Хирургический сшивающий аппарат для наложения анастомозов на трубчатые органы

Хирургический сшивающий аппарат для наложения анастомозов на трубчатые органы

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК дц 4 Л 61 В 17/11

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

Н АВТОРСКОМ У СВИДЕТЕЛЬСТВУ

4®ц у .

1ф

27

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

llO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (61) 1017309 (21) 3785749/28-14 (22) 20.07.84 (46) 23.04.86. Бюл. ¹ 15 (71) Владивостокский государственный дицинский институт (72) В. А. Дубинкин и И. И. Шмырин (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1017309, кл. А 61 В 17/1I, 1981.

„„Я0„„1225540 д (54) (57) ХИРУРГИЧЕСКИЙ СШИВАЮЩИЛ АППАРАТ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ

ЛНЛСТОМОЗОВ НА ТРУБЧАТЫЕ ОРГЛНЪ| по авт. св. № 1017309, отличающийся тем, что, с целью уменьшения скручивания трубчатого органа, упорная головка снабжена дополнительной неподвижной частью с кольцевыми канавками, прикрепленной к штоку, входящему в сквозное отверстие, выполненное в упорной головке.

1225540

Составитель Б. Коршу нов

Тех ред И. Be pec Корректор В. Синицкая

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>. г, Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор С. Патрушева

Заказ 191913

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для наложения анастомозов на трубчатые органы, преимущественно на органы пищеварительного тракта.

Цель изобретения — уменьшение скручивания трубчатого органа.

На чертеже изображен хирургический сшивающий аппарат,для наложения анастомозов на трубчатые органы, общий вид.

Хирургический сшивающий аппарат для наложения анастомозов на трубчатые органы содержит шток 1, ручку 2, скобочный магазин 3, упорную головку 4 с лункой 5 для загиба скобок (не показаны) и дополнительной неподвижной частью 6 с кольцевыми канавками, установленной на штоке 1, входящем в сквозное отверстие 7 упорной головки 4.

Аппарат снабжен механизмом 8 поворота упорной головки 4 без ее дополнительной неподвижной части 6 и шарнирно соединен с подвижной ручкой 9. Аппарат содержит механизм 10 выбора зазора прошивания, кинематически связанный через механизм поворота упорной головки 4 ручкой 2.

На штоке 1 укреплен держатель 11.

Механизм поворота 8 упорной головки 4 состоит из ползуна 12, установленного с возможностью возвратно-поступательного движения на штоке 1, храпового колеса 13, установленного на упорной головке 4, и подпружиненной собачки 14, установленной на ползуне 12.

Ползун 12 связан с подвижной ручкой 9 с помощью шарнира 15. Механизм 10 выбора зазора прошивания представляет собой кронштейн 16, укрепленный на упорной головке 4 и рычаг 17, который с помощью шарнира 18 установлен на кронштейне 16.

Конец 19 рычага 17 находится в круговой проточке 20 ползуна 12, а на противоположном конце 21 рычага 17 укреплена пластина 22 толкателя (не показана). Скобочный магазин 3 укреплен на рычаге 23, который шарнирно соединен с кронштейном 16. Магазин 3 заряжен П-образными металлическими скобками, которые под>кимаются к выходному окну (не показано) при помощи пружины 24. На рычаге 17 установлен замок 25 и пластинчатая пружина 26 для обеспечения хода пластины 22 толкателя.

Аппарат работает следующим образом.

Вывернутый трубчатый орган фиксируется на дополнительной неподвижной части 6 упорной головки 4 преимущественно мягкой лигатурой, при этом аппарат удерживают за держатель 11.

Сжимают ручки 2 и 9. Ручка 9 через шарнир 15 подвигает ползун 12 в сторону держателя 11.

При этом рычаг 17 с помощью пластинчатой пружины 26 опускает рычаг 23, а вместе с ним скобочный магазин 3 до зазора прошивания. При дальнейшем движении рычага 17 пластина 22 толкателя выталкивает из скобочного магазина 3 П-образную скобу, которая своими заостренными нож20 ками прокалывает трубчатый орган и, упираясь в лунку 5 для загиба скобки, загибается в з-образную форму, прочно соединяя ткань. Отпускают ручки 2 и 9, которые под действием возвратных пружин 27 возвращаются в исходное положение.

Ползун 12 при этом перемещается вдоль штока 1 в сторону храпового колеса 13.

Храповое колесо 13 с помощью подпружиненной собачки 14 поворачивает упорную головку 4 без ее дополнительной непод30 вижной части 6 на величину шага храпового колеса, поворачивая также и механизм 10 выбора зазора прошивания через кронштейн 16.

Аппарат готов к наложению следующей скобки. Так скоба за скобой накладывает35 ся шов по всему периметру трубчатого органа, после чего ниже орган резецируется.

Оперативная методика, которую позволяет осуществить предлагаемый аппарат, за4п ключается в том, что трубчатый орган фиксируется мягкой лигатурой на неподвижную дополнительную часть упорной головки, что исключает его скручивание.