Протез для митрального клапана сердца

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (И) (д) 4 А 61 F 2/24 —-®(РС ) „- -"„ )З;; д

)3 131

) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ р рр

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ .ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3595544/28-13 (22) 19.05.83 (46.) 23.01.86. Вюл. У 3 (7 1) Всесоюзный научно-исследовательский и проектно-конструкторский институт промышленных гидроприборов с и гидроавтоматики (72) Ю;Н.Кривчиков, Ю.А.Перимов, В.М.Картошкин, В.Ф.Удальцов, А.П.Мельников и В.А.Рокшевский (53) 6 15.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР и 540636, кл. А 61 F 1/22, 1974. (54) (57) ПРОТЕЗ ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО

КЛАПАНА СЕРДЦА, .содержащий опорное кольцо, состоящее из соединенных перемычками двух частей, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью повьппения замыкательной функции клапана, он снабжен жесткой накладкой, имитирующей муральную створку, а последняя закреплена на одной из частей опорного кольца..1205905

Составитель А. Горбачева

Техред О.Неце . Корректор М.Максимишинец

Редактор А.Коэориэ

Заказ 8582/6 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицинс— кой технике, а именно к устройствам для протезирования клапанов сердца, преимущественно муральной створки.

Цель изобретения — повышение за- 5 мыкательной функции клапана.

На фиг. 1 приведено различное выполнение формы опорного кольца протеза для митрального клапана сердца; на фиг. 2 — вид со стороны предсердия после имплантации протеза.

Протез для митрального клапана сердца содержит. опорное кольцо 1, состоящее из двух частей элемента

2 и элемента 3, соединенных перемычками 4, в элементах 2 и 3 выполнены прорези 5 для фиксации протеза швами в сердце. Причем элемент 3 дополнительно снабжен жесткой накладкой 6, имитирующей мурапьную створку клапана сердца. Наружная поверхность протеза выполнена из пористой синтетической ткани или биоматериала..

Операция замещения муральной 25 створки протезом состоит в следуют щем. После иссечения муральной створки (можно и не иссекать) и подбора соответствующего размера протеза приступают к его фиксации П-образны- 30 ми швами. Швы сначала проводят через фиброзное кольцо со стороны желудочка, а затем через прорези 5 протеза. После проведения швов протез по натянутым нитям опускается к атриовентрикулярному отверстию и нити швов завязываются. После операции митральный клапан из двухстворчатого становится одностворчатым.

Протез работает следующим образом.

Поток крови открывает септальную створку и обтекает муральную. Однако значительного сопротивления потоку на клапане не возникает, так как септальная створка составляет 80—

90 площади атриовентрикулярного отверстия. При изменении перепада давления на створке последняя закрывается, причем гидравлический удар о протез смягчается из-за того, что протез покрыт упругой оболочкой.

Кроме того, можно подобрать такой размер протеза, что после имплантации будет оставаться зазор между протезом и септальной створкой. В. этом случае недостаточность будет корректирована на 80-90Х что при протезировании допустимо, так как вентильные протезы клапанов сердца имеют регургитацию 10-153 от ударного объема сердца. Наличие жесткой накладки на элементе 3 исключает выворачивание створки в предсердие, чем повьппается надежность замыкательной функции клапана. Поэтому изобретение применимо тогда, когда септальная створка сохранена или может быть мобилизована от спаек.