Способ лечения больных со свернувшимся гемотораксом

Способ лечения больных со свернувшимся гемотораксом

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО СВЕРНУВШИМСЯ ГЕМОТОРАКСОМ путем пункции плевральной полости и фракционным введением фибринолитических препаратов в массу свернувшейся крови с последующей эвакуацией лизированной крови, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения после введения фибринолитического препарата, воздействуют на свернувшуюся кровь постоянным электрическим током плотностью 0,03-0,05:мА/см 1-2 раза в день.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

ÄÄSUÄÄ 1197676 (59 4 А 61 M 3 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ/ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3289482/28-13 (22) 13.05.81 (46) 15.12.85. Бюл. № 46 (72) А. В. Алексеенко, Б. Г. Горбунов, В. П. Сливка и 3. В. Мартин (53) 613.647 (088.8) (56) Чепчерук Г. С. Фи бр инол итическая терапия при субтотальном свернувшемся гемотораксе после пульмонэктомии.— Вестник хирургии им. Грекова, 1976, № 8, с. 146. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

CO СВЕРНУВШИМСЯ ГЕМОТОРАКСОМ путем пункции плевральной полости и фракционным введением фибринолитических препаратов в массу свернувшейся крови с последующей эвакуацией лизированной крови, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения после введения фибринолитического препарата, воздействуют на свернувшуюся кровь постоянным электрическим током плотностью 0,03 — 0,05 мА/см 1 — 2 раза в день.

1197676

Составитель Т. Трушина

Техред И. Верес Корректор М. Демчик

Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и о крытий

1 1 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Т. Митейко

Заказ 7648/6

Изобретение относится к медицине, в част ности к торакальной хирургии и травматологии, и может быть использовано в случаях, когда необходимо ликвидировать обширные образования свернувшейся крови в грудной клетке, например в плевральной полости.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

1О

Под местной анестезией 0,25Я-ным раствором новокаина производят через грудную стенку пункцию свернувшегося гемоторакса.

Через просвет иглы в толщу свернувшегося гемоторакса вводят пластиковый микроирригатор и фиксируют его тонкой капроновой нитью к коже грудной клетки. Фибринолитический препарат, например фибринолизин, в количестве 20 тыс. ед разводят на 30—

40 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят через микроирригатор непосредственно в толщу свернувшейся крови.

На грудную клетку соответственно проекции свернувшейся массы крови в плевральной полости накладывают два свинцовых электрода с прокладками, площадью 300 см каждая, и создают электрическое поле (плотность тока 0,03 — 0,05 мА/см ) с помощью гальванического аппарата, например «Поток-1». Продолжительность воздействия гальваническим током час. Сеанс лечения осуществляют 1 — 2 раза в день. Эвакуацию лизированной крови осуществляют через микроирригатор. Курс лечения колеблется в пределах 3 — 6 дней до полного исчезновения признаков свернувшегося гемоторакса по клиническим и рентгенологическим данным. Постоянный электроток пропускают между двумя наложенными на грудную клетку электродами с периодической их перестановкой, удерживая в створе между ними область свернувшегося гемоторакса, либо между введенной иглой или проводником внутри микроирригатора и одним или несколькими однополярными электродами, перемещаемыми по поверхности грудной клетки

Введение фибринолитиков и пропускание постоянного электротока прекращают и через иглу или микроирригатор выводят лизированную кровь наружу.

Предлагаемый способ позволяет достигнуть рассредоточения фибринамических препаратов в толще свернувшегося гемоторакса, что позволяет добиться быстрого лизиса (разжижения) свернувшейся крови, тем самым повысить значительно эффективность консервативного лечения свернувшегося гемоторакса, значительно сократить сроки его полного излечения, позволяет избежать нежелательное хирургическое вмешательство (часто повторное). Ликвидация свернувшегося гемоторакса и его последствий предлагаемым способом продолжается от 3 до

9 дней. а путем хирургического вмешательства — от 20 до 45 дней.