Протез бедра

Протез бедра

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ПРОТЕЗ БЕДРА, содержащий гильзу голени со стопой, гильзу бедра, установленную на опорной площадке, переднее и заднее звенья, соединенные с опорной площадкой и гильзой голени при помощи щарниров, и упругий элемент, отличающийся тем, что, с целью облегчения переноса протезированной конечности над опорой, снижения энергозатрат инвалида при ходьбе, заднее звено снабжено ползуном, закрепленным на его конце, a гильза голени снабжена направляющей, при этом ползун установлен в направляющей с возможностью перемещения вдоль ее длины.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СО@И АЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

° К59 А61Р2 66

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3657086/28-13 (22) 26.10.83 (46) 07.02.85. Бюл. № 5 (72) Н. Г. Никитин, Б. С. Фарбер, И. Ш. Морейнис и В. И. Новиков (71) Центральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт протезирования и протезостроения (53) 617.582-089.28 (088.8) (56) 1. Назначение протезно-ортопедических изделий и контроль протезирования.

Методические рекомендации. М., 1978, с. 147.

2. Патент США № 3820169, кл. НКИ 3/22, 1974.,SU 1138151 А (54 (57) ПРОТЕЗ БЕДРА, содержащий гильзу голени со стопой, гильзу бедра, установленную на опорной площадке, переднее и заднее звенья, соединенные с опорной площадкой и гильзой голени при помощи шарниров, и упругий элемент, отличающийся тем, что, с целью облегчения переноса протезированной конечности над опорой, снижения энергозатрат инвалида при ходьбе, заднее звено снабжено ползуном, закрепленным на его конце, а гильза голени снабжена направляющей, при этом ползун установлен в направляющей с возможностью перемещения вдоль ее длины.

1138151

5 0

55

Изобретение относится к медицинской технике, конкретнее к области протезирования.

Известны протезы бедра, содержащие гильзу голени с искусственной стопой и гильзу бедра, установленные на опорные площадки, соединенные при помощи кинематической пары вращения (1).

Однако .в этих протезах в фазу переноса не происходит уменьшения функциональной длины, как это свойственно ес тественной конечности за счет определенного устройства коленного сустава, являющегося полицентрической парой вра1цения.

Поэтому при ходьбе на известных протезах инвалид задевает носком искусственной стопы за опорную поверхность, что часто приводит к потере устойчивости. Устранить это явление при ходьбе на известных протезах возможно лишь за счет поднятия вверх опорно-двигательного аппарата на носковой части сохранившейся конечности во время переноса протеза. Однако это ведет к резкому увеличению компенсационных движений и, как следствие, к увеличению энергозатрат, утомляемости, ухудшению ряда других биомеханических характеристик ходьбы.

Походка инвалида становится менее антропоморфной.

Известен протез бедра, содержащий гильзу голени со стопой, гильзу бедра, установленную на опорную площадку, переднее и заднее звенья, соединенные с опорной площадкой и гильзой голени при помощи шарниров, и упругий элемент.

Известное устройство несколько приближаетт биомеханические характеристики ходьбы инвалидов к характеристикам ходьбы в норме. Это осуществляется за счет того, что в фазу переноса происходит уменьшение функциональной длины протеза изза определенного взаиморасположения подвижных звеньев относительно друг-друга, которые образуют четырехзвенный механизм с изменяемым во время сгибания центром вращения (2).

Однако известное устройство позволяет уменьшить. функциональную длину протеза в фазу. переноса не более чем на 18,2 мм.

Такая величина укорочения в некоторых случаях недостаточна. Она вдвое меньше, чем в норме. Причем следует учитывать, что если при ходьбе в норме носок стопы в фазу переноса поднимается за счет работы мышц стопы и голени, то при ходьбе на протезе в искусственных стопах такого явления не происходит. Носок искусственной стопы как бы отвисает во время переноса протеза над опорой. Это увеличивает функциональную длину протеза и с помощью известного устройства не компенсируется.

Поэтому ходьба на протезе с известным

50 устройством отличается черезмерными компенсаторными движениями и приводит к резким увеличениям энергозатрат, утомляемости ивалида и асимметрии его ходьбы.

Целью изобретения является облегчение переноса протезированной конечности над опорой, снижение энергозатрат инвалида при ходьбе.

Указанная цель достигается тем, что в протезе бедра, содержащем гильзу голени со стопой, гильзу бедра, установленную на опорной площадке, переднее и заднее звенья, соединенные с опорной площадкой и гильзой голени при помощи шарниров, и упругий элемент, заднее звено снабжено ползуном, закрепленным на его конце, а гильза голени снабжена направляющей, при этом ползун установлен в направляющей с возможностью перемещения вдоль ее длины.

На чертеже схематически изображен предлагаемый протез бедра в сагиттальной плоскости.

Йротез бедра содержит приемную гильзу бедра 1, установленную на опорной площадке 2, к которой при помощи шарнира 3 присоединено переднее звено которое соединено со звеном 5, с помощью шарнира 6. Звено 5 запрессовано в гильзу голени 7. Посредством шарнира 8 опорная площадка 2 соединена с задним звеном 9, на конце которого установлен ползун 10, расположенный в направляющей 11, установленной в звене 5. Концы звена 9 подпружинены упругими элементами 12. К гильзе голени крепится искусственная стопа 13.

При ходьбе на протезе бедра в фазу переноса протезированной конечности гильза голени 7 с искусственной стопой 13 поворачивается относительно гильзы бедра за счет движения в шарнирах 3, 6 и 8.

При этом звенья 4 и 9 изменяют угол наклона, а звено 5, содержащее направляющую 11, вместе с гильзой голени 7 перемещается поступательно вдоль ползуна 10, закрепленного на звене 9, уменьшая таким образом функциональную длину протезиро. ванной конечности.

В фазу опоры на протезированную конечность за счет относа назад оси шарнира

8 относительно линии действия силы тяжести обеспечивается подкосоустойчивость.

Анализ энергетики ходьбы показал следующее: значительно уменьшилось перемещение условного центра масс инвалидов в трех плоскостях, что привело к уменьшению кинетической и потенциальной энергии, расходуемой инвалидом на перемещение за время двойного шага. Проведенные расчеты показали, что величина энергозатрат при ходьбе на протезе бедра предлагаемой конструкции уменьшилась на 22,3 /р по сравнению с ходьбой на известном протезе.

1138151

Составитель С. Никитин

Техред И. Верес Ко р ректор А. Обруч а р

Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и от крытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП <Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор В. Иванова

Заказ 10584/5

Одновременно с этим длина предла гаемого протеза бедра выбирается равной длине сохранившейся конечности, в то время как известные протезы делаются короче.

Таким образом, частично устраняются патологические изменения в позвоночнике, позникающие у инвалидов при ходьбе на известных протезах.

С помощью предлагаемого устройства достигается функциональное укорочение протезированной конечности до 40 мм.