Способ диагностики кислородной интоксикации

Способ диагностики кислородной интоксикации

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КИСЛОРОДНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ при гипербарической оксигенации (ГБО-терапии), отличающийся тем, что, с целью раннего выявления кислородной интоксикации, проводят калорическую стимуляцию вecтибyлJRpнoгo аппарата и регистрируют.электронистагмограмму до и в процессе ГБО-тераПИИ , и при усилении цистагмического рефлекторного ответа на 30% и более диагностируют кислородную интоксикацию .

09) (И) СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК а(яп А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

li.4т.;,,;,, ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН Я,",,","„",:;„: "- -,, И АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3528291/28-13 (22) 23.12.82 (46) 15.12.84. Бюл. 9 46 (72) И.П.Антонов, И.А.Склют, В.Б.Шальневич, В.И.Козыро, В.А.Мисникова и С.Г.Цемахов (71) Белорусский научно-исследовательский институт неврологии, нейро« хирургии и физиотерайии и Минская городская клиническая больница Ф 5 (53) 615.475(088,8) (56) 1. Петровский Б.В., Кфуни С.Н.

Основы гипербарической .оксигенации.

М., "Мединина", 1976, с. 327.

2. Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В.

Гипербарическая оксигенация нри критических состояниях в хирургии.

Ярославль, 1981, с. 77. (54) (57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КИСЛОРОДНОЙ. ИНТОКСИКАЦИИ при гипербарической оксигенации (ГБО-терапии), отличающийся тем, что, с целью раннего выявления кислородной интоксикации, проводят калорическую стимуляцию вестибулярного аппарата и регистрируют,электронистагмограмму до и в процессе ГБО-тера-. пии, и при усилении цистагмического рефлекторного ответа на 307 и более диагностируют кислородную интоксикацию.

911 2 нистагма, угловую скорость медленной фазы (СМФ). Усиление нистагмического рефлекторного ответа устанавливают при увеличении времени нистагми ческой реакции, амплитуды, СМФ и степени нистагма.

Пример 1. Больная В., 40 лет., находилась на лечении по поводу нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу с редкими синкопальными состояниями. В лечебных целях была применена гипербарическая оксигенация. Перед лечением и после каждой процедуры ГБО-терапии проводилась калорическая стимуляция вестибулярного аппарата с регистрацией нистагмограммы. До лечения длительность нистагма равнялась 80 с;. пень нистагма -1 -il . После пяти процедур длительность нистагма равнялась 130 с, амплитуда увеличилась до 10 гр, СМФ вЂ” 35,0 гр/с, а степень нистагма перешла воП -Ш.степень. больная начала жаловаться на головную больр стала раздражительной и клинически установлен диагноз: кислородная интоксикация. Таким образом, калорическая стимуляция вестибулярного аппарата позволила на два дня раньше диагностировать кислородную интоксикацию.

Пример 2. Больная Н., 50 лет, находилась на лечении с диагнозом: начальные проявления церебрального атеросклероза с приходящими нарушениями мозгового кровообращения в базилярной системе. С лечебной целью прошла курс гипербарической оксигенации. Перед лечением и после каждого сеанса производили регистрацию частоты пульса, калорическую стимуляцию вестибулярного аппарата.

Больная хорошо переносила ГБО-терапию, хотя наблюдалось усиление нистагмического рефлекторного ответа по сравнению с исходным на 25X: длительность нистагма — с 85 до 105, амплитуда — с 4,0 до 5 О, СМФ— с 16,0 до 20,0..

Предлагаемый способ позволяет на субклиническом уровне диагностировать признаки кислородной интоксикации и сократить число осложнений связанных применением ГБО-терапии.

1 чж!Е .Н ожджод ппп пагожг, г. ужгород,уж.проожтжаж, о

1 1128

Изобретение относится к медицине, а именно терапии кислородом, в частности гипербарической оксигенацией (ГБО-терапии).

Известен способ определения кисло- 5 родной-интоксикации путем биохимического анализа крови (1) .

Наиболее близким к предлагаемому является способ диагностики ранних проявлений кислородной интоксикации 1О путем регистрации ЭЭГ, частоты пульса и .дыхания. При выявлении на ЭЭГ депрессии альфа-ритма, в сторону быстрых частот, появления высоковольтных острых волн, одиноких или. t5 серийных пиков, а также учащения пульса и дыхания устанавливают кислородную интоксикацию )2j .

Однако известные способы позволя- амплитуда — 3,5 гррр СФМ- 15 гр/с, стеют выявить уже развивающуюся кисло- 1О родную интоксикацию с клиническими проявлениями.

Цель изобретения — раннее выявление кислородной интоксикации.

Поставленная цель достигается 25 Только после седьмой процедуры тем, что согласно способу диагностики кислородной интоксикации при гипербарической оксигенации (ГБОтерапии), проводят калорическую

1 стимуляцию вестибулярного аппарата ЗО и регистрируют электронистагмограмму до и в процессе ГБО-терапии, и при усилении нистагмического рефлекторного ответа на ЗОЕ и более диагностируют кислородную интоксикацию. 35

Способ осуществляется следующим образом.

Определяют состояние вестибулярного аппарата путем проведения калорической пробы до начала лечения по .методу И.Агар:ова. Орошение задневерхней стенки наружных слуховых проходов проводят в течение 40 с, В качестве отокалориметра используют ультратермостат, к выходным трубам 45 которого подсоединены обычные резиновые шланги с наконечниками. Калорическая проба проводится сидя. на специальном стуле. Электронистамическую запись производят с помощью 5О

4-канального эклектроэнцефалографа. о

Голову пациента отклоняют на 60 электроды накладывают битемпорально у наружного края глаза. Проводят калибровку прибора, которая дает возможность рассчитать амплитуду