Способ лечения вирусного гепатита у детей

Способ лечения вирусного гепатита у детей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА У ДЕТЕЙ путем введения лекарственного препарата, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и числа осложнений, в качестве лекарственного препарата вводят внутрь п-аминометилбензойную кислоту (амбен) в дозе 20 мг/кг в течение 10-14 сут.

COIO3 СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1200902 А (Я) 4 А 61 В 1000 ;м„

1Ф

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

CO

С0

Ж

ГОСУДАРСТИЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3650748/28-14 (22) 05.10.83 (46) 30.12.85. Бюл. № 48 (71) Киевский ордена Трудового Красного

Знамени медицинский институт им. акад.

А. А. Богомольца (72) П. С. Мощич, Е. Ф. Чернушенко, Н. Г. Литвиненко и М. О. Лозинский (53) 616.36-002 (088.8) (56) Сатарова А. Г. Клинико-лабораторные данные у больных эпидемическим гепатитом при комплексном лечении, включающем метацил. — Автореф. канд. дис. Л., 1967. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА У ДЕТЕЙ путем введения лекарственного препарата, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и числа осложнений, в качестве лекарственного препарата вводят внутрь и-аминометилбензойную. кислоту (амбен) в дозе

20 мг/кг в течение 10 — 14 сут.

1200902

Составитель П. Бонарцев

Техред И. Верее Корректор А. Тяско

Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Л. Повхан

Заказ 7889/3

Изобретение относится к медицине, преимущественно к прикладной иммунологии, и может быть использовано при лечении вирусных гепатитов.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения и числа осложнений.

Пример 1. Больной Б., 11 лет, поступил в отделение стационара на 4-й день от начала заболевания с жалобами на тошноту, боли в животе, снижение аппетита, общую слабость, темную мочу и обесцвеченныи кал.

При осмотре — кожные покровы и склеры желтушны, язык обложен белым налетом, болезненность живота в правом подреберье.

Печень плотноэластичная, на 3 см выступает из-под края реберной дуги. В сыворотке крови общий билирубин 117,2 мкмоль/л, прямой — 95,8 мкмоль/л, активность АлАТ 5,8 ммоль/л ч HBs-антиген не обнаружен.

В моче определялись желчные пигменты, количество уробилина выше нормы. Установлен диагноз: вирусный гепатит А, типич- 20 ная среднетяжелая форма. Проводилось лечение: метацил, поливитамины, кальция глюконат, настой бессмертника. На фоне проводимой базисной терапии на 7-й день улучшилось самочувствие больного, на 10-й день нормализовался аппетит. Спустя 4 недели с момента поступления больного в стационар печень сократилась на 2 см, кожные покровы приобрели обычную окраску, склеры оставались субиктеричными. В сыворотке крови общий билирубин 33,5 мкмоль/л, прямой — 30

18,1 мкмоль/л, активность АлАТ 5,0 ммоль/л.ч, На 32-й день болезни снова ухудшилось самочувствие больного, стала нарастать желтушность кожи и склер, несколько увеличилась в размерах печень. На 39-й день болезни общий билирубин составлял 35

85,5 мкмоль/л, прямой — 76,1 мкмоль/л, активность АлАТ 5,0 ммоль/л ч.

Таким образом, заболевание у больного на фоне лечения метацилом имело волнообразный характер с затяжным течением. Боль- 40 ной выписан из стационара с повышенной прямой фракцией билирубина 15,0 мкмоль/л, общий — 23,3 мкмоль/л и повышенной активностью АлАТ 3,7 ммоль/л ч.

Пример 2. Больная Н., 3 года, поступила в стационар на 5-й день болезни с жалоба- 45 ми на снижение аппетита, тошноту, рвоту, вялость, темную мочу и обесцвеченный кал.

При осмотре — желтушность кожи и склер, обложенность языка, печень на 3 см ниже края правой реберной дуги, тугоэластичная, болезненная при пальпации. В сыворотке крови общий билирубин 117,2 мкмоль/л, прямой — 106,0 мкмоль/л, активность АлАТ

6,4 ммоль/л.ч, НВв-антиген не обнаружен.

В моче обнару жены желчные пигменты, повышено содержание уробилина. Установлен диагноз: вирусный гепатит А, типичная среднетяжелая форма. Больная получала: поливитамины, ношпу, настой бессмертника, а также в течение 14-ти дней амбен по

0,1 г 3 раза в день. Самочувствие больной и аппетит улучшились на 3-й день от начала лечения. На 13-й день пребывания больной в стационаре исчезла желтуха кожи, на 28-й день исчезла желтушность склер.

Печень на фоне проводимой терапии сократилась на 2 см. Больная была выписана из стационара на 38-й день болезни в удовлетворительном состоянии с нормальными показателями билирубина в сыворотке крови (билирубин обн ий 10,3 мкмоль/л, (прямой фракции не обнаружено) и активностью

АлАТ 0,1 ммоль/л.ч.

Предложенный способ лечения вирусного гепатита у детей путем введения амбена имеет ряд преимуществ по сравнению с известным.

Амбен оказывает более выраженное влияние на повышение уровня Т-лимфоцитов, иммуноглобулинов G, М и в меньшей степени А, снижение аутоиммунных процессов в организме. Терапия с применением амбена способствует более быстрому исчезновению клинических симптомов заболевания, что выражается в сокращении сроков интоксикации, желтушного периода, уменьшении частоты гепатомегалий, а также частоты интеркуррентных заболеваний и осложенений со стороны желчных путей. У всех больных, леченных амбеном, вирусный гепатит протекал гладко, без обострений. Включение в терапию амбена благоприятно влияет на функциональное состояние печени: сокращаются сроки билирубинемии, быстрее нормализуется активность АлАТ.

Таким образом, предлагаемый способ лечения вирусного гепатита у детей обеспечивает повышение иммунологической реактивности организма, что положительно сказывается на течении заболевания, сокращает сроки лечения и количество осложнений.

При использовании этого способа отмечено сокращение койко-дней на 18о/о.