Способ создания искусственного желудка
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СПОСОБ СОЗДАНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ЖЕЛУДКА, включающий формирование желудочного резервуара, выполненного из изои антиперистальтически сложенных петель тонкой кишки, создание кардиального жома из серозного футляра кишки , отличающийся тем, что, с целью усиления депонирующей антирефлюксной и эвакуаторной функций искусственного желудка , малую кривизну создают из короткой изоперистальтической кишечной петли, а большую кривизну - из длинной антиперистальтической кищечной петли, затем пищевод анастомозируют с изоперистальтической кишкой на малой кривизне по типу конец пищевода в бок поперечноразволокненной стенки кишки, а киль двустволки располагают в поперечном направлении и из него формируют свод, при этом окутывают пищевод поперечной частью двустволки, поднимают свод выше конца пищевода и сдавливают его до закрытия просвета, далее накладывают дуодено-кищечное соустье на 1/2 диаметра бокового отдела приводящей Ю1щки двустволки, а ее киль помещают в двенадцатиперстную кишку и формируют пилори ческий жом, при этом одевают вторым этаСЛ жом мышечное кольцо привратника желудка или кишки в сформированный дуоденокишечный анастомоз.
союз сове:тсних
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 В 17/00 .-м.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ! з (21) 3386679/28-13 (22) 25.01.82 (46) 07.08.85. Бюл. № 29 (72) Г. В. Бондарь, Н. И. Кулиш и И. В. Никулин (71) Донецкий медицинский институт им. А. М. Горького (53) 616.33-089 (088.8) (56) А вторс кое свидетел ьств о С С С P № 833212, кл. А 61 В 17/00, 1976.
Авторское свидетельство СССР № 622464 кл. А 61 В 17/00, 1977. (54) (57) СПОСОБ СОЗДАНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ЖЕЛУДКА, включающий формированиее желудочного резер вуа ра, выполненного из изо- и антиперистальтически сложенных петель тонкой кишки, создание кардиального жома из серозного футляра кишки, отличающийся тем, что, с целью усиления депонирующей антирефлюксной и эвакуаторной функций искусственного желуд„„SU„„1171013 А ка,малую кривизну создают из короткой изоперистальтической кишечной петли, а большую кривизну — из длинной антиперистальтической кишечной петли, затем пищевод анастомозируют с изоперистальтической кишкой на малой кривизне по типу конец пищевода в бок поперечноразволокненной стенки кишки, а киль двустволки располагают в поперечном направлении и из него формируют свод, при этом окутывают пищевод поперечной частью двустволки, поднимают свод выше конца пищевода и сдавливают его до закрытия просвета, далее накладывают дуодено-кишечное соустье на 1/2 диаметра бокового отдела приводящей кншки двустволки, а ее киль помещают в двенадцатиперстную кишку и формируют пилорический жом, при этом одевают вторым этажом мышечное кольцо привратника желудка или кишки в сформированный дуоденокишечный анастомоз. (: Ir0«iI! и if "«>л(ЦБIrс . »;,, > !(1: < ) I р (I > cl !3 < d I 0, <, 1 и . > » .(С>с, (! <1 :j;j; 3 ((t 3)??с. <К ;, ! !»Лс « >« . . >и!П)ЯК (it !!< >«>)" 1«! >3(. 1<(, .(О( (... Б()с 11 Я >. .: К «;) 110«((i "i (,! t>i!3 Ð >Ь I (); (!! 1<>! «
>» c 01 > i > :) .l" r!H П 10:I!i I< (:!«(), > 1>;i>C<>;,1! )K«(:С):. 3 И ->l 31(; Б (<>;» <;и
i(jl и и. К ГС«- Вt I I }! 01 и ж(, > ) Л.;«
E:10r«<)() <) с П1(.ТБ, IЯ () 1: . 11, К)!! 1jl < 0(j» .3()М
j } <> i . (Ь}I Ы И 0 Г>С. I Г(!! . ((>И KИ(I,К r i >! .! (:,>(>: )1
КОЙ >(i I 1(!1РОБ<: >и Г Б 0KBI ) !< (1.
