Способ диагностики ишемической болезни сердца

Способ диагностики ишемической болезни сердца

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА путем исследования крови, о т л и ч. a ю щ и и с я тем, что, с целью ускорения способа, определяют уровень поглощения ультразвука эритроцитами и при увеличении этого показателя на 10,3-20,7% в сравнении с нормой ;циагностируют ишемическую болезнь сердца-.

COOS 06%ТСНИХ

СОЗФПВ

РЕСПУ6ЛИН цр А .61 В 10/00 ЮЬВ 000P

ДВ "" . ОЗ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

И АВ И)РСКОМУ СВИфГГИЗЬСТВУ (.21) 3597024/28,"13 (22) 25.05.83 (46) 30. 11. 84 .. Бюл.844 (72) В.В.Nypammo А.В.Панченко .А.В.Струтынский и Н.И.Шабашова (71) 2-ой Московский ордена Ленина государСтвенный медицинский институт им. Н.И.Пирогова . (53) 616.07(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

9694181, кл А 61 В 10/00, 1979 (прототип) .

„SU.„1126288 A (54) (57). СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИШЕИИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА путем исследования крови, о т л и ч. а ю шийся тем, что, с целью ускорения способа, определяют уровень поглощения ультразвука эритроцитами и при увеличении этого показателя на 10 3-20 7Х в сравнении с нормой диагностируют ишеиическую болезнь сердца;И

М

©Э

М.

06

О©

Для этого непосредственно перед ис".. следованием эритроцитов измеряется поглощающая способность дистиллированной воды, которая всегда постоянна; Это дает возможность контролировать точность полученных результатов. Пики амплитуд отраженных сигналов для эритроцитов больных сравнивают с амплитудами отраженных сигналов полученных при исследовании здоровых лиц. При повьппении поглощающей способности эритроцитов от 10,3 до 20,7Х по сравнению со здоровыми лицами ставится диаг- ноз ИБВС.

Пример .1. Больной П., 55 лет, находился на лечении с диагнозом— .общий атеросклероз с поражением сосудов сердца, мозга, аорты, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический кардиосклероз, стенокардия покоя и напряжения, гипертоническая болезнь 2 ст. гипертонический криз. Больной предъявлял жалобы на интенсивные сжимающие боли в загрудинной области и в области верхушки сердца с иррадиацией в левую руку и лопатку, головную боль в затылочной области, тошноту. Общее состояние средней тяжести, цианоз губ, акроцианоз. Границы сердца расширены влево, тоны сердца глухие, единичные экстрасистолы, ЧСС-80 в 1 мин, АД

МД 220/110 мм рт.ст.

Кровь больного взятая утром натощак., помещена в измерительную камеру и подвергнута центрифугированию в угловой ультрацентрифуге со скоростью 8 тыс.об/мин в течение 10 мин.

Плазма удалена при помощи пипетки под визуальным контролем. При иссле-довании поглощающей способности эритроцитов отмечено повьппение поглощераторные данные, выявившие значительное повьнпение поглощающей способности эритроцктов, совпали с данными клинического обследования больного на основании которых бып-поставлен диагноз ИБС, Пример 2. Исследованы эритроциты больного Д., 58 лет, находившегося в терапевтическом отделении с диагнозом: ишемическая болезнь сердца, стенокардия покоя и напряжения, атеросклеротический н ностинфарктный кардиосклероз, ! 1126288 1

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и может быть использовано при диагностике ишемической болезни сердца (ИБС).

Изцестен способ диагностики ИБС, основанный на данных биофизического

5 анализа.плазмы крови (1 1

Недостатком данного способа является его низкая точность, кроме того, для осуществления способа необходим дорогостоящий прибор.

Недостатком способа является длительность его осуществления не менее 4 ч.

Целью изобретения является ускорение способа.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диагностики

ИБС путем исследования крови определяют уровень поглощейия ультразвука эритроцитами и при увеличении этого показателя на 10,3Х-20,7% в сравнении с нормой диагностируют

ИБС.

Способ осуществляют следующим образом.

Для определения уровня поглощения ультразвука эритроцитами пробу крови больного помещают в камеру с полированным дном из плексигласа.

Камеру вставляют в гнездо угловой ультрацентрифуги, где кровь центрифугируют со скоростью 8 тыс.об./мин.

Время центрифугирования 10 мин.

При этом гемолиза эритроцитов не наступает. Плазму удаляют под ви- 35 зуальным контролем при помощи пипет- ки. Гематокрит оставшихся эритроцитов составляет во всех случаях.

100Х. После центрифугирования камеру помешают на площадку столика. Ультразвуковой датчик опускаюг в камеру.

Ультразвуковое поглощение исследуется на глубинах 6, 10, 15 мм от ния ультразвука на 20„71. по дна камеры. сравнению с нормой. Время исследоПоглощающую способность эритро- 45 вания 15 мин. Таким образом, лабоцитов определяют при помощи ультразвукового эхоофтальмографа Эхо-21.

В качестве источника ультразвуковых колебаний используют датчик с частотой излучения 10 МГц. Датчик работает в импульсном режиме и воспринимает амплитуду отраженного сигнала. Величина амплитуды отраженной волны и положение датчика относительно дна камеры регистрируется на

55 экране осциллографа. Поглощающую способность эритроцитов измеряют относительно дистиллированной воды.

Составитель Н. Валеева

Редактор А..Долинич Техред С.Мигунова Корректор.О. Билак

Заказ 8584/4 Тираж 687 - Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, .ул. Проектная, 4

3 11 состояние после резекции 1/3 желудка по поводу язвенной болезни. Больной предъявлял жалобы на ноющие, сжимающие боли в загрудинной области с иррадиацией в спину. Лечение сустаком, курантилом, седативными средствами эФфекта не давало — боли не уменьшались. При исследовании эритроцитов выявлено незначительное повышение поглощающей способности эритроцитов (5X от нормы). Была заподозрена гастрогенная природа болей,. в связи с чем больному произведена гастроскопия и выявлена язва анастомоза. Коронароактив.ные средства отменены, назначена противоязвенная терапия. В течение

2 сут боли в загрудинной области значительно уменьшились, а в последующем полностью прекратились. Таким образом, исследование эритроцитов данного больного позволило исключить коронарный характер болей, на основании более полного обследо26288 4 вания поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию (время исследования 15 мин).

Пример 3. Исследованы эри троциты больной С., 19 лет, обратившейся с жалобами на постоянные колющие и ноющие боли в области верхушки сердца без иррадиации, парестезии в конечностях, периодичес10 кие ощущения чувства кома в горле, приливы к голове. При исследовании эритроцитов поглощение ультразвука эритроцитами соответствует уровню здоровых лиц. Поставлен диагноз:

15 вегето-сосудистая дистония. В данном случае имеется совпадение клинических и лабораторных цаннЫх (время исследования 10 мин) .

Использование способа s медицинской практике позволит сократить время диагностики до 15 мин с точностью до 90Х. Способ прост в исполнении и может быть осуществлен в лаборатор-. ных условиях.