Устройство для полного и вспомогательного искусственного кровообращения
Иллюстрации
Показать всеРеферат
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПОЛНОГО И ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАШЕНИЯ , содержащее роликовый насос для крови с артериальной канюлей , оксигенатор и насос-баллончик с кардиосинхронизированным приводом, отличающееся тем, что, с целью ускорения процесса ликвидации сердечной недостаточности и выхода сердца на нормальный режим работы путем активизации разгрузки левого желудочка в систолу и управляемой коронарной перфузии в диастолу, устройство снабжено дозирующей Кс1мерой, разделенной гибкой диафрагмой на две части, насос-баллончик выполнен тороидальным и расположен на внешней сто- § роне части канюЛи, предназначенной СО для размещения в аорте, при этом до-; зирукядая камера расположена между С пневмоприводом и насосом-баллончиком.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
S(SO A 61 М 1 03
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3464950/28-13 (22) 08.07.82 (46) 15.07.84. Бюл. 9 26 (72) A.À. Писаревский, В.П. Плеханов, 3.P. Каричев, Ю.Г. Матвеев и Г.Н,Якунев (71) Научно-исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов (53) 615.475(088.8) (56). 1. Pastellopoulos A.Е., Cul+
lum P.À. Intraaortic Ballon Авв1вй
fat Cardiogenic. — J. of Cardiovasc.
Technol., 1974, 16,21-30.
2. Kaplitt М.J., Tamari Y. Clinical experience with Tamari Eaplitt
pulsator . à new device to create
pulsatile flow or counterpulsator
during oupen heart surgery. — Am.J.
Cardiol {Abstr.), 1977, 39, 260.,.SU„„A (54) (57) устрОйСтВО длЯ ПОЛНОГО и
ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ИСКУССТВЕННОГО КРО
ВООБРИНЕНИЯ, содержащее роликовый насос для крови с артериальной канюлей, оксигенатор и насос-баллончик с кардиосинхронизированным приводом, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью ускорения процесса ликвидации сердечной недостаточности и выхода сердца на нормальный режим работы путем активизации разгрузки левого желудочка в систолу и управляемой коронарной перфузии в диастолу, устройство снабжено дозирующей камерой, разделенной гибкой диафрагмой на две части, насос-баллончик выполнен тороидальным и расположен на внешней сто- Q роне части канюли, предназначенной для размещения в аорте, при этом до-: зирующая камера расположена между пневмоприводом и насосом-баллончиком.
1102б08
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для частичной и полной замены функции сердца и легких.
ИэвестнО устройство для внутриаортальной баллончиковой контрпульсации, содержащее насос-баллончик с катетером, источник сжатого газа и пневмопривод с кардиосинхрониэатором(1).
Однако известное устройство недостаточно эффективно в послеоперацион- 10 ный период при ликвидации сердечной недостаточности, так как не позволяет регулировать давление в дуге аорты и насыщение крови кислородом.
Известно также устройство для пол- 15 ного и вспомогательного искусственного кровообращения, содеРжащее роликовый насос для крови с артериальной канюлей, оксигенатор и насосбаллончик с кардиосинхрониэированным приводом (2).
Данное устройство неспособно достаточно быстро выводить сердце на нормальный режим работы в послеоперационный период, так как при
25 его применении невозможно управлять коронарной гемодинамикой.
Белью изобретения является ускорение процесса ликвидации сердечной недостаточности и выход сердца на нормальный режим работы путем акти-, 30 визации разгрузки левого желудочка в систолу и управляемой коронарной перфуэии в диастолу.
Укаэанная цель достигается тем, что в устройство для полного и 5 вспомогательного искусственного кро-. вообращения, содержащее роликовый насос с артериальной канюлей, оксигенатор и насос-баллончик с кардиосинхрониэированным приводом, снабжено доэирующей камерой, разделенной гибкой диафрагмой на две части, насос-баллончик выполнен тороидальным и расположен на внешней стороне части канюли, предназначенной для размещения в аорте, при этом дозирующая камера распо- "5 ложена между пневмоприводом и насосом-баллончиком.
На фиг.l представлена блок-схема устройства; на фиг.2 — введенная в аорту канюля с доэирующей камерой; 50 на фиг.3 — разрез А-A на фиг.2.
Устройство для полного и вспомогательного искусственного кровообращения содержит оксигенатор 1, роликовый насос 2, насос-баллончик 3, пневмопривод 4 с кардиосинхрониэатором, блок 5 управления работой на соса-баллончика, доэирующую камеРУ и аортальную канюлю 7 с буртиком 8.
Блок 5 управления включает реверсивный распределитель 9, нормально открытый для связи с атмосферой, регулятор 10 давления и манометр Il.
Дозирующая камера б состоит иэ жесткого прозрачно;"о корпуса 12,.камеры
13 управления и камеры 14 повторения, разделенных диафрагмой 15. Канюля 7 выполнена в виде изогнутой трубки,.в стенке которой выполнен продольный канал 16 для соединения насоса-баллончика 3 с отводящей трубкой 17, Устройство для полного и вспомогательного искусственного кровообращения работает следующим образом.
В период полного искусственного кровообращения насос 2 для крови нагнетает оксигенированную кровь из оксигенатора 1 через канюлю 7 в аорту пациента. При этом блок 5 управления отключен, и баллончик 3 на канюле 7 не раздувается.
В ближайшем постперфузионном периоде при необходимости помощи ослабленному сердцу устройство работает в режиме вспомогательного кровообращения. При этом включается блок 5 управления. Регулятором 10 давления устанавливается. давление, подаваемое в камеру 13 управления дозирующей камеры б через распределитель 9. Контроль осуществляется по манометру 11. Подача давления от привода 4 к баллончику 3 включается в период диастолы сердца, обеспечивая выброс крови в аорту. По сигналу генератора импульсов пневмопривода в такт с баллончиком реверсивный распределитель 9 связывает камеру 13 управления с выходом регулятора 10 давления. Диафрагма 15 перемещается, и надувной баллончик 3 раздувается (на величину изменения объема дозатора), обеспечивая тем самым, задержку части крови в восходящей аорте, направляя ее в коронарные артерии сердца.
При этом степень наполнения надувного баллончика визуально контролируется по перемещению диафрагмы 15 доэатора и может регулироваться с помощью регулятора 10 давления. Причем, чем больше раздувается баллончик,. тем больше крови поступает в коронарные артерии сердца в период его диастолы. B период систолы сердца реверсивный распределитель 9 переключает камеру 13 управления на атмосферу, и надувной баллончик 3 спадается, пропуская кровь в нисходящую аорту, усиливая тем самым эффект pas.грузки желудочка.
Устройство для проведения полного и вспомогательного искусственного кровообращения позволяет значительно ускорить процесс ликвидации сердечной недостаточности и выхода сердца на нормальный режим работы, активиэируя разгрузку левого желудочка в систолу и обеспечивая управляемую коронарную перфузию в диастолу.
1102608! б Рог.5
Составитель Е. Годин .Техред М. Гергель Корректор И. Эрдейи
Редактор Т.Веселова
Филиал ППП Патент, г. Ужгорсщ, ул.Проектная, 4
Заказ 4867/6 Тираж 688 Подписное .
ВНИИПИ Государственйого комитета СССР . по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-ЗЬ, Раушская наб., д. 4/5.