Устройство для остеосинтеза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА , содержащее дугообразно изогнутый стержень и связанный с ним в хвостовой части стержень прямоугольного сечения , отличающееся тем, что, с целью осуществления компрессии отломков, хвостовая часть дугообразно изогнутого стержня имеет паз, в котором установлен конец стержня прямоугольного сечения таким образом , что образован цилиндрический резьбовой участок, на котором установлена гайка . (Л 00 1 со 4
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А 61 В 1758 (51) 4
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ
Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3472290/28-14 (22) 16.07.82 (46) 15.09.85. Бюл. № 34 (72) Г. И. Овчинников, Л. П. Кукуруза, А. М. Соколюк и А. А. Яцевский (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетеЛьство СССР № 275299, кл. А 61 В 17/18, 1970.
„„SU„„1178434 А (54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА, содержащее дугообразно изогнутый стержень и связанный с ним в хвостовой части стержень прямоугольного сечения, отличающееся тем, что, с целью осу ществления компрессии отломков, хвостовая часть дугообразно изогнутого стержня имеет паз, в котором установлен конец стержня прямоугольного сечения таким образом, что образован цилиндрический резьбовой участок, на котором установлена гайка.
1178434
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для выполнения погружного компрессионного остеосинтеза мета-эпифизарных отделов трубчатых костей и артродезирования суставов.
Целью изобретения является осуществление компрессии отломков.
На фиг. 1 изображено устройство для остеосинтеза, вид спереди; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фиг. 3 — сечение А — А на фиг. 1; на фиг. 4 — стержень, прямоуголь1О
»ое сечение, вариант выполнения; на фиг. 5— гайка, вариант выполнения, вид спереди; на фиг. 6 — — то же, вид сбоку; на фиг. 7— схема применения устройства для артродеза тазобедренного сустава; на фиг. 8 то же, для фиксации перелома шейки бедре»»ой кости„»а фиг. 9 — - то же, для фикса ции перелома хирургической шейки плечевой кости; на фиг. 10 — то же, для фиксации»ерелома мыщелка бедренной кости;
»а фиг. 11 — то же, для взаимного скрепления берцовых костей при разрыве межберцового синдесмоза; на фиг. 12 — то же, для фиксации перелома локтевого отростка.
Устройство содержит дугообразно изог»утый стержень 1 и связанный с ним в хвос-
ТоВоН части 2 центральный стержень 3 прямоугольного сечения, при этом хвостовая часть 2 дугооб раз но изогнутого стержня имеет паз 4, в котором установлен конец 5 стержня 3 прямоугольного сечения таким образом, что образован цилиндрический 30 резьбовой участок, на котором установлена гайка 6. Стержнь 3 прямоугольного сечения может быть выполнен прямым или изогнутым, а гайка — — с втулкой 7, снабженной зенковкой. 8.
Устройство используют следующим образом.
В исходном положении все детали усгройства находятся раздельно. Обнажают участок кости, в который необходимо ввести устройство, например область перелома. 4п
Фрагменты кости при необходимости ре»онируют. В кортикальном слое выполняют отверстия, по диаметру равное диаметру изогнутого стержня 1 либо равное диаметру цилиндрической втулки 7 гайки 6. Направление оси этого отверстия должно со- 4> ответствовать направлению введения устройства, как правило, к центру дистального фрагмента кости. В это отверстие вводят острым концом вперед изогнутый стержень и продвигают его в кости ударами молотка по хвостовой части 2 соответственно изгибу стержня 1 до тех пор, пока вне кости не останется от четырех до шести витков резьбы. При применении гайки с втулкой стержень 1 вводят в кость на глубину 0,5 — 1,5 см от кортикального слоя кости до торца хвостовой части 2, например, с помощью насадки. После этого по пазу 4 стержня 1 в направлении, параллельном оси его хвостовой части 2, вводят заостренным концом центральный стержень 3 до тех пор, пока не совпадут витки резьбы на хвостовой части 2 стержня 1 с резьбой на конце
5 центрального стержня 3. Затем на общий хвостовик стержней 1 и 3 с единым цилиндрическим резьбовым участком навинчивают гайку 6. При дальнейшем затягивании гайки 6 заостренные концы стержня 1 и, в варианте применения, изогнутого центрального стержня 3 упираются в кортикальный слой кости дистального фрагмента с внутренней стороны и подтягивают его к проксимальному фрагменту (по отношению к месту введения фиксатора), обеспечивая их взаимную компрессию в месте перелома.
В первом случае (при использовании прямого центрального стержня 3), центральный стержень 3 упирается в кортикальный и губчатые участки кости по всей своей длине и предотвращает соскальзывание изогнутого стержня 1 с кортикального участка дистального фрагмента.
Извлекают устройство в обратной последовательности. Вначале свинчивают гайку 6, после чего тракцией по оси в соответствие с изгибом извлекают вначале центральный стержень 3, а затем стержень
1, при этом резьба на них обеспечивает прочное зацепление с ними инструмента, которым производят их удаление.
Таким образом, выполнение стержня дугообразно изогнутым и наличие центрального стержня прямоугольного сечения, взаимодействующего с ним, в варианте конструктивного выполнения, также дугообразно изогнутого, а также гайки, обеспечивает соединение стержней в единую вильчатую конструкцию, осуществляющую упор в кортикальный слой костей с внутренней его стороны, что позволяет осуществить надежную компрессию отломков костей без опасности вторичного их лизиса и смещения, а следовательно, повысить надежность фиксации костных фрагментов и ускорить их ко нсол ида цию.
1178434
1178434
Редактор Т. Митейко
Заказ 5581 5
Составитель Л. Соловьев
Техред И. Верес Корректор М. Самборская
Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская иаб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4