Шина для лечения контрактур межфаланговых суставов кисти
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР МЕЖФАЛАНГОВЬК СУСТАВОВ КИСТИ, содержащая изогнутую пластину, на свободном конце которой установлена эластичная тяга, связанная с ложементом пальца, отличающаяся тем, что, с целью сокращения межсуставной щели, изогнутая пластина выполнена с изменяемым Z-образным изгибом, а эластичная тяга связана с одной из полок пластины под прямым углом.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
COUH
РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 В 17/58
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ
Н ASTOPGXOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3590975/28-13 (22) 11.05.83 (46) 30.07.85. Бюл. Ф 28 (72) В.С. Овечкин, С.Ф. Васильев, С.Д. Дорогань и Ю.Н. Вакуленко (53) 615.477.33(088.8) (56) "Ортопедия, травматология и про. теэирование", 1967, У 11, с. 108-110.
Оганесян О.В. Лечение заболева.— ний суставов с помощью шарнирнодистракционных аппаратов. М., Медицина, 1975, с. 17.
„„SU„„A (54) (57) ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР
МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ КИСТИ, содержащая изогнутую пластину, на свободном конце которой установлена эластичная тяга, связанная с ложементом пальца, о т л и ч а to щ а я с я тем, что, с целью сокращения межсуставной щели, изогнутая пластина выполнена с изменяемым 2 -образным изгибом, а эластичная тяга связана с одной из полок пластины под прямым углом.
1169641
Изобретение относится к медицинской технике для травматологии и ортопедии. .Цель изобретения — сохранение межсуставной щели.
На фиг. 1 изображена шина для лечения сгибательной контрактуры
-межфаланговых суставов кисти, горизонтальная проекция, на фиг. 2 — то же, наложенная на пальце °
Шина содержит фиксирующую полосу
1 и рабочую часть в виде изогнутой пластины 2 с Z --образным изгибом, расположенных перпендикулярно друг другу и сочлененных жестко между собой.
Угол с пластины 2 с Z -образным. изгибом является переменным (постоянным), близким к 90 (фиг. 2)
На боковых гранях изогнутой пластины 2 с 7 -образным изгибом выполнены выемки 3.
Начало Z -образного изгиба изогнутой пластины 2 с переменным углом с расположено над центром
4 вращения поврежденного сустава.
В одной из пар выемок 3 закреплена под прямым углом в направлении пальца эластичная тяга 5, которая максимально удалена в дистальном направ лении от центра поврежденного сустава и связана с ложементом 6.
Шина выполнена из пластичного, но жесткого материала, например из конструкционной или легированной стали.
Шину для устранения контрактур суставов кисти используют следующим образом.
Вначале моделируют фиксирующую полосу 1, а затем и изогнутую пластину 2 шины (в заивисимости от размеров предплечья и кисти пациента) . ,Затем на дистальном конце изогнутой пластины 2 выполняют - Z -образный изгиб е проксимальным углом о и дистальным р . Угол р выполняют близким к 90, а угол o(, — в зависимости от положения пораженного пальца. Рабочую часть изогнутой пластины 2 размещают с зазором Н, равным 2-4 см, параллельно продольной оси 7 фаланги, расположенной .дистально поврежденному суставу.
Начало 7 -образного изгиба с переменным углом о(, выполняют над
- центром вращения поврежденного сустава.
После моделирования части шины, кроме дистальной части изогнутой пластины 2, покрывают до изгиба под .углом о слоем ваты и марли или бинтуют.
Шину располагают в случае разгибательной контрактуры со стороны ладонной (валярной) поверхности, а в случае сгибательной контрактуры— со стороны тыльной (дорзальной) поверхности и жестко фиксируют к предплечью и кисти пациента марлевым или гипсовым бинтом до начала Z --образного изгиба с углом . Особенно тщательно фиксацию осуществляют в области центра 4 вращения .
В одной из пар выемок 3 закрепляют эластичную тягу 5 под прямым
Таким образом, предлагаемая шина обеспечивает возможность разработки контрактур пястно-фаланговых и межфаланговых суставов пальцев
1 кисти и не препятствует проведению
М других процедур, например физиотерапевтических. Кроме того, приложение усилия Р под углом у=90 исключает
55 сжатие фаланг пальцев и уменьшение суставных щелей, что уменьшает силу углом, одевают ее на ложемент 6 и
20 фиксируют на нем, соблюдая условие максимального удаления эластичной тяги 5 в дистальном направлении от центра поврежденного сустава.
Изменяя длину эластичной тяги 5
25 (путем закрутки или укорочения) создают необходимое тянущее усилие
Р, направленное перпендикулярно к дистальному концу изогнутой пласти. ны 2. Величину усилия выбирают
З0 максимально возможной (до появления болевых ощущений и признаков нарушения кровообращения дистальной части пальцев).
Через некоторое время (по мере уменьшения степени контрактуры), палец разгибается под усилием Р и приближается к дистальному концу .изогнутой пластины 2, После этого снимают эластичную тягу 5, выгибают
40 рабочую часть с изменением угла о(.до образования зазора Н и ее распоI ложения параллельно продольной оси поврежденного пальца с учетом достигнутой коррекции. Такие манипуляции повторяют. циклично до полного устранения контрактуры поврежденного сустава.
I з 1169641 4 трения между суставными поверхностя- ление нервов, вероятность образовами, улучшает кровоснабжение дисталь- ния пролежней и сокращает. сроки леных отделов пальца, уменьшает сдав- чения °
Фа . 2
Составитель Л.Поваров
Редактор А.Ревин Техред М.Кузьма Корректор В.Бутяга
Заказ 4644/5 Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4