Способ ацетабулопластики
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (11) (51) 4 А 61 Б 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3753268/28-14 (22) 14. 06, 84 (46) 15.03,86. Бюл. М 10 (71) Белорусский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) С.С.Наумович, Г.А.Бродко и С.П.Козловский (53) 613. 647(088.8) (56) Крюк А.С. и др. Остеотомия таза при врожденных вывихах бедра. Минск:
Беларусь, 1977, с. 13-21. (54) (57) СПОСОБ АЦЕТАБУЛОППАСТИКИ пуi TPM надацетабулярной полукружной остеотомии подвздошной кости, огибания ацетабулярной впадины вниз и кнаружи и помещения в дефект аллотрансплантата, отличающийся тем, что, с целью предупреждения некроза головки бедра, производят подвертельную остеотомию бедра, после наступления консолидации осуществляют дополнительную внесуставную остеотомию крыши вертлужной впадины, низводят образовавшийся надацетабулярный фрагмент книзу и кнутри, дефект замещают аллотрансплантатом.
Составитель Н.Немыров
Редактор М.Циткина Техред А.Комарницкая Корректор А.Зимокосов
Заказ 1023/6 Тираж 659 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", r.Ужгород, ул.Проектная, 4
1 1
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Цель изобретения — предупреждение некроза головки бедра.
Способ осуществляют следующим образом.
S-образным разрезом в области тазобедренного сустава послойно рассекают мягкие ткани, выделяют надацетабулярную и подвертельную область бедра. Производят подвертель" ную остеотомию бедра. На 10-15 мм от края вертлужной впадины производят остеотомию подвэдошной кости до уровня U-образного хряща. После этого свод впадины смещают книзу и кнаружи почти до полного восстановления линии Шентона и в образовавшийся дефект вводят аллотрансплантат. На 1 мес накладывают кокситную гипсовую повязку со штаниной на здоровую ногу. Затем проводят разработку движений в суставе. Через
2 мес больному разрешают ходить с помощью костылей и выписывают домой.
217385 2
Через 3,5-4 мес после наступления консолидации на месте остеотомии бедра одновременно с удалением металлической конструкции производят внесуставно остеотомию в надацетабулярной области на 10-15 мм выше края вертлужной впадины до середины крыши и свод впадины смещают вниз и кнутри. В результате того
10 что регенерат в надацетабулярной области мягкий, пластичный, крыша, облегая головку бедра, приобретает полуокружную форму, головка центрируется книзу и кнутри до полного восстановления линии Шентона. В образовавшийся дефект вводят аллотрансплантат. Иммобилизации гипсовой лонгетой в течение 2 недель. Затем проводят разработку движений в
20 суставе, массаж, ЛФК, физиотерапевтическое лечение. Через 6-7 недель после операции разрешают ходить с помощью костылей.
Полную нагрузку на оперированную
25 конечность разрешают через 6 мес после операции.