Способ определения внесосудистого плазмотока печени

Способ определения внесосудистого плазмотока печени

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ОПРЩ1ЁЛЕНИЯ ВНЕСОСУДИСТОГО ПЛАЗМОТОКА ПЕЧЕНИ путем юдення лр&шреавчшиияа. тора с последукядей его регвстрапвей, отличающийся тем, что, с лью раннего выявления нарушение sKeсосудистого плазмотока, иэ рательво хатетевизируют приводящие сосуды авчвв ц. аосявщзкеавлао воодат дии неоиффувaajptfiomaS радаогапйа1аторы, проводят радисв рафию вечшк, опрепеляют разность средаего траваятвого 1фемени радяоиндиЕвторов по ормупе трд ilpH - - т;f ТРА гр STP V-VAVH - « « ™внно ШЮОПФПОД краваА и максимальная высота кривой ди- tr неднффунднрующего радиоиндиKatqpOT и при ра.гости 10,l-h21,4 с койстатв (Л руют нарушение внесосуцистого ппаамотока .

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) бац А 61 В 6.,90

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ,.Ф.." .с !

1 1;»

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН 8;, 3 н asTOPCtlOMY CeWWalaeTav (21} 3455516/29-13 (22) 22 .06.82 (46) 07.05.84. Бюл, Ne 17 (72) А.П. Савченко, К. В. Тащеенко и H.Á. Моргунов (71 ) 1-й Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им. И.М. Сеченова (53) 616«0.73;913 (088.8) (56) 1, Beker L. et all. - J. Lab.

Clin. med. 1952, 39, р. 30-35.

2. 0cuda К. et all. Radiology, 1976, !20, 2. р. 321 326 (прототип). (54) (57} СПОСОБ ОПРЩЕДЕНИЯ

ВНЕСОСУДИСТОГО ППАЗМОТОКА ПЕЧЕНИ путем введения препаратаинднкатора с последуккцей его регистрацией, v m a и c s Tee что» целью раннего выявления нарущении вйе. сосудистого плазмотока, иэбиратеаНо катетавизируют приводящие сосуды печени,. щ следовательно вводят ди- и недиффундипуккций радиоиидикаторы, проводят радиографию печени, опредежют разность среднего траюитщи о времени радиоиндикаторов по формуле трд три

"re три где 5,$,,6+, ф -- соответственно пл06юдь 1?o@ кривой и максимальная высота кривой ди- н недифф ндирукъщего радиоиндиEiaTOp0$ и при разности L0,3.- 21,4 с констатируют нарущенив внесос1дистого мзмоТоКа.

345 2

Затем через катетер в артерию вводят со скоростью 10-15 мл/с меченые клетки крови или альбумин сыворотки активностью 1,85 МБк в абьеме 0,7-0,9 мл.

Одновременно выполняют наружную гамма-радиографию печени. Для этого используют тот или иной радиографический аппарат, настроенный на соответствующий раднонуклид. Скорость движения ленты

36000 мм/ч, постоянная времени - 1,0.

Затем через катетер вводят соединение диэтилтриаминпентаацетат, меченый иттербием - 169 илн индием .- 113, или технецием - 99, активностью также около 1,85 МБк. При этом также производят радиографию.

Обработку кривых в соответствии с к етодом Стюарта-Гамильтона производят по определению площади под радиографической кривой того и, другого препаратов методом подсчета числа квадратов на миллиметровой бумаге, Опреде-. ляют разность среднего транзитного времени радионуклидов по формуле три

1 птрк

40 где Я д, 5 „, Ъ, Ъ соответственно д трН трд трн площадь под кривой и макси мальная высота кривой ди и 45 недиффундирую-. щего радиоинди ка торов, и при разности 10,4.-21,4 с констатируют нарушение внесосудистого плазмоток 50

1 1090

Изобретение относится к медицине, в частности,. к медицинской радиологии . и рентгенологии, и может быть иснользо вано: для определения внесосудистого плазмотока печени.

Известен способ косвенной оценки ввнесосуднстжо плаэмотока печени, эаклкнающийся s том, что пункционно вводят в брюшную полость > органический краситель, через 2 ч берут асцитическую 10 жидкость, определяют степень разведения квасителя и ориентировочно определяют плазмоток Г1 3.

Наиболее близким к предлагаемому по технической сущности и достигаемому положительному эффекту является способ

ыцжделения внесосудистого плаэмотока печени лутем введения препарата»индикатора с последуккией его регистрациейЬ1

Однако известные способы не обеспе- 20 чивают ранней диагностики нарушения внесосудистого плазмотока печени.

Цель изобретения - ранее выявление нарушения внесосудистого плазмотока печени. 25

Бель достигается тем, что согласно способу определения внесосудистого плазмотока печени путем введения препарата»индикатора с последующей его регистрацией избирательно катетеризируют приводящие сосуды печени, последовательно вводят ди- и неды фундирующий радиоиндикаторы, проводят радиографию, определяют разность среднего транзитного времени радиоиндикаторов по формул& трд трн

l тр* тр н

Способ определения внесосудистого лазмбтока печени осуществляется следующим Образом е

Под местной анестезией производят пункцию бедренной артерии, катетер из этой артерии проводят по бркаиной аорте в устье верхней брыкеечной артерии. трд три, трд тр и площадь под кривой и максимальная высота кривой ди- и недиффундирующего радиоинди каторов.

При разности в пределах 10,1-24,4 с констатируют нарушение внесосуднстого плаэмотока печени..

Пример. Больному 50 лет лод местной анестезией раствором новокаина

0,5% - 20,0 мл пунктирована правая бедренная артерия, через нее в верхнюю брыжеечную артерию введен катетер диаметром, 2,4 мм. Через катетер введено

1,85 МБк меченых хромом-51 эритроиитов со скоростью 10 мл/с. После егого с той же скоростью введено 1,85МБк диэтилтриам инпентаацетата, меченного индием — 113. В момент введения обоих препаратов производили наружную радиографию печени при условиях: постоянная времени 1,0, скорость движения ленты

36000 мм/ч. При подсчетах среднего транзитного времени в нервом случае определили 29;6 с, во втором - 16,8с.

Разность среднего транзитного времени

12,8 с. В совокупности с данными ангиографии лечение, при которой выявлены

3 1090345 диффузные ее изменения, данное исследование позволяет определить формирующийся пирроз печени с явлениями нарушения плазмотока.

Преимушество предлагаемого способа заключается в более раннем выявлении нарушений внесосудистого плазмотока печени, кроме того, этот способ позволяет снизить затраты на рентгенофото 1 материалы, контрастное вещество и умень5 шить лучевые нагрузки на медицинский персонал.

Составитель И. Меденчук

Заказ 2973/4

Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитжа СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва,.Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Л. Веселовская Техред B,Äалекорей Корректор А. Тяско