1 il О И < (> И Б )i а t!E. . (I Ë 3 i, H 1(i! и II(. I i Ч, . Ii) Ъ с!> 1 Ir и 1 il (! )I!. I>.! 13 i(. i!) :К i 0 1»; . Ei) cl l!>r:).1 О 1}> Н Ы
П.;.I » > «и (.\< (<> I>. I! I .(,1,. Ill ((HOB Н(".11< ОТ}(ОСИ ir . I l
ij < 1 1:
}(с);(К) Г 1, 60К()!)r>l» !) 6 )и с 31 » )Ы ) jj >! (,Д",. j !I II. I() и 1 lс >11и; и«ОыTО к, Ы: и!i 1(0È . Н(< >;1}0 > (р(и М » П» Е(1 Б >! I HО 0«lи Жc К,i rl t
1» .1»: (CE, l ) (>»ij И < }>О 1 Я 1 i!E> рсl 1)Е}(«Г 130 ll(Т<,, I> ().11> >Г»С i> (j0 БЬ «(>:< (3Б3(. YО Vl <11)!1 j>3«(Ь}> <)С(g
j>(р.>„н}ок> <«">СТ1> «6 р 3310Б()н }(01! д!3 » с
Б: < IC)! С Н(«13<.: К) i Б ПОI((. j! C rf }10 il l!3 03 tc I((И)! .> 3 Гс >(0((i I)(. < Нс К с(3СТЬ <()М(. П}»Ю Г i)0 ici, ДН
ЖЕЛC (it!i }i) t )(Б1>(П(> L !") >»ОНПЗ (> и, I К !3 < ) . > . и» r r М 1(К) (До Oil I I ж Е Н И и С > (), ) . } ((: > И
00(,:, i0 . K!I. 311 jt i! HK)1 »lн i(3 >)if!.I r IIO БОЗМ )>KI! i>! (i, ; > i c! . > С I () С (: > i (× Н О Г 0 К 0 }> I > c ), К 0 I 0 () 0 E: < > (i О с)
3 <) Г i » > <)! i ОС>l Ной Iri«1,((Бt С (HО. I I :
1: (>! i С,! С > . !, Ю I < 3 «т Ь Г (): < 3 С 111 3 К i! (< 1 Ь. < . !;.! <0», I I О 6> I jj c»»P >; », ii 1(1> 1»ри Б <; 31» *11, ":1<ЧИЛЬ,Бя (ас: ь, к 60ль(пр 1 Ici>;i "и <н< . } П I ;>» " ! i Oil(р(-j < 1< >l (>! I 1(ii!;i, I(! Кн:> >0 ) >!:)OH<> l,})0>«}«), (ь П) ((< 1>< (<
>(:!» " I> с < . (30,1hi(i! .)(! (3!
>(>, (! Б (> i >I К f > tt>! I OH 1.(C Гl i И 1< ) (> Р ° > «1; (. > (0 . t ()j i > ) r; (() О :> Н ) < l i > < » . > <, ° (), Н Ч :, »
> ,1;Н, Оcl;>3 >(Н(.,,1!(,! П<1! K(, !
1, ;! 11)(3 (K)i t. (I > ) .! < .! Н 3!«. (<>1((1! :,1» Б>) )0«; : Н c! II )«((,""4<) 3) ij» " »"" -: . )
>"
I .. (и С«) 3,)3К)Т "БС, »:»»Ч ;»».:, >< >)>) >, >!)I > (." <)I > <) < 1 0 Б 3 c 0 Б Е (> (1 > « и < ° (« . i > < I I (Но! . . 3 «}<30 i???? iibk.i:. i> ll)i К! . (> Б>,((И((3),1 и <)6ра::,;:,1 с . (:;) «<
11> 1 "1 .<) :) )< И< (<. > <. >
> с.,«Л(,iK с) i())-: ()Н >Н( > <. > 1 > К С I i!, Н ((} 3 < > 1 > ) >
) 1> . Я»1 .>паЧИГЕ (Ь>!О )<Ч
>t. Ii!0 «03.33ilf;Îi » ЮП)Е>3, 3 Н.,:",; <Бп«, авак ят:)рнои
r .1 Ч if) 3 t ТС Я Д(!101(и
» > -« Ч(" < 1)()РЯ,;Б;«н,}- пото Vl),, чтî îHà
Ю 1>Е-,ЛЮ ПОПЕРЕЧ}
:;>3 >, и 1< KB Й (<1303}><й
:(и< С. КОЕ НГ>;и; КЕНИЕ
>(».: . - » >1 П . ",. iHÍЕ Ci>H>KB>OT
> (К
НОС ->,",, Hi! < >I» i c ."1(Ы» li>»P i PË b ДВ ) СТЕ!ОЛ КИ
;. „-! и;,,-(; } "r I»: . Kr)! 0 > 06> >н:-) я про висак)) пая (РОГ>) I ii и К > < (Т Бс !1 " > )("> "е 13), P3 . Б; Н" 1!:iГ i(. ; >. (1«К> К:>!f(K анаСТОМОЗИj! (0 . » I 3<)1!E >« ° (Ь 1;! >- 0! »l "- 1(ТЬIО 3 E3y)CT;)о. и;<:, для <и <, ()>С.1(3() рн «ел (>и() ри .1гле. !и, .1, : ." . l K 1:, (i p(> ci р()H» IВНК)Т IИЛ()р)C, ;" ;;;;!3 ":Юl Го .Ii . > (:r 3,!i!<)1:.!.".CP«TНV}0 КИШКС, 3 П (ЧЧ It ;:! ":!, ((> 11 .i (СБ Б(! r" (Я 13 П. НОВ "., О "EP, :>П! «) с) Н 1«1 (. 11) >(j <3 Н I ) БТОр Ы И Гс)ЖОМ
> О
1 >-1-}: -,.;O 1- »с ЬН}.««:;.1(, !1(1 ..>;,О r!)»„ >Р, < d
РЫБ;>(От ЕI О СE»(),> -.По- ъ(Ы:ПЕЧНЫМИ !ПВ3М(:l.
