Способ пересадки поджелудочной железы
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ ПЕРЕСАДКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ путем соединения подвздошных сосудов реципиента с селезеночной артерией и веной трансплантата конец в бок и помещением трансплантата экстраперитенеально, отличающийся тем, что, с целью предупреждения нарушений кровотока и отека, в трансплантате, формируют проточный кровоток с помощью артериальных и венозных анастомозов, соединяя центральные и дистальные отделы этих сосудов конец-в конец, а трансплантат помещают во внутрибрюшинный карман .
C0IO3 СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
4(59 А 61 В 17/00 (21) 3656869/28-13 (22) 27.10.83 (46) 30.03.85. Бюл. № 12 (72) С. А. Шалимов, С. E. Подпрятов и В. В. Жулай (71) Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии (53) 616.37(088.8) (56) Toledo, Peryro, 1 Н, 1982 г. (54) (57) СПОСОБ ПЕРЕСАДКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ путем соединения
„„SU„„1147364 А подвздошных сосудов реципиента с селезеночной артерией и веной трансплантата конец в бок и помещением трансплантата экстраперитенеально, отличающийся тем, что, с целью предупреждения нарушений кровотока и отека, в трансплантате, формируют проточный кровоток с помощью артериальных и венозных анастомозов, соединяя центральные и дистальные отделы этих сосудов конец в конец, а трансплантат помещают во внутрибрюшинный карман.
1147364
Состав ител ь
Редактор И. Касарда Техред И Верес Корректор Е. Рошко
Заказ 1434/6 Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП <Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и может быть использовано при лечении хронического панкреатита.
Цель изобретения — предупреждение нарушений кровотока и отека.
Указанная цель достигается тем, что согласно способу пересадки поджелудочной железы, в трансплантате формируют проточный кровоток с помощью артериальных и венозных анастомозов, соединяя центральные и дистальные отделы этих сосудов конец в конец, а трансплантат помещают во внутрибрюшинный карман.
Способ осуществляют следующим образом.
После срединной лапаротомии рассекают желудочно-ободочную связку, мобилизуют селезенку, хвост и тело поджелудочной железы. Затем выделяют и мобилизуют внутренние подвздошные артерию и вену слева. Указанные сосуды пересекают, концы их фиксируют зажимами. Пересекают поджелудочную железу на уровне воротной вены, Пересекают селезеночную артерию в месте отхождения ее от чревного ствола.
Проксимальную культю лигируют, дисталь.ную — фиксируют зажимами. Затем пересекают селезеночную вену у места впадения ее в воротную. Проксимальную культк лигируют, дистальную — фиксируют зажимами. Выполняют спленэктомию. Транс10 плантат поджелудочной железы помещают внутрибрюшинно в малый таз. Переводят внутренние подвздошные сосуды во внутрибрюшинное положение. Периферический конец внутренней подвздошной артерии сшивают с дистальным концом селезеночной артерии по типу конец в конец. Аналогично сшивают одноименные артерии. Проток культи головки поджелудочной железы и трансплантата катетеризируют и выводят на кожу. Трансплантат изолируют от остальной
20 брюшной полости созданием внутрибрюшинного кармана.