Устройство для компрессионного остеосинтеза

Устройство для компрессионного остеосинтеза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА, содержащее направляющую пластину с отбортовкой, установленные в ней с возможностью перемещения сухари и связанную с пластиной пружину, съемный ползун с дозирующим винтом, шурупы, о т л ичающееся тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений путем исключения подвижности пластины, на боковых сторонах пластины выполнены сквозные пазы, концы пружины соединены с помощью осей с сухарями, в которых установлены штифты, концы штифтов одновременно расположены в сквозных пазах пластины , при этом последняя снабжена крьштой, связанной с отбортовкой пластины с возможностью продольного перемещения. (Л со isnt. о со

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК зов А 61 В 17/18

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ перемещения

Фиг.1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3403876/23-13 (22) 03.03.82 (46) 15.09.84. Бюл. h" "34 (72) Ю.А.Закиров и Ф.III.Насыпов (53) 615.472:616.001.5-089 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

II 1072857, кл. А 61 В 17/18, 1982. (54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ KOMTIPFCCHOHНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА, содержащее направляющую пластину с отбортовкой, установленные в ней с возможностью перемещения сухари и связанную с пластиной пружину, съемный ползун с.

„„SU„„ I 1 I 3109 А дозирующим винтом, шурупы, о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений путем исключения подвижности . пластины, на боковых сторонах пластины выполнены сквозные пазы, концы пружины соединены с помощью осей с сухарями, в которых установлены штифты, концы штифтов одновременно расположены в сквозных пазах пластины, при этом последняя снабжена крьш кой, связанной с отбортовкой пластины с возможностью продольного

1113109

40

Изобретение относится к медицине

I а именно к травматологии для опера- тивного лечепия переломов длинных трубчатых костей.

Известно устройство для компрес— сионного остеосинтеэа, содержащее направляющую ппастину с отбортовкой, установленные в ней с возможностью перемещения сухари и связанную с пластиной пружину, съемный полэун с дозирукпцим винтом, шурупы <"13.

Однако при компрессионных усилиях создается подвижность пластины, которая приводит к осложнениям.

Цель изобретения — снижение послеоперационных осложнений путем ис ключе ни я и одв их<ности,плести ны.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для компрессионного остеосинтеэа, содержащем направляющую пластину с отбортовкой, установленные в ней с возможностью перемещения сухари и с вя э анн ую с пластиной пружину, съемный ползун с дозирующим винтом, шурупы, на боковых сторонах пластины выполнены сквозные пазы, концы пружины соединены с помощью осей с сухарями, в которых установлены штифты, концы штифтов одновременно расположены в сквозных пазах пластины, при этом последняя снабжена крышкой, свяэанноЦ с отбортовкой пластины с возможностью продольного перемещения.

На фиг. 1 изображено устройство для компрессионного остеосинтеэа, установленное в процессе операции; на фиг. 2 — сечение A A на фиг. 1, на фиг. 3 — сечение Б Б на Фиг. 1, на Фиг. 4 — продольный разрез устройства; на Фиг. 5 — вид в плане на Фиг. 4» на фиг. 6 — вид В на фиг. 4; на Фиг. 7 — вид Г на фиг. 5; на фиг. 8 — сечение Д->1 на фиг. 4; на Фиг. 9 — сечение Е-Е на фиг. 4.

Устройство состоит иэ пластины

1, сухарей 2, расположенных на пластине 1, плоской пружины 3, осей 4, жестко соединяющих пружины 3 с сухар ми 2, штифтов 5 для подвижного соеди нения сухарей 2 с пластиной i, крышки 6, установленной на отбортовках7 пластины 1, на которой выполнены прорези 8, а на боковых сторонах пластины 1 выполнены сквозные пазы

9, в которых установлены концы штифтов 5, на отбортовках 7 .ньэстины 1

l установлен также ползун 10 с дозирующим винтом 11.

Устройство перед операцией собирается следунхцим образом.

Пружину 3 с помощью осей 4 жестко соединяют с сухарями 2. Сухари 2 устанавливают в направляющую пластину 1, затем их подвижно соединяют с пластиной 1 горизонтально расположенными штифтами 5, проходяшими через отверстия в сухарях 2 и выступающими иэ пазов 9 под отбортовкой 7 пластины i . Непосредственно перед операцией .на отбортовку 7 пластины

1 устанавливают ползун 10 с дозирующим винтом 11, с помощью дозиметрического устройства (не,1чокаэано), например, динамометрической отверткой вращают винт 11, который воздействует на плоскую пружину 3, распрямляя ее до усилия, зависящего от сегмента кости и характера перелома. В таком положении устройство готово к операции.

Назначение полэуна 10 с дозирующим винтом 11 состоит в создании доэирусмого сжатия пружины 3. Поэтому он надевается на пластину 1 непосредственно перед операцией.

Операция с помощью устройства осуществляется следующим образом.

После репозиции отломков устройство для компрессионного остеосинтеза устанавливается на кость и фиксируется к ней костодержателем.

Через отверстия в сухарях 2 в кости просверливают каналы последовательно в обоих отломках 12 и 13, в каHBsIb! ввинчивают шурупы 14, фиксирующие через сухари 2 пластину 1 к кости. Затем иэ ползуна 10 вывинчивают дозирующий винт 11, снимают с отбортовки полэун IO, высвобождая таким образом упругую пружину 3. Так как концы пружины 3 жестко связаны с сухарями 2 осями 4, то при принятии пружиной 3 своей первоначальной формы сухари 2 перемещаются по направляющей пластине 1 навстречу друг другу относительно овальных прорезей

8, выполненных в пластине 1, и боко-. вых пазов 9, в которых они удерживаются горизонтально расположенными штифтами 5.

После снятия ползуна 10 с дозирующим винтом 11 с. пластины 1, одевают крышку 6, которая служит для изоляции пружины 3 от прилегающих тканей и препятствует образованию фиброзной капсулы вокруг пружины 3 в последующем, что может свести на нет компрес11131

3 сирующее усилие, действующее на оба костных отломка. Мягкие ткани над пластиной ушивают. Выпрямленная упругая пружина 3 стремится вернуться в исходное положение, воздействуя

5 тем самым на сухари 2,.прикрепленные через пластину 1 к кости шурупами 14.

Сухари 2 под воздействием усилия, создаваемого пружиной 3, йеремещаются по направляющей пластине 1 в оваль.1О ных прорезях 8 пластины 1 и относительно боковых пазов 9 пластины 1.

Усилие пружины 3 раскладывается на усилие, направленное на вырывание шурупов из кости, и компрессирую- > щее усилие, прикладываемое к отломкам костей. Вырывающая составляющая, воздействующая на сухари 2, компенсируется горизонтальными штифтами 5, проходящими через сухари 2 и высту09 паюшими из пазсв 9. Компрессирующее усилие воздействует на отломки ерез сухари 2 и шурупы 14, сближая их с заданной силой, равномерно распределенной по всей линии перелома

15 и на весь срок, необходимый для сращения перелома.

После сращения перелома, устанавливаемого поклинико-рентгенологическим исследованием, производят разрез мягких тканей над пластиной, снимают крышку 6, вывинчивают щурупы 14 из кости и удаляют пластину I .

Предлагаемое устройство позволяет избежать послеоперационных осложнений, при этом обеспечивается компрессия отломков с учетом воздействующего усилия и создаются условия для реаративного остеогенеза.

А-А

1113109 дыУ8

Фиг. 7

Составитель Л.Муссо

Редактор И.Касарда Техред .П.Коцюбняк Корректор А.Обручар

Заказ Ь488/6 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4