложе, так как репозиция отломков, наложение гипсовых повязок и оперативное вмешательство может производиться на той же раме . (носилках), на которой он доставлен.
На этой раме (носилках) после оказания специализированной медицинской помощи производят дальнейшую транспортировку раненого или больного.
Использование предлагаемого устройства обеспечивает увеличение пропускной способности операционного блока благодаря сокращению времени, 1088723 необходимого для оказания специализированной травматолого-ортопедической помощи каждому пострадавшему. Обеспечивается поточная система ее оказания, а также уменьшается количество обслу- 5 живающего персонала. Кроме того, ). исключение необходимости неоднократных перекладок пострадавших исключает излишнюю их травматизацию, что.особенно важно в условиях, когда отсутствуют возможности выполнения достаточно эффективного обезболивания.
1088723
Составитель Н. Люкшин
Редактор А. Курах Техред M.Teaep Корректор Г. Огар Заказ 2737/3 Тираж 688 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", г, Ужгород, ул. Проектная, 4