Р Я, \t »11, » i t >3 ПРИ ) i c(.1с «И И ПИ. !ОР )>(c3
fi>) >©Ка >3Н ИЯ < . (it>1 i((E. НОЕ К0.1h40 СОЗДВКР Г
H < (! ки с 0 (, <(н<)0!3 ) н}(ОГО реаер В )ара.,Д.! я
> i
}>)} > 2 (1) K (»-;(: < i !«:, di(HOH Ма10И КГ)и ВЯЗ (.1 Д},3" t 1 .".с},::<>!I "ри> Г3.1Ь>ИЧВСКОЙ Г!РТ >И.
1 л) а, (сол}о н})к. 3:.(Бают анастомоз с двс> i »l . «c i !Г И: 1 Е () I » i ". j . I К О Н,T> B с» Х Р Я, > Н Ы М П 1 ВО М .
>-, 3,;;},: »;;1 (."< И! I Hc. .и НИ рс К>т KHil ь Дв» ств ОЛ к и. (10< . I! И П,3 i«(Í3((Б с! i(i:.(Я )(Ы Ш(.") Н Ы М Ко. Ьl(ОМ
cl Б 1И Bc(<(! }(< : i, r 3Н . H ll<„ })И«Т3.1 bTH×(Ñ КОИ
-,r <. И ПО 60.(i> H;:;0)HBÈBHP-, I(>OP>(ОТБОВП(3}ОТ 1.> .и :Ч» :),,01;> 1:IBС! >) ;033 MСЖ 1), i(В)ЕНdД., i; i>H-.р«11<>й к>;lic>(ой:(Иаоперистальтичес<.(>i . КИ <:! КО!3. (<,ÈЛЬ ВН )сl (>PÍ Нс>И Ч 3«ТИ;I,Б)>(ГВОЛ— ки, >0»;-.:.Б( См ниже анастог (03}., >(()рек()}!Бает влод содержимоГо двенад
>ат 3(1 (>«н(OH H и> ки Б 31(ти пери стал ьтичес:; К) , К», i 0 Б «ОЧСТа}(ии CO (Д i },.1H f><) li ji(." 0 < БО 1H il, t I» И П. КИ Сi!OC06CTB ) (> ..". 1:НЕ} И К» Д. Но(.:-} РУiC)i(EBB фУ НКПИИ жЕ1! .3>" 1" .ii ()!1 H 1. I)
Ра H. IÑÍ Í ) К) ; Б; -> I (}и К) Б,св(Н 3 L!3ci ГИ I!E. PС} 1 K,>i 1!! K )
"„.; ББ (: H à:::: (i ., Il! t (H H, и ышеч ное коль
>; ц >3 < К»Л с"1 3>«H >(r 1«>! II>(."(p ; <. ñl ВЫ ПО.) НЯ К>Т (1)< — i"и " >ч}:" jl!K,.:I ) IOH и) .Ба(инапии приК . (!. I .. I: 1 «<>r r»ДЕНО»т
i, ) » i;> I(I:: >К< -1>,ДK<) С K<)j),(H>3 ° Ь .:,. 1 <.>Б 1 ((>:, }:(Л .(H3(j!j!)< К Б (ii(1 .::.; » >-.Ф<>:I,<3 1:,.:.:-> )1, 1ОЧН;)И с С:((>(". HC!»;i i TBPÍ!>0ÃÎ
> " ) »(- Каи )И»Ф(»
ir i Кс 3»<г, 10, tll d И j! 3« . 3,I .: (I *r i }» . С r T (3 (;; } I 0 I ), .!» < i!! 0 0 с . 0 1 с.
>,!, < .! k»ii>1i» :1с с - Н}! ЗМ
ЬБ, <)л;.кти. ой ре(рлк)},с ускоренное опрожнение образованного желудка. Кишечный резервуар из вертикального положения переведен в более горизонтальное, что улучшает его порционную эвакуацию, снимает быстрое механическое опорожнение, вызываемое тяжестью самой пищи. Созданный двухэтажный жом искусственного кардиального канала ликвидирует зияние кардин, что обеспечивает профилактику рефлюкс-эзофагита.
Редактор В. Петраш
Заказ 476212
Составитель В. Чистяков
Техред И. Верес Корректор;I. Бескид
Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4