Способ исследования центрального поля зрения

Способ исследования центрального поля зрения

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ПОЛЯ ЗРЕНИЯ, предусматривающий предъявление пациенту экрана с тангенциальной сеткой, отличающийся тем, что, с целью повышения точности исследования путем выявления ранних и тонких патологических изменений фоторецепторного аппарата, предварительно проводят адаптацию в условиях скотопической освещенности, а экран с тангенциальной сеткой предъявляют яркостью 0,1 ±0,02 лк при этом границы динамической скотомы дезадаптации пациент отмечает на сетке.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

4иО А61 F9 00 а

:1 1

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 2650871/28-13 (22) 28.07.78 (46) 07.05.85. Бюл. № 17 (72) А. С. Новохатский, В. В. Руссев и P. П. Шигина (53) 617.7(088.8) (56) Harrington D. The visual fields, St.

1.ouis, 1964. (54) (57) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЦЕНТРАЛЬНОГО ПОЛЯ ЗРЕНИЯ, предусматривающий предъявление пациенту

„,SU„„1153913 A экрана с тангенциальной сеткой, отличающийся тем, что, с целью повышения точности исследования путем выявления ранних и тонких патологических изменений фоторецепторного а пп ар ата, п редварител ьно проводят адаптацию в условиях скотопической освещенности, а экран с тангенциальной сеткой предъявляют яркостью

0,1 0,02 лк при этом границы динамической скотомы дезадаптации пациент отмечает на сетке.

1153913

Составитель Т. Коноплянннкова

Редактор Л. Зайцева Техред И. Верес Корректор О. Билак

Заказ 2562/4 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам Изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии; и может быть испол ьзова но для исследования центрального поля зрения.

Целью изобретения. является повышениее точности исследования.

С пособ осуществляют следу ющи м образом.

Пациента помещают в условия скотопической освещенности на 35 — 40 мин в целях адаптации зрительного анализатора к темноте. В этих условиях чувствительность фоторецепторного аппарата здорового глаза увеличивается в несколько десятков тысяч раз, а при наличии патологических изменений в некоторых участках темновая адап-15 тация в этих участках заканчивается на более низких уровнях.

На 35 — 40 мин темновой адаптации пациенту предъявляют слабо освещенный экран яркостью 0,1+0 02 лк с нанесенной на него тан ген циальной сеткой. В этих 20 условиях участки поля зрения, соответствуюшие патологически измененным фоторецепторным зонам, воспринимаются как менее: яркие по сравнению с окружающим полем, причем плотность этой скотомы зависит от степени поражения. Пациент без патологических изменений фоторецепторного аппарата глаза видит экран равномерно освещенным. Пациент с поражениями фоторецепторного аппарата глаза видит на экране темное пятно. Под влиянием дезадаптации светящимся экраном пятно бледнеет и через 2 — 5 с исчезает. При повторной

3 — 4 секундной адаптации к темноте пятно вновь появляется на экране с прежней закономерностью. Видимое пациентом пятно-динамическая скотома дезадаптации — по своим размерам и форме соответствует патологическим изменениям фоторецепторного аппарата глаза, причем динамическая скотома дезадаптации выявляется уже в тот период, когда на глазном дне еще нет видимых изменений, а у пациентов с видимыми изменениями глазного дна выявленная скотома дезадаптации соответствует патологическому очагу.

Для регистрации данных исследования на экране расположена тангенциальная сетка, на которой в процессе исследования пациента отмечает границы динамической скотомы дезадаптации.

Пример. Больная Б. обратилась с жалобами на незначительное снижение остроты зрения левого глаза, особенно в густых сумерках и при чтении мелкого шрифта. Обследование показало следующее: визус — ОД— — 1,2 OS — 1,2. Цветоощущение (по порогам и цветовым таблицам) — нормальное. Поле зрения (периметр, кампиметр) — не выявлено депрессии. Объемная периметрия в центральном поле зрения не выявлено дефектов и депрессий. Офтальмоскопия— диск нормален с четко выраженной физиологической экскавацией, калибр сосудов— вариант нормы, макулярный рефлекс плохо выражен (возрастной вариант). В центре макулярной области обнаружено неравномерное распределение пигмента, но четкой деструкции не отмечено.

Проведено обследование центрального поля зрения с помощью предлагаемой методики.

Больная усажена перед экраном диаметром 33 см на расстоянии 35 см, на котором создавалась яркость 0,1 лк, каждый глаз исследовался отдельно, в это время второй глаз закрывался щитком. Для левого глаза: темновая адаптация в скотопических условиях 40 мин. Включено освещение экрана.

На фоне экрана больная отметила наличие темного пятна, которое через 4 с исчезло.

Подсветка экрана выключена на 6 с. Повторное включение подсветки восстановило ощущение темного пятна. Больной предложено зарисовать контуры пятна на тангенциальной сетке экрана. .Исследование правого глаза не выявило выпадений поля зрения. Заключение: в левом глазу выявлена центральная динамическая скотома дезадаптации дугообразной формы в носовой половине в пределах

4, чего нельзя было выявить традиционными методами исследования.