Способ лечения осложненных повреждений позвоночника

Способ лечения осложненных повреждений позвоночника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, включаквдий ревизию и декомпрессию спинного мозга и фиксацию позвоночника, отличающийся тем, что, с целью восстановления функции спинного мозга , резецируют поврежденный сегмент спинного мозга и соответствующие ему позвонки, соединяют без натяжения концы спинного мозга, а также соединяют проксимальный и дистальный сегменты позвоночника.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

Ц

РЕСПУБЛИН..SUau

3(5g А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОЧМРЫТИЙ (21) 3432177/28-13 (22) 03.05.82 (46) 30.06.84. Бюл. Н - 24 (72) А.A. Корж, В.И. Зяблов, А.П., Скоблин, С.Д. Шевченко, Н.А. Корж

Г.Х. Грунтовский и A.Н. Брехов (71) Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии им. проф. M.È. Ситенко и

Крымский ордена Трудового Красного

Знамени медицинский институт (53) 616.711(088.8) (56) 1.. "Ортопедия, травматология", 1981 ь и 2 с. 41-44. (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕННЫХ

ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, включающий ревизию и декомпрессию спинного мозга и фиксацию позвоночника, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью восстановления функции спинного мозга резецируют поврежденный сегмент спинного мозга и соответствующие ему позвонки, соединяют без натяжения концы спинного мозга, а также соединяют проксимальный и дистальный сегменты позвоночника.

1099957

Составитель Э. Маттис

Техред О.Неце

Корректор M. Шароши

Редактор Н. Швыдкая

Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )K-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 4519/6

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Известен способ оперативного лечения, осложненных повреждений позвоночника, включающий ревизию и декомпрессию спинного мозга с последующей костно-пластической стабилизацией поврежденного сегмента позвоночника и фиксацией его металлическим фиксатором-стяжкой (1 1. l0

Недостатком такого способа является невозможность соединения без натяжения концов поврежденного спинного мозга и тем самым невозвожность .обеспечения условий для восстановле- t5 ния функции спинного мозга.

Целью изобретения является восстановление функции спинного мозга °

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения ослож- 2О ненных повреждений позвоночника, включающему ревизию и декомпрессию спинного мозга и фиксацию позвоночника, резецируют поврежденный сегмент спинного мозга и соответствующие ему 25 позвонки, соединяют без натяжения концы спинного мозга, а также соединяют проксимальный и дистальный сегменты позвоночника.

Способ осуществляют следующим об- 30 разом.

Задним доступом обнажают н скелетируют остистые отростки, дуги и поперечные отростки на протяжении 3-4 позвонков (уровень повреждения в центре), производят ламинэктомию на протяжении

2-3 позвонков и обнажают место перерыва спинного мозга, определяют протяженность нежизнеспособного его участка и острым лезвием поперечно иссекают поврежденный сегмент спинного мозга.

В зависимости от величины образовавшегося диастаза производят удаление поврежденных позвонков.

Резекцию позвонков производят на несколько большем протяжении, чем диастаз спинного мозга. После сегментарной оезекции участка позвоночного столба сближают его до соприкосновения и осуществляют межтеловую стабилизацию. Сближенные концы спинного мозга сшивают, тщательно адаптируя между собой. Твердую мозговую оболочку тщательно ушивают, перед этим изолируют место соединения спинного мозга от спинномозговой жидкости. Выполняют задний спондилодез с помошью аллотрансплантатов и металлических пластин.

Предложенный способ позволяет вос становить функцию спинного мозга.