Раствор для обработки трансплантата

Раствор для обработки трансплантата

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

РАСТВОР ДЛЯ ОБРАБОТКИ ТРАНСПЛАНТАТА, включащий тимол и дистиллированную воду, отличающийся тем, что, с целью повышения приживляемости трансплантата, он дополнительно содержит хлорид лития при следующем соотношении компонентов, г/л: Хлорид лития5,0-15,0 Тимол1,9- 2,1 Дистиллированная вода Остальное

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

CO

Cb

CO

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3751918/28-14 (22) 14.06.84 (46) 07.12.85. Бюл. № 45 (71) Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей (72) М. В. Зайкова, Г. P. Аксененко, М. В Углова, Н. Н. Самойлов, С. В. Карелин, С. В. Исмаилов, Е. В. Кижаев и В. М. Шолохов. (53) 616.089.843 (088.8) (56) Балякина К. Н. Гомотрансплантация свежего и консервированного хряща: Автореф. канд. дисс. Владивосток, 1972, с. 5.

„„SU„„1196003

ТРА НСПЛАНТАТА, включащий тимол и дистиллированную воду, отличающийся тем, что, с целью повышения приживляемости трансплантата, он дополнительно содержит хлорид лития при следующем соотношении компонентов, г/л:

Хлорид лития 5,0 — 15,0

Ти мол l,9 — 2,1

Дистиллированная вода Остальное

1196003

Составитель Э. Цыганов

Техред И. Верес Корректор М. Максимишинец

Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1! ЗР35, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор О. Бугир

Заказ 7444/4

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии и трансплантационной иммунологии.

Целью изобретения является повышение приживляемости трансплантата.

Пример 1. В емкость, содержащую 1,0 л дистиллированной воды, вносят 1,9 г тимола, 5,0 г лития хлорида и стерилизуют насыщенным паром при 119 С. Полученный раствор охлаждают до +2 С. Раствор 1р бесцветен, прозрачен со специфическим жгучим запахом рН раствора 6,6. При температуре 2 — 4 С в темноте сохраняет годность в течение 1,5, лет.

Пример 2. Приготовление раствора осуществляется аналогично примеру 1, но в емкость, содержащую 1,0 л дистиллированной воды, вносят 2,1 r тимола и 15,0 г лития хлорида. Получают раствор с рН 8,4.

Пример 3. Приготовление раствора осуществляют аналогично примеру 1. При этом вносят тимола 2,1 г, лития хлорида

10,0 г, получают раствор с рН 7,3.

В клинических условиях сравнительные исследования проводят на двух группах больных:

1 группа (основная) — 250 больных, 25 лечение которых проводится с применением аллотканей, обработанных в течение 4 в 12 и более месяцев раствором, содержащим

0,19 — 0,21 /о тимола и 0,5 — 1,5 /о лития хлорида.

2 группа (контрольная) — 240 больных, лечение которых осуществляется с применением аллотканей, обработанных на протяжении 4 — 12 и более месяцев 0,19 — 0,21 оным водным раствором тимола.

На первом этапе клинических исследований проводят блефаропластику аллотканями (хрящь, кости, твердая мозговая оболочка), обработанными известным или предлагаемым раствором.

В каждую группу включают по 60 больных, которых равномерно распределяют по 4р полу, возрасту, характеру травмы или заболевания, методам оперативного лечения (акт клинических испытаний).

В послеоперационном периоде в сравнительном аспекте по группам больных изу. чены реакция оперированных тканей и число осложнени й.

После операции по пластике век аллогенным хрящем (в группах по 50 человек) в первые 10 дней после операции отек и гиперемия в контрольной группе наблюдаются: резковыраженными в 24,0+6,0о4, выраженными 28,0 -6,3Я, умеренными 38,0++6,9Я и незначительными 0,0 -4,2Я, а в основной — соответственно: 4,0-<-2,8 (P<0,05), 8,0+ 3,8 (Р(— 0,05), 12,0+ 4,6 (Р<0,05) и 76,0+6,0(Р<0,05). Следовательно, степень выраженности отека и гиперемии тканей, окружающих аллотрансплантат, статистически достоверно менее выражены у больных основной группы, чем контрольной.

Кроме того, в контрольной группе зарегистрировано полное отторжение аллотрансплантата в 4,0+-2,8Я, частичный и полный некроз в 12,2+-4,7 и 4,0+-2,8Я, а в основной группе только в одном случае отмечается частичный некроз лоскута.

Таким образом, при обработке аллохряща 0,19 — 0,21Я-ным раствором тимола некрозы и отторжения наблюдаются в 12 случаях, а при обработке предлагаемым раствором— только в одном.

Авторами установлено, что послеоперационные осложнения не зависят от сроков обработки аллотканей, которые обрабатывались в растворах от 30 дней до 1,5 лет, и при последующих пересадках они хорошо приживаются.

Функциональные и косметические исходы при выписке у больных основной группы выше по сравнению с контролем. Во многом это связано с тем, что при возникновении осложнений (некроз, отторжение) деформация и дефект век не устраняются.

Вместе с тем, повторные операции сопряжены с нервно-эмоциональным напряжением у больных, с трудопотерями и увеличением сроков пребывания в стационаре, в основной группе из 50 больных у 48 результат блефаропластики оценивается как хороший, а в двух случаях — как удовлетворительный. В контрольной группе: хороший у 39, удовлетворительный у 9, неудовлетворительный у 2 человек.