Способ синовэктомии коленного сустава

Способ синовэктомии коленного сустава

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК ц 4 А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3781708/28-14 (22) 19.06.84 (46) 23.06.86. Бюл. № 23 (7l) Киевский медицинский институт им. акад. А. А. Богомольца (72) Е. Т. Скляренко (53) 613.647 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1069797, кл. А 61 В 17/18, 1984.

„„SU„„1238755 (54) (57) СПОСОБ СИНОВЭКТОМИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА путем иссечения передней и задней стенки синовиальной оболочки, отличающийся тем, что, с целью предупреждения рецидивов и повреждения подколенной артерии, производят резекцию ненагруженных частей мыщелков бедренной кости и при сгибании в коленном суставе под углом 80 — 90 осуществляют иссечение задней стенки синовиальной оболочки.

1238755

Составитель А. Быков

Техред И. Верес Корректор Г. Решетник

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Н. Рогулич

Заказ 3320/1

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — предупреждение рецидивов и повреждение подколенной артерии. 5

Способ осуществляют следующим образом.

Внутренним парапателярным доступом вскрывают сустав, производят иссечение переднего отдела синовиальной оболочки.

1О

Затем производят резекцию ненагружаемых частей мыщелкой бедренной кости и;при сгибании в коленном суставе под углом 85 осуществляют иссечение заднего отдела синовиальной оболочки.

Пример. Больная С., 43 лет, с диагнозом: ревматоидный полиартрит 11 — 111 ст.

Оперирована по предлагаемой методике, произведена артропластика правого коленного сустава.

Произведен дугообразный медиальный разрез вдоль надколенника. Рассечена кожа, подкожножировая клетчатка, фасция, капсула сустава. Надколенник сбит долотом, который был спаян с бедренной костью.

Межсуставная щель разъединена с помощью долота, которая была облитерирована рубцовой тканью. Удалена рубцовая ткань, дегенеративно измененные мениски, дегенеративно измененные мягкие ткани по передней поверхности бедренной кости. Произведена резекция ненагружаемых частей мыщелков бедренной кости с целью хорошего доступа к задней стенке капсулы сустава, задняя стенка капсулы сустава удалена при сгибании в коленном суставе под углом 85, Снят жгут. Выполнен гемостаз. Рана послойно зашита наглухо. Дренирована. Аспетическая повязка. Гонитная гипсовая шина.

Через три дня гипсовая шина снята и начата разработка движений в коленном суставе.

Через 12 недель рецидива нет. Активные и пассивные движения в достаточном объеме.