Способ флебографии нижних конечностей
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН
А1
ÄÄSUÄÄ1232218 (5и 4 A 61 В 6 00 с й(""
) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
H А ВТОВСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ll0 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3730621/28-14 (22) 18.04.84 (46) 23.05.86. Бюл. № 19 (71) Курский государственный медицинский институт (72) Б. С. Суковатых (53) 616.073.75 (088.8) (56) Введенский А. Н. Способ флебографии нижних конечностей.— В кн.: Верикозная болезнь. Л.: Медицина, 1983, с. 87.
Авторское свидетельство СССР № 884697, кл. А 61 В 6/00, 29.01.80. (54) (57) СПОСОБ ФЛЕБОГРАФИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ путем внутреннего катетеризационного введения рентгеноконтрастного средства и рентгенографии, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики поражения коммуникантных и глубоких вен стопы, контрастное средство вводят в подкожную подошвенную межголовчатую вену.
1232218
«,«;>и!!i.!!, Д l lt t,кн 1 <,!н,(11 13е;>«Кt>ltl:t:
1 нр;>ж Hl>() I l<>,i! litt !! t!t
ВНИИПИ Гону,саретвен>(ого комггг(га (.(.(;1>
<1d ?????????? ?????????????????????? ?? ????????>>тии
113035, Москва, Ж 35, 1 ау(некая наб, д и 5
Филиал Г1ПП «Г!атент», г Ужгород, ул 1 lðîåêãíèÿ, 1>едактор ll Т> ниии
Ваказ 24!) I «I
Изобретение относится к медицине, а именно к антиографии.
Цель изобретения повышение точности диагностики поражения коммуникантных и глубоких вен стопы за счет введения контрастного средства в подкожную подошвенную межголовчатую вену.
Способ осуществляют следук) щи м образом.
Больного укладывают на рентгенооперационный стол. После обработки кожи анти- II3 септиком и анестезии производят надрез на тыле стопы, в одном из межпальцевых промежутков, и выделяют межголовчатую вену, идущую на подошву. В силу анатомических особенностей (диаметр сосуда) удобно обнажать 1 межголовчатую вену. В нее вводят полиэтиленовый катетер, который провоj 5(T В и Од к О ж н ы (. п Од о и (13 с н и ь3 (. (3 t. H k>l с т О и ы
Рану ушивают. В горизонтальном положении больного производят дозированное сдавление истоков глубоких вен голени над лодыжками с помощью трех компрессоров, установленных на проекции глубоких вен голени, и создают в ННх с помощью насоса давление, равное давлению в глубоких венаx голени в вертикальном положении больного (80 — 100 мм рт. ст.). 25
В катетер с помощью шири(13 Вводят
10 — -15 мл контрастного Вещества и производят флебограмму стопы в прямой, 3 затем, после повторного введения контраста, В боковой проекции. После этого компрессоры 3О сн им а к)тся и произВодится сдаВ.1 СII H(. НОВерхностных вен над лодыжками, например, жгутом с одновременной дозированной компрессией подколенной Вены аналогичным комIIðoo(0p0>E. с!срсз Ktiтстер ВВО.IHò еще 60 мл контрастного Ве(цс ства и производят прицельные флебограммы голени и бедра в прямой и боковой проекции. 1рскращак>т компрессию подколенной вены и сдавление noI3(.pxkEo(."(«t вен над лодыжками. Кя гетер
iipovk Ik33K>T 0,25о(> -ным раствором новокаина
60,0 и вводят 12,5 тыс. гепарина (для снятия анги(>спазма и IIp0(j>HJ13KTHKH флеботромбоза). Удаляк>г K3тегер и останавливают кровотечение няложенисм давящей повязки.
Пример 1. Бо i»k(ovy произведена флебография левой 1(ижнсЙ конечности предлагаемым способом. НЯ полученных флебограммах стопы, i o.iåíH, бедра xор<ппо определяется состои ни(г;1>, 60KIEx 13(. .н Всс и I3H>K I((>й ности. Hki стопе Выявлены четыре недостаточные коммуникянтныс- вены, пя голени шесть. ВО врс>мя Oil(. рации у данного больного пали (ис E:.(д<ктят<>ч((ых комм )пикантных вен полностью по iãi)i ðæät Ho Hd Bcex уровнях конечности.
При.чер 2. Больномx ipOH!Hi, (сна флебографи я л с В 0 и н и ж и (и K 0 E I (i II < ) (I и 11 p (., дл я(3 tмым Способом 113 (1).(сбо(j>cl*vi E.3Х 1(TKO 0(1ð»д(л я<. тся с Остоин и(гл>, боки < В(ll с"(Оп ь(,, О.lt. IlH ()t äp3. !13 стопе ВыяВл(Ill>l ч(Гырс 13(достяточныс коммуникян гныс- Вены, на I олени две. Вс> время опсряции у дян;(ого бОСlы!О(0 . IOK3.1ИЗЯ Il È я и(СT ii KO I И ч(>СТВО Н(-!
l0((k)TO E III>I X К(><1 >1>> li IE K(1 I l < I: i>! X I! (i! Н;> < : < >i:*С
И I 0, i Oil H 110. i IIO(."."I>l(> i i(>„t I i!i f> Ill. I il < I>
Пре;(лага(мый i li0< )б <><)(.", I (EHE!II(T НОЛ>— чс HH(. изобряж(>13 и я li<. 1 <>. I i:KO I .л > бОк их В(н
l О Л (E (ii, (> (> Д f ) (l 13 (1> и:! 51 I I I I I >I Х < I t И сч И t i (. Д 0 С1 (i10÷llû KOI>1 >1 > EI)Ek>II>I(III>! > !(H, IIO И Изобра
iK(Ei > 51 I . l X l>0Ki1 Y Hi 1«1 0 ill>l <. HI 15E3.E "> II H(",1 IEP(с)стч> I 0ÍÈÎñ(è се Ox) xE I! iKtil Ill! Ix В(и.