1222250 - Способ кожной пластики остеомиелитических язв голени

Способ кожной пластики остеомиелитических язв голени

Иллюстрации

Показать все

Реферат

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

1Я) 4 А 61 В 17 00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

@C1 Ay

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ, К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3715731/28-14 (22) 28.03.84 (46) 07.04.86. Бюл. № 13 (72) Г. Д. Никитин, P. 3. Фахрутдинов и С. А. Линник (53) 616.71-089.844 (088.8) (56) Березкин Н. Ф. Аутопластическое замещение дефектов кожи на конечностях.вЂ”

Весник хирургии, 1939, т. 58, кн. 3, с. 196 вЂ” 204, (54) (57) СПОСОБ КОЖНОЙ ПЛАСТИКИ

ОСТЕОМИЕЛИТИЧЕСКИХ ЯЗВ ГОЛЕНИ

„„SU„„1222250 А путем хирургической обработки очага остеомиелита, формирования трансплантата с последующим закрытием им дефекта, отличаюи(ийся тем, что, с целью снижения числа послеоперационных осложнений, трансплантат формируют в виде двух кожно-подкожно-фасциальных лоскутов равным по ширине половине окружности голени, далее формируют две пары каналов на противоположных стенках костной полости и через них с помощью нитей фиксируют лоскуты к кости.!

22225<(1

-,О (О

)О

<,l>l «t с tt, 15 о.и:(,>к<

Рсл;tt<тор !! <.,иг.к(> с л.>с 1! 3>с(;t" Ко j>: < к t. jt ! . ;<(5:. закал !)3 ), 3 Гt,ð;t,, tt . !о,

БНкг! )Пк! Госуи<(рстге<к<ог<> ко))итета (.C.Ñ(>

tl<) делам >.<)опр тсии>1 tt и 1 кг>и).5(5 ! )3035, Москва,,>ге -35, Риу:.скак и5>), !t 5

Филии>) ППП «Питсиг>ь г. У>(город, xë. >(роектиаи, 4

Изобретение относится к медицине, а имен»о к травматологии и ортопедии.

LIe1 ь изобретения снижен ие ч исл а послеоперационных осложнений, Способ кожной пластики остеомиелитических язв голени осуществляют следующим образом.

Производят хирургическую обработку о«atа остсомиелита, включающий исссчение язвы с рубцовоизмененной кожей в окружности и моделирующую резекцию большеберцовой кости (с приданием костной полости желобообразной формы). На задней поверхности голени по средней линии производят линейный разрез кожи, подкожной клетчатки и фасции голени до мышц длиной, превышающей продольный размер раны на передней поверхности голс ни на 1><3. I !tet кожно-подкожно-фаспиcl.lhllhl? Г)сскуза и;I

Д В У Х П И Т а Ю I Ц И Х и О Ж К аl (); Я )К Д Ь(й ф (),) М t . P ) I, <Ã путем отслойки (х Oг и )дле>кя(цих тк,( ней 110 окружности гoлепи, 11d каждой боковых стенок костной раны п)1)лох(форуlli руют !IO !Bd параллельно идуli)Hx канал;1.

Г1еремещс>нные 1;а костпхю !)d:>fy»0()o)3H,ные лоскуты кожи, отступя 01 кожногс края раны II«1 0,()--1 см, пр )шивак)тся t 1-об

pя311ыми Ill Âà) ми с подKляд»ОЙ 1 .Од 3ти и) 13hl стерильных марлевых п)ариков. 1-!и-H о(П-обРЯЗНЫХ П)ВОВ ПРОВО,(ЯТ ЧСРСЗ Сфо )ЛIИГ>ОВЯП ные костные каналы и Выводят па бок >вЂ” вые поверхности гол il!I. 1(,Ожнь)с кра 1 смсвЂ” це»»hlx K)I р(;IH .1оскмтов c и и В(1 и>г с я . (с ж I)

< Ооои. Путел! Натижс ни» нитей От 11-t)Op<1 >

НЫХ »)BOB .1ОСКМТЬI II.!0 ГНО ПРИ,IOÃ(()OT К tli > костной полости. Нити, прижим; (с;цис к )?h ные л Оск>> ты к кости, td h»:5hl)31! IQT наl бОКО.

В Ы Х C I" O P 0» H X Г ОЛ С Н И С I I 0 > t K t t ß Ä .:(0 и I t C!;I, Н И Х марлевых шариков. Мягкотканпый дсфскт I(;t

:задней поверхности гол<И(и Закрывается пс > форированным дерма) Го)(!Ны)(1, (оскузом.

Больной Г., 60 л Т, инва IH;1 !1 груlllll„i

1оступил в клинику 20.01.8! г, с,iH»ãнозом

«Хронический< огнестрельный ос(»Сом исл)," правой большеберцовой кости, . роничсск.-;: язва правой голени».

Остеомиелитом страдает в тс чени< .18 л, .. после огнестрельного рянс»ия !3 .9>13 гоч, До гп>ступлсния в клинику больной опер:i рован 6 раз с прил!Снсние,: различ);hl;(сп.)

