Эндопротез проксимального конца бедренной кости
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СО03 СОВЕТСКИХ . СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (SD 4
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3798499/28-14 (22) 06.07.84 (46) 15.01.86. Бюл. В 2 (71) Саратовский ордена Трудового
Красного Знамени государственный медицинский институт (72) Я.И. Шершер, В.ф. Горяинов, Ш.И. Исаев и С.Н. Киреев (53) 615.47(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
М» 517194 кл. А 61 В 17/18, 1973.
„„SU ÄÄ 1204208 А (54) (57) ЭНДОПРОТЕЗ ПРОКСИИАПЬНОГО
КОНЦА БЕДРЕННОЙ КОСТИ, содер жщий внутрикостный стержень с шейкой и сферическую головку, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью сокра-. щения времени установки и съема головки с шейки, на шейке выполнена продольная прорезь, образующая пластину, свободный конец которой отогнут от оси шейки, и установлен направляющий штифт, а в головке выбрано посадочное гнездо под отогнутой конец пластины с отверстием и выполнен паз под штифт.
1204208
55
11 з > б р е 1 е I I II f o T H o (- и т с я K т 1);1)1 м; 1 т о
)1 О гии и opToi if2$1 IIH и пр едназ паче но для восстановления утрачеяной функции lip>I 326o:iåâàíèÿ:< и последствиях травмы тазобедренно> о сустава. 5
Целью изобретения является сокращение времени установки э ндопроте >а и съема головки с шейки.
На фиг. 1 схематически изображен эндопроfP3 проксимального конца 10 бедренной кости, общий вид; на фиг. 2 — соединение головки с шейкой, разрез; на фиг. 3 — головка; на фиг. 4 — то же, разрез; на фиг. 5 — шейка, разрез; на фиг. 6 то же, со стороны фиксатора.
Эндопротез проксимального конца бедренной кости содержит внутрикостный стержень 1 с шейкой 2 и съемную сферическую головку 3. Головка
3 имеет цилиндрический участок 4, охватывающий часть сферической поверхности для введения ее в случае необходимости в сферическое углубление протеза нертлужной впадины при использовании эндопротеза проксимального конца бедренной кости в системе тотального эндопротеза. Головка 3 снабжена глухим отверстием
5 п1>д шейку 2 для соединения со
30 стержнем 1. На шейке 2 выполнена продольная прорезь 6, глухой конец которой обращен к торцу шейки 2. Эта прорезь 6 отделяет часть тела шейки
2 образующую пружинящую пластину 7, Э
35 причем свободный конец ее обращен в сторону стержня 1 протеза проксимального конца бедренной кости и отогнут от ocи шейки. При сборке и разборке головки 3 с шейкой 2 свободный конец
40 пластины 7 прижимается к телу 1цейки 2. Б головке 3 на поверхности отверстия 5 под шейку 2 выполнено посадочное гнездо 8, имеющее скошенную поверхность 9 для пластины 7. Со сто45 роны гнезда 8 в головке 3 выполнено сквоз ное отверстие 10. У входа Ь отверстие 5 под шейку 2 на головке
3 выбран торцовый паз 11 под штифт
12 шейки 2.Штифт 12 является элемен50 том, упрощающим сборку и препятствующим провороту головки 3 на шейке 2.
Для сборки шейка 2 вводится в отверстие > головки 3 таким 1фразом, чтобы штифт 12 совпал с пазом 11 на торце гo:Ioi>KH 3. Для разъединения головки
3 с шеикой 2 н сквозное отверстие 1О помощью которой вящую пл11стину прижимают к шейке 2, чем создается возможность их разъединения .
Наружным боковым разрезом в верхней трети бедра рассекают кожу,подкожную клетчатку и широкую фасцию.
Производят артротомию одним из известных способов. Вывихивают и резецируют головку бедренной кости. Затем возможны два варианта применения конструкции.
Во-первых, применение конструкции ка„ самостоятельного эндопротеза проксимального конца бедренной кости.
В этом случае обрабатывается костномозговой канал бедренной кости под соответствующий размер ножки эндопротеза. Затем ножка 1 вводится в костномозговой канал бедренной кости, и головка 3 вправляется в вертлужную впадину. Тщательно ушивается капсула сустава. Если был отсечен большой вертел, то его фиксируют на свое место.
Рана зашивается наглухо.
Бо-вторых, применение эндопротеза проксимального конца бедренной кости в системе тотального эндопротеза как одного ИЗ компонентов. В этом случае обрабатывается вертлужная впадина под соответствующий размер протеза вертлужной впадины. Забивается протез вертлужной впадины. Затем обрабатывается костномозговой канал бедренной кости и в него забивается соответствующий размер стержня 1.
В вертлужную впадину в первом случае или в протез вертлужной впадины во втором вставляется сферическая головка 3. После этого шейку 2 эндопротеза проксимального конца бедренной кости вводят в отверстие > головки 3 так, чтобы штифт 12 шейки 2 совпал с пазом 11 на торце головки 3.
Если бып отсечен больщой вертел, то его фиксируют на свое место. Рана ушивается наглухо.
В случае необходимости для разборки эндопротеза в отверстие 10 головки 3 вставляется чека и легким надавливанием на нее прижимают пластину 7 к шейке, после этого извлекают шейку 2 из головки 3.
1204208
Составитель А.. Михальцов
Техред М.Пароцай Корректор Л. Патай
Редактор Н. Швыдкая
Заказ 8452/4 Тираж 721
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Подписное
Филиал Ш1Н "1!атент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4