Способ подбора слуховых аппаратов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1204184 д1) 4 А 61 В 5/12

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

Р .1

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

С,ь

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3668834, 28-14 (22) 30.11.83 (46) 15.01.86. Бюл. № 2 (71) Киевский научно-исследовательский институт отоларингологии им. проф. А. Н. Коломийченко (72) Ю. К. Соколов и Е. В. Савельева (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 975001, кл. А 61 В 5/12, 1980. (54) (57) СПОСОБ ПОДБОРА СЛУХОВЫХ

АППАРАТОВ путем подачи пациенту зву110

20

Оойекь ьяйкодио 3аояеная, яя окн. яо нкна

Диг. 1

90 ф

Я. g

Q 70

4 Е0

4 40

+ 50

KoBbIx сигналов заданной частоты, измерения порогов слышимости и слухового диском— форта, определения комфортного речевого уровня и комфортного акустического усиления речи и установления совпадения частотной характеристики подбираемого аппарата с комфортным акустическим усилением речи, отличающийся тем, что, с целью улучшения восприятия речевых сигналов у больных нейросенсорной тугоухостью, комфортный речевой уровень определяют по функциям громкости нормально слышагцего человека и пациента.!. 204184

Изобретение Относит с5! K медицине, 3 им«|!Но к ftLf31LLHX BlH17. !

1е .7ьlо изобpBTpl|ия яВлястс51 у7учшсllи(<

Восприя 1 ия p(чс. Вых сиГня. |ОВ >< 60лl>ны." нейросенсорной тугоухостью.

Ня фиг. представлен график определения комфортного речевого уровня пациента; на фиг. 2 построение частот! ой;<арактеристики комфортного акустического усиления речи пациента; Н3 фиг. 3 — граф;!к определения комфортных речевых )H>OBHåsf па l! IiP! ITKH (I! 3 (ри г. 1 — ll<)C I (>(!i: » и(. т<п ной x(яряк(cðèñòèêè комфортHO! î <)K) сти |еского усиления пациентки С.

СПОС06 ОСу|цЕСТВЛ51ЮТ СЛЕдс, 10(цИМ 06i)33 <))>

113 гр Hj HK«(фи!. ) Ilo оси абсцисс ггкла LI»BBK) r CpOBH(f BB,, K0Bof o;(3Bления (дБ), il0 Оси of),lè!!3ò - уpOBllil Громкости В фонах

il3 П с|ИСТО(3 (КО,IИЧЕСТВО ЧНСТОГ, liНТЕ()33.1 меж.t), к(лоры ми предпо ! Н(«л(ии) (I(боле«

1 ОК I ), 1|p(. I I I>(у|ЦССТВС Н НО В 3 В >!<О Во>< дИ 3 la з<нц 500- -4000 Гц, строят фу!|кцию 1 П)ом

КО Tl . IIOpXIBЛ1>liO С.IЫ!<(3!Ц(ГО lP !OB(<К3. Зятем ОнРсд(.tf HK)T (!)сс HKllHK) 2 I PÎI iK0< TH c;1360 с !Ыи!3!цс|о пациента |!3 тех жс чя< т()ГBx и

lI3 ll0СяТ ((I I 3 Т0Т Жс ГрафИК.

Далее, с помо(цью построенной функции ! громкости нормально «лы|иящего человека

О!! )СД(ЛЯЮT (ГО KОМфОPT;ll>|И, POB !!Ь ГРO<>f— к<>сти речи, Для эгогO il3 (>си абсцисс откладывают средний уровень А акустического

<ч!«ктра рс |и для (яннои |ястоты. Из т. Л

ВОССТ3 f! 3 B.:IHВяк) г II<> p! |с. II LHKV. f Яр 3 .i 0 Ii(f)f. cc < ния с функци(й 1 f f)OixiKocTii (fopM371>ifO слышоп,сп> !(.. foBCK3 (т. Б). Через т. Б пересечения проводят прям ю 4, параллельпук)

ОСИ 36С ц>ИСС. )! 3 i ipS! Моя 4 COO i ВЕТСТВ>с Е>Т комфортному уровню грс>мкости речи, к(поры и OJ Hfluêoti для Bc(х лл>дей (кяк норм ял ьi1o с;li>l lll3 ill их, так Н> сх!

С помощ(но функции 2 громкости слабо

С. (<сипи !1!«>О II;! if ИС iiT<

1f pE c«I(HH5l K0l l(1)<>0тнО! 0 мpoBlisi 4 кости речи с функцией 2 громкости слабо

«if!>f fff3tftCf 0 i!3 lf HE ilT3 Of!), Ci(3 (ÎT ПСРПЕfi Внем слабо слыша!пего пациента. Пос!ус!е!1ный (сОГ> !(1)орт(и>1!! рсч(BoH v pOBÐHü яВляется более то IIIBIIEI по сравнению с прототипом, поскольку учитывает функцию громкости пациента. 11()ll:со.(а ц пациенту речевых сигня loB fl3 комфортном для него речевом уpoB(l(. 06("cff(."HHB3 Tcsl более KOf>fcf)0pTIfoc восприятие речи и благодаря этому повыи(яется разборчивость речи.

ЛНВЧ((1HSf 0PP, iftBÃÎ с> РОВНЯ аКУCTHЧ(СКОГО

clf(кгря речи па различных частотах (по

1(>. 1>. Прсибражен KO -., i, I. С. Годину, 1973) приведены пи)K(.