: обов кожной пластики, но излсч ггь 0<")(> миелит и язву не удалось. 4.03.81 г. в клинике произведена хирургическая обработка

О«а(а остеомиелит.-, кожная пластинка остеомислитической язвьь Техника операции: ис:.е«ены рубцовоизмсненпая кожа и язва по

:(Средней поверхности правой голени. ОбразоВался дефект мягких тканей размером 25;>с, >;6 сх!. Произведе)(Я хирургическая обработKB очага ocTpoMHc .-Hòà больиеб p)(o)50H кости с удалением грануляций> секвестров и гноя. Образовалась полость в большеберцовой кости размером 7;к 4 >с 8> см. По задней поверхности пряной голени произведен разрез длиной 28 см до перимизиума икроножной мышцы. Сформированы два кожно-подкожно-фасциальных лоскута на боковых noi5epx1to0Tvx гс>лени (!утем отслойки их от поди?KHI!IHx ткяг!сй. Иа полых с!с нках кост( но:.. p ()!hi с 1, )р;;Про(3(1:i M (1 дна канала.

10, (У I Ы ()С (I <",)!; II(",»0; (!»<: ??;,1(?? ????)>f)5

; 1-<>(>разными 1;! I! „ ми < провсдснис 11 E- >ITeé чеP(:5 )ХО );.)1,)С К;51(а. l ». 15 (!) (! I (Я ЦИЕй ИХ )(H ()0 к(Вых I!OВсрх.:0: -. я: v0.1сни. 1!Среме(цен:(ыс

i i".)) .". у собо 5. азефе(>.1 KÎ>Kif

)(а> .; Вдll с и ОВ . p хi! Ос . I . .ГО ° .Сli и 3 я Kp (т д(.р и ЯТОмll Ы м г) О ; К Ъ>ТО>)1, г)3 я I 1>! 1>I С бс,11; Я. Г.> ОвЂ”, лсог(ераци<п.:.10(",<.>1:>пи ;>с 3 Осло;к»гний.

БОлl. НОЙ Вы:)д0, ) )130 1. 1 1 р tf c>cx>.">Î . p>» чс <)сЗ

<Ва ГО 1 !)(: (,1Я» (ОР<) Пий

;)к» м Обр 1(30 и. )Я -)It»(! . С п(>t, Об КОЖ)1 О И .).I с (»тики I:p)I 1,13 боки х >" I (° (. t ис,l итичсских

5B> <Х (г)С Д)1(>й i t h 1, < .". (;) и It Î < Р Г,В:1> Н;(К)

И ВСС1 Н»(М ) ГI > >«) :-t l п .1(к 1 ИГ ГС; I б(лхсе ффСK! I»I ЫХI, Г>:: .К,:, Ости!> <)<10ВИ ll!<>1(ОЖI< О С>, .(., I t I! К I ; I i )0 ";1. (1((I <) ГO.! СвЂ”

illi. iÒ0:3ÇX! ". i0,, 3 11:(и> KPOI t t )I« <)il(C ПИЕ, I < ) (". 51 я .. 1;: 5 < p 0 I (! ) < ) В я ) I и (. г В х, и (> с т О В и,-!

; I >I (.,!(О Ж Ii О - i i,I< (0 >Л() ) вЂ” ф Я С Ц И а Л 1> I ht Х, I С К T О В

t <. (IO, I t>50)it!! I If<. > . (, l I I()I <) 0 а(5POÇ 5 l!0!,13 Ч Я)С)Т .;ОС Х I Ь .. ) > Л(,:.. =Ч.с(М;)ЛЬ))О 503. <0;K!I),l (и

;<> lt,;,((((((()зт; )OI ;I,М И,)>)ЖКЯ;..(I Hi», ik)H ITO

, )5". II и:i >((СТ l! )<)ii I l I >ОС" Ь Г(" . I(,""a il СН)(Ж Я СT

< Тt>ll(. i) > )1(1 ГЯ! Ж . Н >()(, I()С)>, . (>l ) )) ..I ИХ II()ЕвЂ”

:,)И И. И 1!О., 1,. : IИ !5(1 p= С;)С" а,)Ь -IOH С)ИК . " .,l, I: h :ti»l lh) ., >О< К ОВ (<(IO() >I;5 ПО(3 :! ;-i:".1

i 00 I i!Ü1õ к(1!(1!>)ОВ, !0, г)3(l КЯ1!Я,l(1 НЯ OOKO1>ых стс((ках:>(: ":l: . Р;;!;i.l) ((РНВ0.1:5 и Г)лотП<>5(3 >! !) ИЛ(> ;= I I ", ОСИ У ГО В КО>К и К КОСТ И, ) " tT0« tH>(> (t, t, 0 (- (И !103: <>Л 5)<. T ГСУ СЯ )l!ЯМ 51!:lO.1!!и i Ü ГЛ) (tt)I (:.(. (TH>А." ПО.)00 ГИ

Способ кожной пластики остеомиелитических язв голени

Патент 1222250