Способ диагностики поздних токсикозов беременности
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПЬБЛИК
ПМ Щ1
mCNAPCTBEHHblA КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 369415 7/28-14 (22),27.01.84 (46) 15.03.86. Бюл. ¹ 10 (71) 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им.Н.И. Пирогова (72) В.С. Ефимов, Н.В. Стрижова, З.M. Алиханова и M.ß. Розкин (53) 618.3(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
¹ 950322, кл. А 61 В 10/00, 1980. (51)4 А 61 В 10/00 С 01 N 33/48 (54)(57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОЗДНИХ
ТОКСИКОЗОВ БЕРЕМЕННОСТИ путем исследования плазмы крови, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности способа, определяют в бесклеточной плазме крови концеитрацию эндогенного гепарина и при концентрации ниже l,2 мкг/мл диагностируют поздний токсикоз беременных.
Составитель Кузин
Редактор Н. Киштулинец Техред З.Палий Корректор N. Самборская
Заказ 1021/4 Тираж 659 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП "Патент", r. Ужгород„ ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине," а именно к акушерству.
Цель изобретения — повышение точности ранней диагностики позднего токсикоза беременных.
Пример 1. Беременная Л.
Диагноз беременность 31 неделя, угроза преждевременных родов. При обследовании: состояние удовлетворительное, головных болей нет, отеков конечностей нет, артериальное давление 110/70, 115/70 мм рт.ст., в моче следы белка. При исследовании крови: неферментативный фибринолиэ 12 мм (в пределах значений ,здоровой беременной), эндогенный
råïàðèí в плазме крови; — 1,0 мкг/мл.
В процессе лечения основной патологии состояние женщины ухудшилось. У . беременной появился белок в моче (0,033%), артериальное давление повысилось до 130/80, 140/80 мм рт. ст.; .отеков нет. Концентрация эндогенного гепарина в плазме крови снизилась до
0,9мкг/мп,показатель неферментативного фибринолиэа не изменился.На основании клинической картины и значения эндогенного гепарина было констатировано т развитие токсикоза, 1 степени тяжести, о наличии которого свидетельствовала при поступлении концентрация эндогенного гепарика.,Начато комплексное лечение, соответствующее степени тяжести позднего токсикоза беременных с использованием ингаляций гепарина (100 ЕД/кг массы тела, 2 раза в день в течение 3 дней). По окончании курса ингаляций гепарина
\ состояние больной улучшилось: артериальное давление снизилось до
120/70, 115/70 мм рт.ст,; белка в ,моче нет, концентрация эндогенного
17349 2 гепарина 1,3 мкг/мл. Беременная выписана под наблюдение женской консультации в удовлетворительном состоянии.Пример 2. Беременная П, Диагноз: беременность 34 недели, тазовое предлежание плода, ожирение I степени. При стационарном обследовании: состояние удовлетворительное, головных болей нет, зрение ясное, 10 пастозность голеней; артериальное давление 120/90 мм рт.ст.; в моче следы белка; со стороны глазного дна изменений не выявлено. При исследовании крови: неферментативный
15 фибринолиз в пределах значений нормальной беременности (12 мм ). По данным исследования концентрации эндогенного гепарина в плазме крови она составляла 0,9 мкг/мл. При недос20 таточной выраженности клинических признаков нефропатия, но опираясь на данные гепаринового профиля, был поставлен диагноз: нефтопатия 1 степени тяжести. Начато комплексное ле25 чение с включением в лечебный комп-! лекс .ингаляций гепарина из расчета
100 ЕД/кг массы тела,2 ингаляции в день, курс ингаляций 3 дня. В результате лечения артериальное давление
ЗО стало 120/80, 110/80 мм рт.ст.;пастозность голенеи исчезла; концентрация эндогенного гепарина в крови повысилась до значений здоровой беременной (1,2 мкг/мл). Выписана на
15-й день в удовлетворительном состоянии. При выписке: артериальное давление 130/80, 120/80 мм рт.ст.; в моче следы белка, эндогенный гепарин
1,15 мкг/мл, В последующем беременность завершилась своевременными родами, Новорожденный без признаков гипотрофии.