Способ диагностики постинфарктного синдрома

Способ диагностики постинфарктного синдрома

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (19) S (! 1) (511 4 А 61 В 10/00

RfT"" --" " (()1

13 ц1

ОЛИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

9);)1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3712649/28-14 (22) 21.03.84 (46) 15.03.86, Бюл. У 10 . (71) Воронежский государственный медицинский институт им, Н.Н.Бурденко (72) Т.И.Грекова и Н.В.Журавлева (53) 616.07(088.8) (56) Тюхин Н.С. и др. Диагностика, лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Воронеж, 1982, с. 29-31. (54)(57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОСТИНФАРКТНОГО СИНДРОМА путем исследования крови больного, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности способа, к сыворотке добавляют стандартную неадсорбированную агглютинирующую брюшно-тифозную сыворотку, далее смесь инкубируют, ставят реакцию агглютинации с брюшно-тифозным диагностикумом и при отсутствии ингибирования реакции диагностируют постинфарктный синдром.

Индекс ингибиРазведение тест-сыворотки

1/80 1/160 1/320 !/640 1/)280 1/2560 1/5120 марН61Й

Пробы рования титр

Контроль 4 4 4 3 2 2 1 20

Опыт 4 4 4 3 2 2 1 20

33

ВНИИПИ Заказ 1022/5 Тираж 659 Подписное

Филиал ППП "Патент", г.Ужгород, ул.Проектная, 4

1 2173

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.

Цель изобретения — повышение точности способа диагностики путем исследования уровня иммуноглобулинов.

Способ осуществляют следующим образом.

Смешивают разведенную физиологическим раствором 1:40 исследуемую сыворотку крови с 1 мл разведенной !и

1:20 стандартной видовой антимикробной диагностической неадсорбированной сыворотки, содержащей макромоле.кулярные антитела. Наиболее часто используют брюшно-тифозную сыворотку. !5 о

Смесь инкубируют при 37 С 2 ч; для контроля исследуемой сыворотки инкубируют смесь физиологического раствора с той же сывороткой. Затем с исследуемой и контрольной смесью ставят реакции агглютинации со стандартным брюшно-тифозным диагностикумом в разведении от 1:80 до 1:5120. После о

24 ч инкубации при 37 С проводят учет реакции агглютинации по четырехкрес- 25 товой системе. При отсутствии ингибирования реакции диагностируют постинфарктный синдром.

Пример. Больной К. При поступлении состояние средней тяжести.

При обследовании выявлено: приглушенность тонов, расширение сердца влево на 2 см, АД-120/70 мм рт.ст,, единичные сухие хрипы в легких. На ЭКГ-данные за острый ИМ передне-перегородоч35 ной области. Через 2 дня у больного появились ноющие и периодические острые приступообразные боли в правом подреберье, субфебрильная температура. Подбзревался острь1й холецистит, однако такую картину мог обусловить и правосторонний диафрбгмальный плеврит, как одно иэ проявлений синдрома Дресслера. В целях дифференци51 2 альной диагностики больному поставлена реакция ингибирования (РИ).

Дпя постановки РИ берут иэ пальца

0,5 мл крови в стерильную пробирку, центрифугируют 5 мин при 1000 об/мин и О,! мл сыворотки больного соединяют в стерильной пробирке с 3,9 мл стерильного физиологического раствора (разведение 1:40). 0,1 мл растворенной стандартной неадсорбированной агглютинирующей кроличьей сыворотки смешивают в другой пробирке с 1,9 мл физиологического раствора (разведение 1:20) . По 1 мл агглютинирующей сыворотки помещают в стерильные пробирI ки !опытную и контрольную) . В опытную пробирку добавляют 1 мл исследуемой сыворотки, в контрольную — 1 мл физиологического раствора. Пробы инкубируют в термостате при 37 С 2 ч. о

Затем ставят обычную реакцию агглютинации с брюшно-тифозным диагностикумом, который добавляют к пробам в объеме 0,1 мл, Пробы инкубируют при

37 С на 24 ч, после чего производят учет реакции. С помощью лупы — агглютиноскопа определяют в единицах степень агглютинации в каждой пробирке, сравнивая каждую опытную пробирку с соответствующей по разведению контрольной пробиркой.

Результаты анализа приведены в таблице °

Используемая сыворотка не оказывала ингибирующего эффекта, вероятен постинфарктный синдром, Назначена десенсибилирующая терапия (димедрол, анальгин, унитиол).

Спустя 7 дней стало очевидным на— личие у больного синдрома, так как развились правосторонняя пневмония и перекардит.

Диагноз: постинфарктный синдром.