<1астота, 1 ц

Средний уровень акустического спектра рецБ отн. 2.10 Па

125

250 э00 э>

1000

1500

2000

3000

<7 чООО (3000

8000

2 l

По иолу !снному ко<с<фортном)< уровню нацие(!та опрсдс fsffOT p(0 комфортное акустическое усиление речи. Для этого из ком(!)00Tf .О10 PC<1=3;)Ã0 >, POBH5f i!3LtHPl!с, ВЫЧИТ3(От «рсдний уровень акустического спектра >(i речи. l ично определя от комфортное якуст:|чсс(со(- усилi Hèc речи,lациенT3 на кож;(Ой из п част<>т. Полученные значения

КОК!ф<)(р7.НОГO 3Кусстг!с!< СКОГО уСИЛЕНИя РЕЧИ наносят н3 другой граф!.к (фиг. 2 (, где по оси 3 бс iHlcñ откл адыва ют ч ас,: оту звука

> (Гц) 3 по оси ОРди сат — комфоРтное акУсiiiHеское усиление речи пациента (дБ).

Соединив нанесенные точки, получают ч |сготную характеристику комфортного акустического усиления речи пациента, по которой и подбирают ему слуховой аппарат. (1ля этого сравнивают полученную частотную характеристику комфортного акустического усиления речи пациента с частотной харяк|еристикой акустического усиления слухового аппарата и выбирают тот слуховой аппарат, у которого его частотная характеристика акустического усиления наиболее точно (преимуц(ественно с точностью = 5 дБ) соответствует частотной характеристике комфортного акустичсского усиления речи na,HCIIT3.

lj)uìeð. У больной С, выявлена нейросенсорняя тугоухость. По отологическим показаниям проводят слухопротезирование на

55 левом ухе. В соответствии с предложенным способом на графиках (фиг. 3) определяют комфортные речевые уровни пациентки С. на частотах 500 (фиг. За); 1000 (фиг. 3б);

1204181

1500 (фиг. Зв); 2000 (фиг. Зг); 3000 (фиг. Зд) и 4000 (фиг. 3e) Гц.

Для этого строят функцию 1 громкости нормально слышащего человека и функцию

2 громкости пациентки С. на частоте 500 Гц (фиг. 3a).

Далее определяют комфортный уровень громкости пациентки, для чего на оси абсцисс откладывают средний уровень Л акхстического спектра речи, составляющий 57 дБ (табл. 1). Из т. А восстанавливают перпендикуляр 3 до пересечения с функцией 1 громкости нормально слышащего человека. Через т. Б пересечения проводят прямую 4 до пересечения с функцией 2 громкости пациентки в т. В. Из т. В опускают перпендикуляр 5 15 на ось абсцисс (ось уровней звукового давления). Полученная т. Г является искомым комфортным речевым уровнем пациентки на частоте 500 Гц и составляет 80 дБ. Из полученного комфортного речевого уровня пациентки вычитают средний уровень акустического спектра речи и получают комфортное акустическое усиление речи пациентки С., равное 80 — 57 = 23 дБ. Полученное значение наносят на график фиг. 4 (т. А).

250 5È 100D 25К 5050

Уаглл м, rg юг. 2 б0 50

w 40 До го 10

Аналогично гчIj сде.Iяют комфортное акустическое усиления р nl пациентки С. на каждой из остальных перечисленных выше частот, а полученные значения также наносят на график фиг. 4 (т.т. Б, В, Г, Д и E), Соединив нанесенные на график (фиг. 4) т.т. Л вЂ” -E, получают частотную характеристику 6 комфортного акустического усиления речи пациентки С.

Сравнивают пол .ченнуlo частотнх ю характеристику 1 комфортного акустического усиления речи пациентки С. с частотными характеристиками (2 4) акустического усиления соответственно слуховых аппаратов «Электроника У-2» отечественного производства, «Тор-Front» фирмы «Phonak» (Швейцария) и ЕI!Р фирмы «Oticon» (Дания) в режиме работы Н 116 дБ (фиг. 4).

Как видно из графика (фиг. 4), для пациентки С. наилучшим является слуховой аппарат EIIP, поскольку его частотная характеристика 4 акустического усиления наиболее точно соответствует частотной характеристике 6 комфортного акустического усиления пациентки С.

1204184

0 гп //и бп пп 100 /гп

Яуайень зпунабааа ааапеи//П, аа 0m// гп икр

УПаПенЬ 0аунаааеп ааапениП, Пн ан/и. z 0 мк/7а

Я ч .

2 ь 7Ь

z/i аан/ грин/ /а, 20 аеаеаа ЙВпенаг/, Цап/н гПикиа

10 (00

, 0i

УПаПень а ьукаааеа аееапен/ап, jp а/ан га ик/7/т

// ii/ наапень з5унааагайаа/апенин, у

1ПППП

4/aCm/2m, /-4

Фиг. Ф

Редактор Л. Повхан

Заказ 845! 73

1Z

8.

g Ñ а 00

4) ф ф2

41 Ъ 0 ф б

// ф о ф йб ф

>00

<2 ф о

Фп

120 100

ДПО

< бп ф 00 с

>+ +20 (оставнтель М. Позняк

Техред И. Верее Корректор А. Зимокосон

1ираж /21 11одписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 475

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4