Способ лечения вывихов акромиального конца ключицы

Способ лечения вывихов акромиального конца ключицы

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ путем проведения стабилизирующей спицы через акромиальный отросток лопатки, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности способа, стабилизирующую спицу проводят через акромиальный отросток лопатки в передне-заднем направлении, выводят концы ее под кожей, затем проводят через конец ключицы спереди назад под острым углом к стабилизирующей спице дополнительную репонирующую спицу с опорной площадкой, концы этой спицы выводят над кожей под углом друг к другу и фиксируют в скобе. ел N:) о со 00

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

1120981 A

09) (11) g g А 6! В 17/00

/,с

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЙ

К АВТОРСКОМУ(СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3496242/28-13 (22) 28.09.82 (46) 30.10.84. Бюл. № 40 (72) М. М. Рожинский, Э. А. Енгалычев и А. Г. Кулунчаков (71) Киргизский государственный медицинский институт (53) 616.717.2 (088.8) (56) 1. Гольдбан А. Б. и др. Труды 8-го съезда врачей Кузбасса, Кемерово, 1967 (прототип). (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ

АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ путем проведения стабилизирующей спицы через акромиальный отросток лопатки, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности способа, стабилизирующую спицу проводят через акромиальный отросток лопатки в передне-заднем направлении, выводят концы ее под кожей, затем проводят через конец ключицы спереди назад под острым углом к стабилизирующей спице дополнительную репонирующую спицу с опорной площадкой, концы этой спицы выводят над кожей под углом друг к другу "и фиксируют в скобе.

1

Изобретение относится к области медицины, а именно травматологии

Известен способ лечения вывихов акромиального конца ключицы путем проведения стабилизирующей спицы через акромиальный отросток лопатки (1).

Однако этот способ опасен вероятностью развития тяжелых послеоперационных артрозов акромиально-ключичного сочленения с выраженным болевым синдромом и нарушением функции в плечевом суставе, а также травматичен.

Цель изобретения — снижение травматичности способа.

Для достижения цели согласно способу лечения вывихов акромиального конца ключицы путем проведения стабилизирующей спицы через акромиальный отросток лопатки, стабилизирующую спицу проводят через акромиальный отросток лопатки в передне- заднем направлении, выводят концы ее под кожей, затем проводят через конец ключицы спереди назад под острым углом к стабилизирующей спице дополнительную репонирующую спицу с опорной площадкой, концы этой спицы выводят над кожей под углом друг к другу и фиксируют в скобе.

На фиг. 1 изображена схема способа проведения спиц через акромиальный отросток лопатки и акромиальный конец ключицы; на фиг. 2 — устройство, вид сбоку, с помощью которого выпол няется способ; на фиг. 3 — то же, вид сверху.

Стандартная скоба 1; винтовые тяги 2 со спицедержателями 3 используются для закрепления в них стабилизирующей спицы 4 и репонирующей спицы 5, причем репонирующая спица 5 имеет опорную площадку в виде штыкообразного изгиба.

Способ осуществляется следующим образом.

Через акромиальный отросток лопатки вводится стабилизирующая спица 4. Затем в акромиальный конец ключицы вводится дополнительная репонирующая спица 5, имеющая опорную площадку в виде штыкообразного изгиба. Репонирующая спица 5 вводится под острым углом к ста120981

1О

ЗО

4G билизнрующей и перекрещивается с ней над поверхностью кожи спереди. Причем штыкообразный изгиб позволяет переместить акромиальный конец ключицы сзади кпереди и сверху вниз. Опорная площадка при этом упирается в ключицу. Концы спиц

4, 5 фиксируют в спицедержателях 3 в винтовых тягах 2, размещенных на концах стандартной скобы 1 с обеих ее сторон па р аллел ь но друг другу.

Скобу 1 размещают в подмышечной впадине больного. Перекрест спиц предупреждает их миграцию. Посредством винтовой тяги 2 производят устранение задневерхнего смещения, акромиальный конец ключицы устанавливается в правильное анатомическое соотношение и удерживается до полного рубцевания суставной капсулы и связочного аппарата. На второй — третий день больному разрешается производить движения в плечевом суставе. К мо-, менту снятия аппарата (конец 4-й недели) функция плечевого и акромиально-ключичных суставов восстановлены полностью.

Болей нет.

Пример. Больной Б., 22 года, поступил для лечения в клинику травматологии

25.11.81. Травму получил, упав на правую руку. Попытка устранить вывих ключицы с помощью шины Кузминского не удалась.

27.11.82 произведена одномоментная репозиция и стабилизация акромиального конца ключицы с применением коррегирующей и стабилизирующей спиц, фиксированных в спицедержателях стандартной скобы.

На 2-й день больном убыло разрешено производить движения в плечевом . суставе.

На 7-й день наблюдалось, что больной может отводить руку до уровня плеча. Через

24 дня приспособление из двух спиц и скобы снято. Соотношение костей правильное.

Данный способ лечения вывихов акромиального конца ключицы обеспечивает эффективную репозицию и жесткую стабилизацию с минимальной травматизацией тканей. При применении способа не развиваются осложнения, что сокращает сроки лечения и восстановления функции акромиально-ключичного и плечевого суставов.

1120981

Редактор О. Колесникова

Заказ 7602/3

Составитель В. Данилова

Техред И. Верес Корректор А. Тяско

Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4