Устройство для коррекции позвоночника
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН
ÄÄSU ÄÄ 1223904 дц4 А61 В 17 60
®< -"л.-:.,ж; р. g
)3, . 1, @f5 Ã1;Î-.=.,....
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3421150/28-14 (22) 27.01.82 (46) 15.04.86. Бюл. № 14 (71) Московский областной ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского (72) П. Я. Фищенко, Н. П. Пилипенко, Н. И. Гончаров, А. В. Ильин, А. Д. Корольков и Б. П. Захаров (53) 615.477.31:616.711-007.55 (088.8) (56) Цивьян Я. Л. Оперативное лечение горбов. М.: Медицина, 1973, с. 27.
Ортопедия, травматология и протезирование. Журнал, 1977, № 3, с. 71 — 72. (54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА, содержащее стержень с резьбой, установленные с двух сторон на стержне крюки, гайки, отличаюи1ееся тем, что, с целью получения максимальной коррекции позвоночника у детей путем распределения дистракционной нагрузки на позвонки, крюки установлены на стержне с каждой стороны с помощью кронштейнов и гибких пластин с возможностью продольного перемещения, причем концы крюков имеют изгиб под углом 5 — 15 .
1223904
Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для лечения заболеваний позвоночника.
Известно устройство для коррекции позвоночника — дистрактор Казьмина, содержащий верхнюю и нижнюю вилки с резьбой, резьбовый цилиндр и контргайки (1).
Одним из недостатков данного устройства является большая нагрузка на опорный позвонок, приводящая к резорбции ткани позвонка.
Известно также устройство для коррекции позвоночника — дистрактор Харрингтона, содержащий стержень с резьбой, установленные на стержне крюки и гайки (2).
Применение известного устройства не позволяет добиться максимальной коррекции деформации позвоночника одномоментно изза опасности возможных переломов опорных элементов позвонков как непосредственно во время операции, так и в послеоперационном периоде в результате перегрузки или резорбции дужек. Особо опасным или даже невозможным является применение устройства у детей 8 — 12-летнего возраста, когда дужки позвонков не завершили костное слияние с телами.
Целью изобретения является получение максимальной коррекции позвоночника у детей путем распределения дистракционной нагрузки на позвонки.
Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для коррекции позвоночника, содержащем стержень с резьбой, установленные с двух сторон на стержне крюки, гайки, крюки установлены на стержне с каждой стороны с помощью кронштейнов и гибких пластин с возможностью продольного перемещения, причем концы крюков имеют изгиб под углом 5 — 15 .
На фиг.l изображено устройство для коррекции позвоночника, в двух проекциях; на фиг.2 — то же, со спаренным кронштейном с крюками.
Устройство для коррекции позвоночника состоит из стержня 1 с резьбой 2, гайки 3 и контргайки 4 на одном конце и выступа 5 на другом. Оно снабжено элементами крепления 6 и 7, содержащими крюки 8 — -10 с разворотом в сторону под углом 5 — 15; укрепленными подвижно на кронштейне 11.
Крюки 9 и 10 расположены на гибкой пластинке 12 со спиральными прорезями 13 на ее свободном конце.
В кронштейне 11 расположено червячное колесо 14, вступающее во взаимодействие со спиральными прорезями 13 на гибкой пластинке 12. Кроме того, в кронштейне 11 предусмотрено отверстие 15для соединительного стержня 16.
Крюк 8 соединен подвижно с кронштейном 11, а крюки 9 и 10 — с пластинкой
12 и могут вращаться вокруг оси 17, а перемещение вверх и вниз крюков 9 и 10 осуществляется с помощью реечно-червячного сочленения, а к переду и к заду — за счет гибкости пластинки 12.
Кроме того, для предупреждения самостоятельного раскручивания червячного колеса 14 и ослабления крюков 9 и 10, расположенных на пластинке 12, витки выполнены в виде прямоугольных треугольников и в соотношении 1:5.
Устройство работает следующим образом.
По общепринятому методу осуществляют доступ к задним элементам позвоночника.
После выделения суставных отростков и ду20 жек смежных двух позвонков с вогнутой стороны позвоночника при сколиозе к последним подводят крюки 8 — 10 элементов крепления 6 и 7. Подгонка крюков к опорным элементам позвонков производится с помощью реечно-червячного соединения.
Элементы крепления 6 и 7, установленные под суставные отростки в дужки, фиксируют на стержне 1 и, подкручивая гайку 3, производят коррекцию деформации позвоночника.
При сколиотических деформациях позвоночника в краниальном отделе применяются крюки с разворотом в сторону деформации до
15, а их изгиб, ширина и высота соответствуют контурам суставных отростков и дужки позвонка.
В процессе дистракции крюки 8 — 0 благодаря их подвижности дополнительно самоустанавливаются с оптимальной адаптацией к опорным элементам позвонка. После окончания коррекции рану послойно ушивают и накладывают гипсовый корсет.
В случаях необходимости, установленный элемент крепления 6 или 7 можно спарить с подобным и установленным таким же образом с другой стороны позвонков (фиг.2).
Для этого предусмотрены соединительный
4 стержень 16 и в кронштейне 1 отверстие 15.
Таким образом, предлагаемое устройство позволяет достигнуть максимальной коррекции деформации позвоночника, оно имеет широкий диапазон применения (сколиоз, посттравматическая деформация позвоночника, спонтилолистез) и позволяет избежать встречающихся осложнений.
1223904
Редактор Т. Парфенова
Заказ 1854/3
Составитель В. Головань
Техред И. Верес Корректор Т. Колб
Тираж 660 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4!5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4