Способ лечения врожденного вывиха надколенника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОВДЕННОГО ВЫВИХА НАДКОЛЕННИКА путем создания искусственной связки надколенника, отличающийся тем, что,с целью предупреждения рецвдива заболевания и послеоперационных осложнений , вьтолняют внесуставно каналы в нижнем .полюсе надколенника вЬ фронтальной плоскости и в медиальном надмыщелке в поперечном направ лении к оси бедра, проводят алпосвязку через канал надколенника, основание собственной связки надколенника и канал мыщелка бедра.

ССЮЭ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

4(я) А 61 В 17/56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

I10 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3405871/28-13 (22) 04.03.82 (46) 23,06.85. Бил. 23 (72) Ф,А.Левицкий (71) Донецкий медицинский институт им. А.М,Горького и Донецкий научноисследовательский институт травматологии и ортопедии (53) 616.647(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

М 412892, кл. A 61 В 17/56, 1972.

„„Я0„„1162419 (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО

ВЫВИХА НАДКОЛЕННИКА путем создания искусственной связки надколенника, отличающийся тем, что,с целью предупреждения рецидива заболевания и послеоперационных осложнений, выполняют внесуставно каналы в нижнем полюсе надколенника во фронтальной плоскости и в медиальном надмыщелке в поперечном направлении к оси бедра, проводят аллосвязку через канал надколенника, основание собственной связки надколенника и канал мыщелка бедра.

Составитель Н. Земляк

Редактор Н. Тупица Техр ед 3 . Палий Корректор О. Луговая

Заказ 3984! 3 Тир яж 72? Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

I 13035, Москва, Ж35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

1 11624

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для оперативного лечения врожденного вывиха надк олен ни к а . 5

Пель изобретения — предупреждение рецидива заболевания и послеоперационных осложнений.

Способ осуществляют следующим образом. 1()

Больного укладывают на операционный стол в положении умеренного (150-160 ) сгибания в коленном суставе и выполняют внутрикостную анестезию. Разрез мягких тканей до капсулы коленного сустава проводят по медиальной поверхности длиной 8 см. Мобилизуют нижний полюс нядколенникя и основание его собственной связки от подкожного жирового слоя клетчатки до передней поверхности. Шилом выполняют костный канал через ниж— ний полюс надколенникя во фронтальной плоскости и проводят в канале ленту из капрона. Лятеральный свободный конец ленты проводят внутри основания собственной связки надколенника в медиальном направлении частично под фиброзным слоем кяпсу19 2 лы и образуют петлю захватывающую надколенник и его собственную связку внесуставно, изогнутым шилом выполняют канал в медиальном надмыщелке бедренной кости также вне-суставно в поперечном направлении длинной оси бедра °

Через созданныи канал проводят один из концов петли и натягивают ее, смещая надколенник медияльно, Натяжение заканчивают после того, кяк надколенник займет правильное положение с некоторой гиперкоррекцией внутри. Завязывают концы ленты и дополнительно прошивают их узловыми швами. Создавшуюся дупликятуру капсулы коленного сустава по внутренней поверхности разворачивают медияльHo, укрывают ею ленту и узел и ушивают дупликатуру в таком положении узловыми кетгутовыми швами. Операционный разрез ушивают послойно, наглухо и фикcHp 7 нижнюю конечность Гип совой шиной, Через 4-5 дней начиняют разработку движений в коленном суставе. Швы снимают íà 101?-й день.