Способ реабилитации больных инфарктом миокарда
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА путем проведения углекислых ванн, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков реабилитации у утяжеленной группы больных при сопутствующих заболеваниях, проводят сухие углекислые ванны с подачей углекислого газа со скоростью 8-12 л/мин при температуре 27-29°С в течение 8- 12 мин ежедневно, при этом проведение ванн начинают с 3-4 недели заболевания.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
4(50 А 61 Н 33 06
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ!
«й 1 Щ
1 1
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ %«« ЮЪЗ J « «ò
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 35783! 7/28-.13 (22) 14.04.83 (46) 15.05.85. Бюл. № 18 (72) Е. И. Сорокина, Ю. Т. Пономарев и 3. Ф. Кузнецова (71) Центральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии (53) 613.641 (088.8) (56) Сорокина Е. И. и др. Применение местных углекислых ванн в восстановительном лечении больных инфарктом миокарда в фазе реконвалесценции.— «Советская меди цина», 1978, № 1, с. 73 — 77., SUÄÄ 1155266 A (54) (57) СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ
БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА путем проведения углекислых ванн, отличаюи1ийся тем, что, с целью сокращения сроков реабилитации у утяжеленной группы больных при сопутствующих заболеваниях, проводят сухие углекислые ванны с подачей углекислого газа со скоростью 8 — 12 л/мин при температуре 27 — 29 С в течение 8—
12 мин ежедневно, при этом проведение ванн начинают с 3 — 4 недели заболевания.
1155266
Составитель Т. Журавкина
Текред И. Верес Корректор И. Эрдейи
Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор Н. Швыдкая
Заказ 2939/6
Изобретение относится к области медицины, в частности к восстановительному лечению больных заболеваниями сердечнососудистой системы бальнеологическими факторами, и может быть применено в условиях больницы, поликлиники, санатория, профилактория.
Целью изобретения является сокращение сроков реабилитации у утяжеленной группы больных при сопутствующих заболеваниях.
Способ осуществляют следующим образом.
Перед выполнением процедуры ванну нагревают паром до 27 — 29 С. Раздетого больного укладывают в ванну с наличием подставки соответственно физиологическим изгибам позвоночника, закрывающуюся сверху пластиковой крышкой с имеющимся отверстием в головном конце. Щель между краями выреза пластиковой крышки и шеей больного укрывают полотенцем или простыней во избежание вдыхания больным 20 углекислого газа: Затем в ванну начинают подавать подогретый и увлажненный углекислый газ со скоростью 8 — 12 л/мин в течение 8 — 12 мин. Подогрев и увлажнение углекислого газа осуществляется автоматически, что предусмотрено конструкцией ванны. По окончании процедуры углекислый газ извлекается из ванны с помощью вытяжного вентилятора, снимается пластиковая крышка, больной выходит из ванны, одевается. На курс лечения назначается 10—
ЗО
12 процедур через день.
Пример. Больной поступил на лечение с диагнозом: ишемическая болезнь сердца.
Состояние после перенесенного инфаркта миокарда в области боковой стенки левого желудочка (54-й день заболевания). Гипертоническая болезнь П А стадии. Стенокардия напряжения и покоя. Недостаточность кровообрагцения 1 стадии. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При поступлении жалобы на давящие боли за грудиной при физической нагрузке (обычная ходьба, подь- 4О ем на один этаж), покое, купируемые нитроглицерином или проходящие после прекращения нагрузки в течение 1 — 5 мин, сердцебиение и одышку при ходьбе, подъеме на один этаж, покое, колющую боль в области сердца вне зависимости от фи45 зической нагрузки.
Больному проведен курс лечения сухими углекислыми ваннами, назначенными через день при 28 С (10 процедур) . В течение первых 2 процедур подача углекислого газа составляла 8 — 10 л/мин продолжительностью 8 — 10 мин с соответствующим переходом на подачу 12 л/мин углекислого газа и длительностью 12 мин при последующих процедурах. В результате проведенного лечения исчезли приступы стенокардии напряжения и покоя, прекратились колющие боли в области сердца, одышка и сердцебиение, снизилось артериальное давление до 130/90—
120/80 мм рт. ст., расширен режим двигательной активности до 5 — 6 км в день.
Предлагаемый способ апробирован на
60 больных инфарктом миокарда в восстановительный период лечения, т. е. на 30—
75-й день от начала заболевания, с сочетанной коронарной недостаточностью и недостаточностью кровообращения 1 и 11 стадии сопутствующей гипертонической болезнью
П А и П Б стадий, с осложнениями острой фазы заболевания (сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости, рецидивирующее течение и др.)
Все обследованные больные — мужчины в возрасте 32 — 58 лет (в среднем 47,4 лет).
После однократной процедуры у 2/3 больных отмечались положительные изменения центральной гемодинамики (по данным тетраполярной грудной реографии), урежение частоты сердечных сокращений (у 77о„ больных), снижение артериального давления (у 58о4 больных). Ни у одного бсльного под влиянием однократной процеду ры не отмечалось ухудшения ЭКГ, а у 42,1о больных наблюдалась положительная динамика. Изменения ЭКГ после курса лечения, свидетельствующие о благоприятном течении процессов репарации в миокарде и сокращении постинфарктной зоны ишемии, произошли у 72,5о больных. После курса лечения повысилась толерантность к физической нагрузке, являющейся наиболее адекватным показателем коронарного резерва сердца.
Таким образом, предлагаемый способ может быть использован в лечении больных инфарктом миокарда в ранний восстановительный период лечения, начиная с 30-ro дня заболевания, как легкой, так и тяжелой группы больных в сочетании с коронарной недостаточностью 1 и II ст., недостаточностью кровообращения 1 — II ст., с осложнениями острой фазы заболевания, с сопутствующей гипертонической болезнью П А и
П Б ст., нарушениями ритма, заболеваниями бронхо-легочной системы, суставов и позвоночника, повторными инфарктами миокарда.