Способ тимпанопластики

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ТИМПАНОПЛАСТИКИ путем аллотрансплантации комплекса слуховых косточек с барабанной перепонкой , о т h и ч а ю щ и и с я тем,. что, с целью снижения рецидивов, в качестве трансплантата используют слуховые косточки 14-40 недельных эмбрионов.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИ Х

РЕСПУБЛИК

„»SU<, (51)4 А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

kj).

И ABTOPCXOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

3 (21) . 3696371/28-14 (2?) 31.01.84 . (46) 30.09.85. Бюл. В 36 (72) В.И.Родин и Ю.Н.Ткач (71) Донецкий государственный меди« цинский институт им. М.Горького (53) 6.16.475(088.8) (56) Родин В.И. Нечипоренко В.П., Боранов А.В. Слухоулучшающие операции с гомотрансплантацией слуховых косточек, Киев,: 1978, Наукова Думка, 1978, с. 81. (54) (57) СПОСОБ ТИИПАНОПЛАСТИКИ путем аллотрансплантации комплекса слуховых косточек с барабанной перепонкой, отличающийся тем,. что, с целью снижения рецидивов, в качестве трансплантата используют слуховые косточки 14 — 40 недельных эмбрионов.

1181638

Составитель Т.Журавкина

Редактор Л.Авраменко Техред Л.Микеш Корректор Б.Синицкая

Заказ 5975/4 Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113635, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óæãoðoä, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, и может быть использовано в реконструктивновосстановительной хирургии среднего уха. 5

Целью изобретения является снижение рецидивов.

Способ тимпанопластики осуществляют следующим образом.

У эмбрионов 14 и более недель (поздние аборты и выкидыши) берут височную кость, фиксируют ее механически и выделяют комплеКс слуховых косточек с барабанной перепонкой.

Полученный комплекс помещают в раст- 1S вор Рингера — Локка (консервант) и ставят и холодильник при температуре от +4 — 0 С,. срок хранения от од- ного дня до пяти лет. Консервированные травсплантаты используют для 20 тимпапопластики.

Пример. Больной И. ЗЗ лет,. диагноз — правосторонний хронический гнойно-полипозный эпитимпанит.

У 20-недельного эмбриона из височной кости выделен комплекс слуховых косточек в стерильных условиях (с соблюдением правил антисептики и асептики). Выделенный комплекс по30 мещают в раствор Рингера — Локка

50 мл при температуре +4 — О С, срок пранения 2 недели, В день операции комплекс промыт стерильным физраствором в течение 30 мин и имплантирован в полость среднего уха во время операции. Послеоперационный период протекал без осложнений.

Больной выписан из клиники на 19-й день. Слух после операции улучшился на 40 дБ, при контрольном осмотре через 6 — 12 месяцев слух такой же.

В отличие от способа-прототипа в предлагаемом способе используют эмбриональные слуховые. косточки, а не слуховые косточки взрослых людей, этим достигается положительный эффект: снижение. осложнений и сроков лечения, так как эмбриональные косточки в 14недельном возрасте имеют размеры косточек взрослого человека, но более пластичны, не вызывают реакции актйген-антитела в организме раципиента, поэтому брефотрансплантаты (эмбриональные трансплантаты) не отторгаются и приживляются в 903 и более случаях, тогда как при обычной транс плантации материалом, взятым от взрослых доноров, — в 50 — 707. случаев. Эмбриональные слуховые косточки наряду с пониженной антигенностью обладают свойствами ускорять процессы. репарации,и регенерации тканей, т.е. в их незрелой тканевой структуре заложены особые субстанции, состоящие иэ большого количества трефонов, нуклеиновых кислот, которые и являются биостимуляторами. Наряду с этим применение брефотранспланта тов слуховых косточек при тимпано.— пластике способствует прекращению гноетечения из уха, т.е. последние действуют и бактериостатически. Это дает возможноСть проводить тимпанопластику у больных, не дожидаясь терапевтического. эффекта (сухое ухо) от консервативного лечения. Брефотрансплантаты усиливают местный и общий иммунитет тканей, это проявляется в более ускоренной.регенерации тканей и устойчивости их к инфекционным агентам.

Данный способ тимпанопластики снижает число рецидивов.